Sys digestif 1 Flashcards
Le système digestif est divisé en deux grands groupes :
organes du tube digestif
- les organes annexes.
Six fonctions sont essentielles à la fragmentation de la nourriture complexe en petits éléments pouvant être absorbés :
Ingestion Propulsion Digestion mécanique Digestion chimique Absorption Défécation
Propulsion
déplacement mécanique de la nourriture dans le tube digestif de façon volontaire (déglutition) et involontaire (péristaltisme).
Digestion mécanique
fragmente au maximum les aliments pour faciliter la digestion chimique, soit la mastication, le pétrissage et la segmentation.
Digestion chimique
catabolisme des macromolécules par des enzymes dans la lumière du tube digestif pour former des molécules assimilables.
Absorption
principalement dans l’intestin grêle, est le processus par lequel les molécules passent du tube digestif vers le sang ou la lymphe.
Défécation
évacuation par l’anus des aliments non-absorbés ou nondigestibles.
Tout le tube digestif est formé des 4 mêmes tuniques.
- La muqueuse
- Sous-muqueuse
- Musculeuse
- Séreuse
La muqueuse du tube digestif occupe une ou plusieurs des fonctions suivantes selon la région :
- Sécrétion de mucus, d’enzymes digestives et d’hormones; - Absorption vers le sang; - Protection contre les pathogènes.
La structure de muqueuse est complexe et comprend 3 sous-couches :
- Couche interne composée d’un épithélium humide :
- Lamina propria :
- Musculaire de la muqueuse :
Couche interne composée d’un épithélium humide : muqueuse
o Stratifié squameux dans la bouche, l’œsophage et l’anus; o Simple prismatique dans l’estomac et l’intestin; o L’épithélium composé de cellules sécrétant du mucus essentiel à la lubrification du tube digestif et empêchant la digestion de l’épithélium.
- Lamina propria : muqueuse
o Tissu conjonctif lâche aréolaire richement vascularisé (pour l’absorption); o Follicules lymphoïdes et vaisseaux lymphatiques pour assurer la protection; o Contient des glandes exocrines (enzymes).
Musculaire de la muqueuse :
o Muscles lisses pour les mouvements locaux permettant de déloger les aliments qui adhèrent à la muqueuse; o Nombreux petits replis augmentant considérablement la surface de contact.
Sous-muqueuse
Tissu conjonctif lâche aréolaire contenant beaucoup de vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi que des neurofibres du plexus sous-muqueux (SNAP). Contient des glandes exocrines de la sous-muqueuse.
- Musculeuse
Il s’agit de muscles lisses de deux à trois couches : - Couche circulaire interne (permettant la segmentation), plus épaisse à certains endroits pour former des sphincters composés de muscles squelettiques volontaires dans la bouche, le pharynx et l’anus; - Couche longitudinale externe (permettant le péristaltisme); - Couche oblique seulement dans l’estomac. Entre la couche circulaire et longitudinale se trouve le plexus myentérique contrôlant la motricité du tube digestif.
- Séreuse
Couche la plus externe composé de deux couches : - Tissu conjonctif lâche vers l’intérieur; - Tissu épithélial simple squameux à l’extérieur. La séreuse forme le péritoine viscéral assurant un rôle de protection.
la bouche assure quatre des six fonctions essentielles :
- Ingestion de la nourriture. - Digestion mécanique par la mastication, ce qui permet de couper les aliments et de les mélanger avec la salive (contenant des enzymes) pour former le bol alimentaire. - Digestion chimique des polysaccharides par les amylases salivaires. - Propulsion par la déglutition.
La langue qui est un muscle squelettique volontaire permettant de :
o Mélanger les aliments avec la salive lors de la mastication pour former le bol alimentaire; o Amorcer la déglutition en poussant le bol alimentaire vers l’oropharynx; o Les papilles de la face supérieure assurent une rugosité créant une friction avec les aliments, en plus d’assurer le sens du goût.
En partant du milieu vers l’arrière : dents
o 2 incisives, une centrale et une latérale, de forme aplatie pour couper; o 1 canine conique en forme de croc pour déchirer; o 2 prémolaires bicuspides pour écraser; o 3 molaires tricuspides, incluant les dents de sagesse, pour broyer.
Les glandes salivaires sécrètent la salive ayant comme fonctions :
o Nettoyer la bouche et protéger grâce aux IgA; o Dissout les molécules chimiques afin de les goûter; o Humecte les aliments pour former le bol alimentaire; o Contient les enzymes qui amorcent la digestion des glucides.
3 glandes majoritaire de la bouche
parotide + grosse
sublinguinal 10-12 canaux
submandibulaire
Le pharynx assure une des six fonctions essentielles :
Propulsion du bol alimentaire de façon volontaire par la déglutition et involontaire par le péristaltisme.
le sphincter œsophagien inférieur empêche
les reflux gastriques en provenance de l’estomac
L’oesophage assure une des six fonctions essentielles
- Propulsion du bol alimentaire vers l’estomac de façon involontaire par le péristaltisme.
