symptôme --> maladies Flashcards
Toux
- BPCO: chronique et productive
- Tuberculose: chronisue et productive
- Cancer bronchique: chronique et sèche
- Embolie pulmonaire : aigue et sèche
- Asthme: chronique
- RGOE: chornisue
Hémoptysie
- Cancer bronchique
- Embolie pulmonaire
- BPCO
- Tuberculose
- Bronchite chronique
- Bronchiectasie
- Anévrisme aortique
- Aspergillome
Toux productive
- BPCO
- Ttuberculose
- Pneumonie bactérienne
- Bronchite chronique
- Bronchiectasie
- Asthme
- Abbcès pulmonaire
- Laryngite
- Trachéobronchite
Toux sèche
- Cancer bronchique
- Embolie pulmonaire
- Tuberculose
- Sténose mitrale
- Laryngite
- Trachéobronchite
Toux aigue <3sem
- Infection
- Embolie
Toux chronqiue >8sem
- Tabagisme
- BPCO
- Cancer
- Asthme
- RGOE
Murmure vésiculaire dim:
- Pneumonie = condensation (eau)
- Emphysème (hyperinflation pulmonaire)
- Épanchement pleural (eaau)
- Pneumothorax (air)
- Atélectasie (occlusion bronchique)
- Hypoventilation
- obésité
Fremitus vocal diminué:
- Pneumothorax
- Emphysème
- Épanchement pleural
Atélectasie
Fremitus vocal augmentée
- Condensation = pneumonie
matité poumon
- Epanchement
- Hémothorax
- Pneumonie = condensation
- Atélectasie (= bronche comprimé)
- Poche de pneumectomie
Tympanisme poumon:
- Pneumothorax
- Emphysème (= destruction alvéole)
- Bulle d’emphysème
Douleur dans le dos:
- Pneumothorax
- Dissection aortique
- Embolie pulmonaire
Insuffisance respiratoire aigu
- Astme
- Pneumonie
- Oedème
- Pneumothorax
Insuffisance respiratoire chronique obstructive
o BPCO
o Bronchiectasie
o Mucoviscidose
o Asthme persistant
insuffisance respiratoire chronique restrictif
o Pneumopathies
o Patho neuromusculaire
o Anomalie cage thoracique
ictère
- Préhépatique: hémolyse GR (ecès bilirubine non conjugée) = anémie hémolytique/
maladie de Gilbert - Héptocellulaire: infection (héptite), medoc, cardiaque, toxique, cirrhose
- Obstructif: calcul/ tumeur voie biliaires principales, tumeur tête pancréas,
pancréatite chronique, ampullome de papille de Vater - Angiocholite
- Hépatite
- Cirrhose
- Cancer pancréas
Signe de Courvoisier Terrieu en cas…
d’ictère obstructif –> palpation vésicule : obstruction par lithiase biliaire ou obstruction par néoplasie (palpable)
Expecorations séreux, fluide, mousseuse
- Oedème pulmonaire
Expectoration muqueuses, visqueuse
- Asthme
- bronchite non infectée
Expectorations purulente
- Surinfection bronchique
- Abcès
- Pneumonie
- Tuberculose
Expecorations vert:
- Infections
Expectorations jaune:
- Infections
- GB
Expectorations rouille:
- Pneumonie
- Embolie
Expectorations rosé
- Oedème pulmonaire
- Décompensation cardiaque
Expectorations abondante + modifiées par la position
- Bronchiectasie
Expectorations nauseéeux
- Infection
Expectoration brutal abondante et nauseéux
- Abcès pulmonaire
Pétéchies
- IRCrenal
- Leucémie
- Maladie von Xillebrand
- Purpura
- Thrombopénie
- Microangiopathies thrombotiques
Fièvre + frissons
- Embolie
- Pneumonie bactérienne
- Cholécystite
- Pyélonéphrites aigues
Douleur thoracique en coup de poignard
- Pneumothorax
- Emmbolie pulmonaire
- Dissection aortique
Douleur précordiale
- Spasme oesophagien (repos et soulager dérivé nitrées)
- Angor (effort et soulager dérivés nitrées)
- Infarctus myocardique (repos)
Douleur thoracique
- Infarctus myocardique (repos) ó angor (effort + soulagé dérvés nitrés)
- Péricardite
- Dissection aortique
- Douleur pleurale
- RGOE
- Spasme oesopahgien (repos + S. dérivés nitrés)óangor (effort + S. érivées nitrées)
- D+ paroi thoracique (métastase, costochondrite, syndrome de Tietz)
- Zona
Douleur pleurale (exacerbé en inspi profonde, localisation variable)
- Pneumonie
- Embolie
Prise de poids: rétention hydrique
- Défaillance cardiaque
- Hypoprotéinurie
- Cirrhose décompensée
Prise de poids: hyperplasie tissus adipeux
- déséquilibre apport/ dépense
HTA répercussion:
- atteinte des diff lits vascualires (aorte/ périph)
- atteinte cardiaque
- atteinte rénale
- atteinte rétinienne
- atteinte cervaux
- associé à
o cushing
o IRCouIRA
o Paradoxe de Muller
o Hyperthyroidie
o Dissection aortique o ….