Passage des aliments dans l’estomac
- Le bol alimentaire en provenance de l’œsophage entre dans l’estomac au niveau du cardia. - Il s’accumule ensuite quelques heures dans le fundus (lieu de stockage), puis sera acheminé vers le corps de l’estomac où il sera écrasé par les muscles de l’estomac et mélangé avec les sucs gastriques. - La bouillie crémeuse ainsi formée, appelée chyme, ressort par le pylore sous le contrôle du sphincter pylorique vers le duodénum.
Histologie particulière de l’estomac : - Muqueuse
L’épithélium simple prismatique composée principalement de cellules à mucus assurant la protection de l’épithélium contre l’acidité des sucs gastriques. L’épithélium forme des cryptes profondes augmentant la surface de contact et au fond desquelles on retrouve les glandes gastriques sécrétant les sucs gastriques nécessaires à la digestion.
Cellules à mucus du collet
cellules caliciformes de la partie supérieure des glandes qui sécrètent un mucus, ayant comme fonction de protéger la muqueuse contre le HCl et les pepsines, en plus d’assurer la lubrification.
Cellules pariétales
cellules dans la partie centrale de la glande qui sécrètent l’acide chloridrique (HCl) et des facteurs intrinsèques, via leurs microvillosités augmentant la surface de sécrétion;
Cellules principales
cellules de la région basale qui sécrètent les pepsinogènes, soit la forme inactive de la pepsine assurant la protéolyse;
Endocrinocytes gastro-intestinaux
plus en profondeur, elles sécrètent diverses substances (gastrine, histamine, sérotonine et somatostatine) dans le sang qui ont comme cible différents organes du système digestif
Musculeuse : En plus de la couche circulaire et longitudinale, l’estomac est composé d’une couche de muscles
obliques permettant de brasser et de pétrir le bol alimentaire par un processus mécanique avant de le pousser vers le gros intestin.
propulsion estomac
les ondes péristaltiques se déplacent du fundus de l’estomac vers le pylore
broyage estomac
les mouvements de péristaltisme les plus forts et le brassage le plus vigoureux se produisent près du pylore
rétropulsion estomac
l’extrémité pylorique de l’estomac agit comme une pompe qui déverse de petites quantités de chyme dans le duodénum tout en faisant refluer la plus grande partie de son contenu dans l’estomac
L’estomac assure quatre des six fonctions essentielles : -
Propulsion par péristaltisme du chyme vers le duodénum à un rythme respectant la capacité de digestion de l’intestin grêle grâce au contrôle du sphincter pylorique. - Digestion mécanique par brassage et pétrissage des aliments grâce aux trois couches de cellules musculaires (circulaire, longitudinale et oblique). - Digestion chimique du bol alimentaire par la sécrétion de sucs gastriques : o HCl acidifie le pH de l’estomac entre 1,5 et 3,5. Cette acidité est nécessaire à l’activation de la pepsine et à la dénaturation des protéines ingérées. o Pepsinogène activé sous forme de pepsine dans l’estomac, soit une enzyme qui assure la protéolyse des protéines en polypeptides. o Facteurs intrinsèques nécessaires à l’absorption de la vitamine B12 dans l’intestin. - Absorption de certaines molécules, tels l’eau, les électrolytes, les médicaments et l’alcool.
L’intestin grêle
Il s’agit d’un tube de 7 mètres de long, qui s’étend du sphincter pylorique à la valve iléocæcale, assurant la majorité de l’absorption des nutriments. Il est divisé en trois segments : - Duodénum (25 cm) - Jéjunum (2,5 m) - Iléum (3,6 m)
Pour favoriser l’absorption, l’intestin possède trois adaptations s’ajoutant à sa longueur :
Plis circulaires
Villosités intestinales
Microvillosités
Plis circulaires
replis profonds de la muqueuse et de la sous-muqueuse forçant le chyme à tourner sur lui-même afin de ralentir son déplacement.
Villosités intestinales
prolongements digitiformes de la muqueuse, possédant de nombreux vaisseaux en leur centre.
Microvillosités
près de 3000 à la surface de chaque cellule absorbante formant une bordure en brosse et portant des enzymes de la bordure en brosse (dernière étape de digestion des glucides, des protéines et des acides nucléiques).
Les enzymes de la bordure en brosse sont
des enzymes à la surface des microvillosités intestinales assurant la dernière étape de digestion. Ainsi, lorsqu’un nutriment complexe se présente à la surface de la muqueuse, elles assurent le catabolisme pour permettre le passage dans le corps. o Glucides : maltase, sucrase, lactase o Protéines : aminopeptidase et dipeptidase o Acides nucléiques : nucléosidase et phosphatase
L’intestin grêle assure quatre des six fonctions essentielles :
- Propulsion du chyme par péristaltisme, mouvement qui reste lent grâce aux plis circulaires afin d’absorber un maximum de nutriments. - Digestion mécanique par segmentation grâce aux muscles lisses de la paroi du tube, ce qui permet de mélanger le chyme et les sucs intestinaux. - Digestion chimique par les organes annexes qui se déversent dans le duodénum et par les enzymes de la bordure en brosse. - Principale lieu d’absorption des glucides, lipides, protéines, acides nucléiques, vitamines, électrolytes et eau.