Claude Barnard Horner
- Dissection aortique
- Adénopathie cervicale
- Tumeur Pancoast
- AV du tronc
Rales et souffles tubaires aux bases:
- Pneumonie
- Oedème pulmonaire
- Fibrose interstitielle
- Insuffisance cardiaque
Ascite:
- Maladie de Wilson
- Syndrome néphrotique
- Insuff card/ péricardite contrictive
- Cirrhose
- Tuberculose
- Cancer gastrique
- Péritonite
- Syndrome Budd-Chiari
Hippocratisme digital
- Tétralogie de Fallot
- Abcès pulm
- Bronchiectasie
- Cancer bronchique
- Cirrhose
- Mucoviscidose
- Malabsorption
- Maladie chronique de l’intestin
- Endocardite subaigue
- Malformation congénitales cyanogènes
HTA
- Famille
- Medoc
- IRC
- Sténose artère rénale
- Endocriens: hypercorticisme, hyperaldostéronsime primaire, hyperthyroidie, phéochromocytome
- Coarctation aorte
- Vasculite (périartrite noueuse)
- Connectivite (sclérodermie)
hypotension A
- Chute de tension
- Orthostatisme
- Medoc
- Maladie d’Addison
- PA basse habituele
- Choc
dyspnée d’effort
- Précoce sténose mittrale
- Accompagné ICG
Dyspnée paroxystique:
- Défaillance card G
- Sténose mitrale
Orthopnée
- Insuffisance card
- BPCO
- Asthme
- Paralysie diaphragmatique
- Oedème aigu pulm
Fièvre hactique vespérale
- Maladie rhumatisimale
Bronche raucité
- Tabac
- Hypothyoidie
- Tumeur laryngée
- Paralysie corde vocal
- Inflam laryngée
- Anévrisme
- Nodules cordes??
Parkinson
1) Bradikinésie
2) Rigidité
3) Tremblement repos
Syndrome néphrotique
1) Hypoalbuminémie
2) Protéinurie >3g/dl
3) Oedème
Arthérite réactionelle = syndrome de Reiter
1) Arthrite asymétrique et additive
2) Urétrite (écoulement)
3) Conjonctivite (sans dim acuité visuelle)
Claude Bernard Horner:
1) Ptosis
2) Myosis
3) Enophtalmie
Ganglion stellaire / ganglion troisier
Ganglion stellaire (niveau 1 cote) =/ ganglion Troissier (sous-claviere G)
Défaillance cardiaque G:
- Bas débit
- D+ abdo post prandiale
Défaillance cardiaque D:
- Perte d’appétit
- Nausées
- Constipation
- Distantion abdominale
Abdomen aigue = Maladie qui s’accompagne de maux de ventre
- Ichémie mésentérique
- Appendicite aigue
- Péritonite (signe rebond à douleur quand relache)
- Pancréartite aigue
- Anémie aigue (hémolyse à ictère (bilirubinenon conjugué))
Purpura:
- Cirrhose
- Leucémie lymphoblastique aigue
- Léucémie myoloblastique aigue
- Maladie von willebrand
- Thrombopénie
- Maladie inflammtoire de Horton
Cécité
- Artérite inflammatoire (maladie de Horton) –> brutal unilat indolore
- Cataracte –> progressif et indolore
- Glaucome –> progressif et indolore ou
- SEP –> brutal unilat odouloureux
- Kératite –> brutal unilat indolore
motoneurone central <=> ppériphérique
Paradoxe de Muller:
- Diabète inaugural ou déséquilibré
- Hyperhtyroidie sévère
- Malabsoprtion digestive (pour autant que la cause ne soit pas une maladie débillitante)
- Phéochromocytome (= tumeur surrénale qui sécrète trop d’adrénaline ou de noradrénaline)àentrainant une hypertension artérielle et perte de poids
- VIH
Dissociation pouls-T° = absence d’élévation de la fréquence cardiaque en dépit d’une fièvre paprfois importante
- Fièvre typhoide
- Méningites
- Ricketsioses
- Abcès cérébraux
Urgences
- Méningites
- Méningoccocémie
- Choc septique
BMI
= poids (kg) / taille^2 (m^2)
* Surcharge pondérale quand BMI>25
* Obésité androide (pomme)
* Obésité gynoide (poire)
HTA si
HTA si > ou = 140/90mmHg
Hypotension orthostatique
= PA syst chute de plus de 20mmHg et PAdiast chute de 10mmHg dans les 3min de changement de position
ànormalment en position debout la PA syst baisse de moins de 20mmHg et la diastolique reste stable
Hypotension orthostatique avec accélération RC (RC>15/min)
- Pooling veineux dans un réseau variqueux
- Hypovolémie
- Hypocorticisme
- Phéochromocytome
- Médicaments
Hypotension orthostatiques sans accélération du RC
- Neuropathie autonome (diabète, amyoloidose)
- Guillan-Baré
- Parkinson
- Atteinte hypothalamique
Erythrème visible:
- Émotion
- hyperT
- alcool
- Hodgkin
- Syndrome carcinoide
- F+
Angiomes stellaire = disparait à la pression de son centre
- Cirrhose
- hyperT
- grosseses
- oestrogènes
Retraction de Dupuytren
- cirrhose
- diabète
- hyperlipémie * épilespie
- héréditaire
onchylose (ongles de Plummer)
- hyperT
- eczéma
- psoriasis
- mycose
exophtalmie
- hyperT
- tumeur orbitaire
- thrombose sinus caverneux
Enophtalmie
- déshydratation
- cachexie
- syndrome de Claude-Bernard-Horner (enophatlmie, ptosis, myosis)
uvéite/ iritis (= inflammation de l’iris)
- polyarthrite rhumatoide
- spondylarhtrite ankylysante
- maladies inflammatoire chroniques de l’intestin
- sarcoidose
- tuberculose
oedème paupières
- allergie
- syndrome cave sup
- syndrome néphrotique
teinte bleutée générale sou en bandes transversales =
maladie d’Addison
Syndrome Cushing (= paranéoplasique par production d’ACTH)
- fumeur
- hémoptysie
- amaigrissment
- fatigue
- faciès bouffi
- HTA
Grade NYHA dyspnée
Endocardite infectieuse
hémorragie en flamèches, nodules d’Osler (D+), lésions de janeway (non D+)
Pouls paradoxal =
= en inspiration le pouls dim et dim PA
* Tamponnade
* Péricardite constrictive
* Asthme sévère
Turgescence jugulaire=
= dim en inspiration, aug en expiration, aug Valsalva
* ICD
* Épanchement péricardique
* Tamponnade
* Compressions de la veine sup
* Thrombose de la veine cave cup
* Embolie pulm
Reflux hépato-jugulaires
- Insuf ventriculaire droite
- Péricardite constrictive
- Tamponnade
- Atteinte de la valve tricuspides
Signe de Kussmaul
= la hauteure du pouls jugulaire aug en inspiration (normal: dim en inspi)
* Infarctus VD
* Péricardidite contrictive
* Tamponnade cardiaque
La pulsabiliité de la pointe du coeur sera moins percue en cas de :
- Obésite
- Épanchement péricardique
- Diminution de la contractilité myocardique
- Hyperinflation pulmonaire (BPCO)
Elargissment de la zone de pulsabilité
- Anévrisme pariétal
B1
B2
B1= fermeture valve mitral et tricuspide
B2= fermeture valve aortique et pulmonaire (A2 et P2) à l’inspi P2 retardé par rapport à A2
B1 fort
- Sténose mitrale
- PR court
- Circulation hyper-dynamique
B1 atténué
- Régurgitation mitrale
- Ling intervalle de PR
- Bas débit cardiaque G
Wide physiological splitting:
- P2 retardé = retard vidange du VD à cause de BBD (bloc de brache droit) ou sténose
pulmonaire - A2 survient plus tôt = vidange VG raccourcie ou à cause d’une CIV ou régurgitation
mitrale
Reversed splitting
- A2 retardé= quand VVG se vide de façon retardée ou prolongée mieux entendu en
expiration en cas de BBG ou sténose aortique
Fixed splitting
- CIA= communication entre OD et OG signifie que les changement de pression avec la
respiration affectent à la fois le coeur G et D
A2 acccentué
hypertension sytémique
A2 atténué
- Stenose aortique calcifié
- Régurgitation aortique
P2 accentué
hypertension pulmonaire G
Diminution de l’intensité des bruits cardiaques:
- Emphysème pulmonaire
- Obésité
- Épanchement péricardique ou pleurale
- Défaillance cardiaque
B3 (protodiastole un peu après B2/ remplissage rapide ventriculaire)= réduction compliance ventriculaire G
- Insuffisance cardiaque
- Irrégurgitation aortique ou mitrale
- Normale chez patients jeune (athlètes) et grossese
B4 (fin de diastole juste avant B1) = contraction auriculaire contre un ventricule gauche peu compliant
- Hyperthrophie ventriculaire G
- Cardiopathie ischémique
- Hypertension
- Sténose aortique
Claquement d”ouverture mitrale (juste après B2)
- Sténose mitrale (rarement sténose tricuspide)
Clic d’éjections (juste après B1)
- Sténose aortique ou pulmonaire due à l’ouverure soudaine de la valve + suivie par un
murmure dӎjection systolique
Frottement péricardique
(son rêche , mieux entendu lorsuqe le patient est en position assise et en fin d’expiration) à péricardite
Souffles systolique éjectionnels avec RC aug
- Grossese
- HyperT
- Anémie importante
- Effort
Souffle systolique d’éjection aortique
o Coarctation de l’aorte
o Sténose de l’aorte
o Cardiomyopathie hyperthrophique
o Haut débit
Souffle systolique d’éjection pulmonaire
o Sténose pulmonaire
o Haut débit (Communication inter-auriculaire)
Souffle systolique de régurgiation
- Insuffisance mitrale (holosystolique)
o Infarctus,
o Rhumatisme articulaire aigu,
o endocardite,
o fonctionnelle par dilatation du ventricule gauche. - Prolapsus mitrale (télésystolique)
- Insuffisance tricuspide (holosystolique)
- Communication interventriculaire (holosystolique)
Souffle diastolique
- Insuffisance aortisue (protodiastolique)
o Fièvre rhumatisimale o Endocardite
o Dissection aortique o Syphillis - Insuffisance pulmonaire (protodiastolique)
o + hypertension pulmonaire - Sténose mitrale (meso/ telediastolique)
o Fièvre rhumatisimale
o (congénital)
o Complications: ICG, cyanose, hémoptysie, fibrillation auriculaire, embolie
périph
Souffles continues
- Maladies valvulaire
- Persistance canal artériel
- Fistule artérioveineuse coronaire
Odèmes déclives:
- Défaillance cardiaque droite
Cyanose centrale: généralisée, désaturation du sang artériel SaO2 <85%
- Insuffisance respiratoire chronique
o Bronchite chronique
o Mucoviscidose - Insuffisance respiratoire aigue
o Pneumonie
o Crise d’asthme
o Oedème pulmonaire - Cardiaques
o Cardiopathie congénitales cyanogènes - Hémoglobines anormales:
o Méthémoglobinémie
§ Sulfhémoglobinémie - Altitude: rédustion de la PiO2
Cyanose périphérique: SaO2 normale MAIS aug de l’extraction d’O2
- Bas débit cardiaque
- Choc
- Thrombose veineuse profonde
- Réduction locale du flux sanguin (phénomène de Raynaud, frois, accrocyanose)
La polyglobulie est accentué et masqué par…
!!! polyglobule accentue la cyanose ET anémie la masque!!! Cyanose= excès hémoglobine réduite (>5g/dl)
Signe de Harzer
(battement du ventricule droit dilaté dans la région sous-xiphoïdienne)
* Choc ventriculaire droit
* Pulsabilité hépatique D
* Pulsabilité aortique normale transmise chez un sujet jeune
* Anévrysme de l’aorte abdominale
* Défaillance cardiaque D (+ reflux hépato-jugulaire, foie aug, ascite)
Oedème face
- Thrombose
- Compression vaine cae sup
Insuffisance cardiaque droite Isolée chronique
o Hypertension artérielle pulmonaie
o Péricardite constrictive
Insuffisance cardiaque droite Isolée aigue
o Embolie pulm
o Infarctus du ventricule droit
o Tamponnade péricardique
Choc
- Hypovolémique= hémorragie, diarrhée massive
- Cardiogénique: infarctus myocardique sévère
- Distributif: septique, anaphylactique
- Obstructif: embolie pulmonaire, tamponnade
Syndrome de Marfan:
- Anévrisme de l’aorte
- Dissection aortique
Traide de Virchowàthrombose veineuse profonde (entraine embolie pulm =toux)
- Stase sanguine
- Lésion vasculaire
- Modification de la coagulation sanguine
- D+ mollet, oedème, cyanose pied, signe de Homans (= D+ mollet à la dorsiflexion du pied)
Dyspnée troubel de l’oxygénation du sang: * Causes primitevement pulmonaires
o Bronchospasme (asthme bronchique, bronchite) o Embolie pulm
o Pneumonie
o Pneumothorax
o Odème pulm non hémodynamique
o Oedème pulmonaire d’origine cardiaque o Emphysème
o Maladies interstitielles pulmonaires
Dyspnée troubel de l’oxygénation du sang: Causes perturbant secondairement la ventilation
o Obstruction laryngée ou trachéales
o Épanchement pleural massif
o Atteinte des muscles repsiratoires
o Maladies musculaire sou neuro
o Obésité extrême
o Atteinte douloureuse de la paroi thoracique
o Atteinte abdominale contrariant l’excursion du diaphragme
Dyspnée troubel de l’oxygénation du sang: * Causes non liées à un problème pulmonaires
o Shunt cardiaque D-G
o Intoxication au CO
o Méthémoglobinémie
o Hémoglobine anormale
Dyspnée non associée à un trouble de l’oxygénation du sang
- Associée à une hypoxémie tissulaire
o Anémie sévère
o Hémoglobine anormale avec affinité accrue de l’oxygène - Non hypoxémique
o Hyperventilation des acidoses métaboliques o Dyspnée psychogène
o Dyspnée antalgique
Grandes dyspnée à début soudain
- Inhalation de corps étranger
- Rétention de sécrétions ou d’inhalation d’aliments
- Épiglotte aigue à Haemophilus chez l’enfant
- Asthme bronchique
- Dyspnée paroxystique nocturne
- Oedème pulm aigu
- Embolie pulm
- Pneumothorax
tachypnee
> 20 repiration. Min
bradypnee
<12/min
Condencation symptomes (3)
Bronchophonie (= transmission exagéré de la voix dont les hautes fréquences deviennent intelligibles) + pectoriloquie aphone (= voix chuchotée devient distincte) + egophonie (dites iiii devient éééé)
Sibilances/ wheezing (mieux en expiration) –> rétreccisment du calibre bronchique
- Asthme
- BPCO
Rhonchi (mieux ecpiration)
- Sécrétions bronchique
- Bronchite chronique
- Tabac
Râles Crépitants (non modifié par la toux et fins d’inspiration)
- Pneumonie
- Fibrose interstitielle
- Insuffisance cardiaque
- Oedème pulmonaire
Râles sous crépitants (expiratoires)
- Oedème pulmonaire
- Bronchite chronique
Insuffisance respiratoire aigue
- Asthme
- Pneumonie
- Oedème pulmonaire
- Pneumothorax
Insuffisance respiratoire chronique
- Obstructive
o BPCO
o Bronchiectasies
o Mucoviscidose
o Asthme - Restrictive parenchymateuse
o Pneumopathies interstitielles (fibrose iodiopathique) - Restrictive extra-parenchymateuses
o Anomalies cage thoracique
o Pathologie neuromusculaires (myasthéie, Guillain-Barré, traumatisme
cervical;, paralysie daiaphragmatique)
Dysphagie
- Cancer (de l’oesophage)
- Tumeur cervicale
- Tumeur médiastinale
- Atteinte NM (myasthénie, atteinte bulbaire)
- Carence en fer
- Diverticule
- Oesophagite de reflux
- Achalasie = trouble motteur de l’oesophage)
- Sténose post-radique, caustique
- Sclérodermie
Plummer-Vinson, Biemer
dyspnée, dysphagie, anémie
Odynophagie
- Oesophagite
- Isolée sans dysphagie: herpès, candida, CMV
Régurgitations odeaur nauséeabondantes
Diverticules oesophagien
Dyspepsie
- Ulcère gastro-duodénal
- Inflammation de l’estomac et/ou du duodénum secondaire à une infection
Hélicobacter Pylori ou utilisation AINS, gastro-entérite - RGO
- Troubles fonctionnels intestinaux
Nausées et vomissements aigus
- Affection gastro-intestinale (haute)
- Ingestion toxines (intoxication alimentaire)
- Médicaments: chimiothérapie, lévodapa (parkinson), opiacées
- Atteinte neurologique (méningite, trauma crânien avec HTIC, migraine, vertige)
- Douleur viscérale abdominale
- Grossesse
- Acido-cétose diabétique, crise addisonienne
- Vomissement induit (troubles alimentaires: anorexie, boulimie)
Nausées et vomissement chronqiue:
- Trouble de la motilité gastrique
- Trouble endocrinien
- Masse cérébrale
- Obstruction partielle du tractus digestif
Diarrhée
- Malabsorption (maladie coeiaque, maladie de Whippel)
- Syndrome de Zollinger-Ellison
- Cancer
- Hyperthyroidie
- Trouble alimentaire
- Intestin irritable
- Maladie inflammatoire du TD
Colique billiaire clasique
exacerbée par la nourriture grasse
Ischémie mésentérique chronique:
après le repas D+
Ulcère duodénal:
reveille le patien, rarement présent dans la matinée
angiocholite
Triade de Charcot:
* Fièvre
* Ictère
* D+ hypochondre D
Hémorragie haute (oesophage, estomac, duodénum)
- Varices oesopagienes
- Oesophagite
- Ulcère
- Syndrome de Mallory-Weiss
- Cancer oesophagien
- Cancer estomac
- Angiodysplasie
- Hémobilie
Hémorragie basse = rectorragie (anus, rectum, côlon, grêle)
- Hémorroides
- Proctite
- Fissure
- Diverticule
- Polype
- Cancer du colon
- Angiodysplasie
- Colite ischémique
- Colite infectieuse ou parasitaire
- Diverticule de Meckel
- Ulcère duodénal !!! = choc
Astérixis (= chute brutale de brève durée du tonus des muscles extenseurs de la main)
- Encéphalopathie
- Insuffisance hépatique
- urémie, hypokaliémie, insuffisance respiratoire, insuffisance rénale
Foie nodule, irrégulier, dure
tumeur
Bord régulier, sensible (D+) foie
- Insuffisance cardiaque
- syndrome Budd-Chiarri
- stéatose
- hépatite
foie pulsatile
insuffisance tricuspidienne
hépatomégalie:
- ICD
- Insuf tricuspide
- Syndrome Budd-Chiari
- Stéatose
- Hémochromatose
- Maladie de stockage
- Amyloidsoe
- Cancers du système hématopéiétique
- Tumeur ou métastase
- Hépatites
- Maladie polykistyque
- Kyste hydatique
Signe de Cullen
hémorragie intrapéritonéal
Signe de Turner
hématome rétropéritonéal dans la pancréatite aigue
Pancréatite aigue
aggravée en position couchée sur le dos et soulagée en position penchée vers l’avant
Péritonite secondaire (perforation organes creux)
- Ulcère peptidique
- Diverticultire
- Appendicite
- Maladie inflammatoire de l’intestin
- Infarctus mésentérique
- Cholécystite
- Salpingite
Splénomégalie
- Syndrome myéloprolifératif: leucémie myiéloide chronique, myélofibrose
- Syndrome lymphoprolifératif (lymphome)
- Leishmaniose viscérale
- Maladie de stockage (gaucher)
- Infection
- Anémie hémolytique
- Hypertension portale
- Cancer
Maladie de Hodgkin
Symptome B
* Fièvre
* Sueurs nocturnes
* Amaigrissment
Syndrome Zollinger-Ellison
- D+ abdo épigastrique
- Diarrhée
- Oesophagite fréquente
- Néoplasie
- Hypergastrinémie
- Hypersécrétion acide chlorydrrique gastrique
Polyurie
- Diabète sucré
- Grandes quantité de liquide
- Hypercalcémie
- IRC
- Récupération IRA
- Diabète insipide
- Oedème traité par diurétique (cirrhose, IC, syndrome néphrotisue)
Hématurie
- Tumeur
- Lithiase
- Traumatisme
- Glomérulonéphrite
- Tuberculose
- Polype
- Cystite hémorragique
- Hyperplasie bénigne
- Prostatite
- Urétrite
- Schistosomiase
- Anomalie de la coagulation
Douleur rénale
- Pyélonéphrite
- Glomérulonéphrite
- Hydronéphrose
- Tumeur
- Colique néphrétique (+ nausee, vomis, aucun position soulage
- hématurie = urolithiase
Incontinence
- Affection cérébrale (coma, démence)
- Lésion médullaire (SEP)
- Affection prostatique (cancer)
Rétention urinaire
- Obstacle mécanique (prostate, vessie, sténose urètre)
- Affection neuro
- Anticholinergique
IST
- Syphillis
- Gonocoque
- Papillomavirus
- Héptite B
- Herpès
- Infection digestive
Langue lisse (glossite atrophique)
- Carence en fer
- Carence en vit B12
- Carence en acide folique
–> 3 causes d’anémie
Anémies chroniques
- Microcytaire: carence fer
- Macrocytaire: malabsorption vit B12
- Normocytaire: dim production EPO
Prurit sur peau malade:
- Eczéma
- Gale
- Pédiculose * Atopie
- Lichen
Prurit sur peau intacte ou avec stries de grattage
- Cholestase (cirrhose billiaire primitive, ictère obstructif)
- IRC
- Cancer hématologique (lymphome, polycythemie)
- VIH
- Diabète
- Hyperthyroidie
- Medoc
Hyperaldostéronisme à HTA
- 1aire: adénome
- 2aire: cirrhose, IC, sténose artérielle rénale
Hyperparathyroide
- 1aire: adénome
- 2aire: insuffisance rénale chronique
Hypoparathyroidie
- Tétanie
- Troubles humeur
- Convulsions
- Signe de Trusseau: spasme main à suite inflation brassard au dessus P systolique
- Signe de Choustek: contraction lèvre sup à suite percussion nerf facial
Temporo-mandibulaire
- Luxation
- Arthrite
Epaules
- Rupture coiffe rotateur
- Periarthrite acapulo-humerale
- Fibrose de la capsule
Coudes
- Bursite
- Psoriasis
- Nodule rhumatoide
- Epicondylite
- xanthomes
Poignets/mains:
- Canal carpien
- Arthrose
- Polyarticulaire rhumatoide
- Doigt ressort
- Rétraction Dupuytren
Hanches
- arthrose
- nécrose aseptique
Genou
- Arthrose
- Trauma
Pieds
- Goutte
- Hallux valgus
Arthropathies neurologique (Charcot)
- Destruction articulaire indolore
- Perte sensibilité
- Neuropathie diabétique
- Lésion médullaire ou nerveuse
- Syringomyélite
- Amyloidose
- Syphilis
Arthrite infectieux
- Staphylocoque doré
- Gonocoque
Troubles mémoires
- Tumeur
- Ischémie
- Trauma
- Encéphalite
- Wernicke
- Démence
Troubles de la conscience
- Traumatisme cranien
- Hémorragie sous-arachnoidienne
- Hypotension = choc
- Hypertension
- Arythmie
- IRC
- Toxicomanie
- Alcool
- Hypo/hyperthermie
- Epilespie
- Intoxication au CO
- Méningite
Douleur symétrique
Polyarthrite rhumatoide (MP et IPP)
Douleur asymétrique
- Arthrose
- La goutte
- Arthrite psioriasique (IPP, IPD)
Atteinte axiale:
- Spondylarthrite Ankylysante
Céphalé
- Vasculaire (migraine, maladie de horton, hypertension sévère, traction su les
vaisseaux cérébraux, thrombose sinus caverneux) - Céphalées de tnesion
- Syndrome de Horton
- Névralgique
- Osseuse (maladie de Paget)
- Méningée
- Hypertension intracranienne
- Aruiculaire (otite mastoidienne)
- Oculaire
- Musculo-vertébrale
- Dents et sinus
- Métabolique (hypoxie, hypercapnie, urémie)
- Médicamentause (vasodilatateurs, antagoniste calciques, dérivés nitrés)
Douleur de sceinture
Pseudopolyarthrite rhizomélique
Douleur articulaire aigu:
- Arhtrite infectieuse (staphylocoque doré ou gonocoque)
- Goutte
- Pseudogoutte
Douleur récidivante
- Goutte
- Psudogoutte
Douleur addititve
- PA
- Syndrome de Reiter
Douleur chronique
- Polyarthrite rhumatoide
- Spondylarthrite ankylysante
- Arthrose
- Fibromyalgie
Douleur migratoire
- Fièvre rhumatisimale
- Arthrite gonococcique
Raideur prolongée
- Arthrite inflammatoires
Gonflement
- Oedème périphérique
- Cellulite
- Thrombose veineuse profonde
- Varices
- Arthrose
Tophi
la goutte
Nodules rhumatoide
polyarthrite rhumatoide
Arthropathies neurologique (de Charcot)
- Neuropathie diabétique
- Lésions médullaire ou nerveuse
- Syringomyélie
- Amyloidose
- Syphillis
La goutte = formation cristaux d’acide urique)
- Rédustion de l’excrétion
o Insuffisance rénale
o Diurétique thiazidique - Surproduction:
o Leucméie
o Syndrome de lyse tumorale: chimiothérapie
Nystagmus (2)
- Encéphalopathie de Wernicke
- Cirrhose
Confusion (9)
- Pneumonie bactérienne
- Cirrhose
- Hématurie
- IRC (insuf renal chronique)
- Hyperthyroddie
- Hypoglycémie
- Aphasie de Wernincke
- Syncope
- Anémie
Douleurs crampoide
- Lithiase
- Occlusions intestinale (surtout quand mange)
- Hyperthryoidie
Selles muqueuse
rectocolite
Manifestations extra-digestive rectocolite:
- Arthrites périphériques: spondyklarthrite ankylysantes, lombalgie
- Lésions cutanées : erythreme,…
- Lésions occulaires: épisclérite,..;
- Lésions hépatiques: cholangite sclérossante,…
Souffles sous ombilical
- Anévrisme
- Athéromatose aortique
Peu lisse et brillante
= neuopathie périphérique
Rhonchie
- Bronchiectasie
- Bronchite aigue
- Broonchite chronique
- Pneumonie bactérienne
Sibilance
- Asthme
- BPCO (blue)
- Bronchite aiigue
- Bronchite chronique
