Sympatotropní látky Flashcards

1
Q

Adrenalin

A

Neselektivní přímé sympatomimetikum
víc ovlivňuje Beta rec., při vyšších dávkách Alfa 1 úč na cévy
I:
-kardiostimulans při resuscitaci
-antialergikum při anafylaktickém šoku
-přísada k lokálním anestetikům (snižuje toxicitu a prodlužuje účinek)
-antiastmatikum (u status asthmaticus)(záložní látka

KI:
choroby srdce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Noradrenalin

A

Neselektivní přímé sympatomimetikum
úč. na KVS - zvyšuje STK(beta) i DTK(alfa)
I:
-tp. závažných hypotenzních stavů
-léčba šoku (periferní analeptikum), může být nahrazen dopaminem nebo jinými látkami, dnes však lék 1. volby u pacientů se selhávajícím KO
- vazokonstrikční přísada k LA (raritně)
NÚ:
arytmie, poruchy perif. prokrvení, hypertenze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dopamin

A

Neselektivní přímé sympatomimetikum
stimuluje dopaminové D receptory (arterioly ledvin - tam vasodilatace a střev), β receptory, ve vyšších
dávkách i α receptory
I:
- akutní srdeční selhání, kardiogenní šok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Isoprenalin

A

Neselektivní přímé Betasympatomimetikum
Na srdce působí silně jako adrenalin (i stejný účinek), může vést k tachykardii, palpitacím, koronární insuficienci a arytmiím, vysoké dávky mohou vyvolat poškození cév a nekrózu myokardu
I: (u nás už ne)
-Kardiostimulans (kardiopulmonální resuscitace při srdeční zástavě, síňo-komorových blokádách vyššího stupně nereagujících na atropin, šokové stavy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Efedrin

A

Neselektivní přímé (nepřímé) sympatomimetikum
I:
-těžké hypotenzní stavy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pseudoefedrin

A

Neselektivní přímé (nepřímé) sympatomimetikum
I:
-nemoci z nachlazení (pouze symptomatická léčba, MODAFEN)
MÚ:
-bronchodilatace, dekongesce, psychostimulace, zvýšení srdeční frekvence; možnost
závislosti – léky s pseudoefedrinem - výdej s omezením

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fenylefrin

A

Selektivní Alfa 1 sympatomimetikum
I:
- mydriatika (v kombinaci s PS-lytiky)
-vazokonstringencia → dekongestiva (nosní a spojivkové sliznice)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nafazolin, Xylometazolin, Oxymetazolin,

A

Selektivní Alfa 1 sympatomimetikum
I:
-vazokonstringencia → dekongestiva (nosní a spojivkové sliznice)

dlouhodobé podávání → down-regulace receptorů – medikamentózní
rýma (rhinitis medicamentosa) — závislost („sanorinismus“) — dlouhodobé podávání → nekrózy, narušení funkce řasinek — podávat max. 1 týden, u dětí max. 4 - 5 dní

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Metyldopa

A

Slektivní Alfa 2 sympatomimetikum
MÚ:
- falešný prekurzor (snížená tvorba NA) + afinita k α2-receptorům → inhibice vyplavení NA. (výsledný efekt je lytický)
▪ Účinek s latencí 2-3 h (tvorba aktivního metabolitu - Alfa-metylNA).
▪ I:
- hypertenze u specifických cílových skupin = gravidní ženy, DM, renální insuficience.
▪ NÚ:
- CNS (sedace, děsivé sny, deprese, snížení libida), ortostatická hypotenze, GIT (sucho v ústech, zažívací potíže), poškození jater, porucha krvetvorby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Klonidin

A

Slektivní Alfa 2 sympatomimetikum
MÚ:
- parciální agonista α2-rp.
▪ I:
- antiglaukomatikum (oční gely a kapky) – snižuje tvorbu oční komorové vody a zvyšuje její odtok; antihypertenzivum 2. linie
u nás neregistrovaný
NÚ:
- sedace, spavost, únava, sucho v ústech, ortostatická hypotenze, při vysazení
hypertenzní krize (down-regulace receptorů)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dexmedetomidin

A

Slektivní Alfa 2 sympatomimetikum
I:
- sedace pacientů na JIP
NÚ:
- sedace, spavost, únava, sucho v ústech, ortostatická hypotenze, při vysazení
hypertenzní krize (down-regulace receptorů)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dobutamin

A
Selektivní Beta 1 sympatomimetikum
MÚ: 
- pozitivně inotropní (β1-rp, chronotropní minimálně), vazodilatace ve svalech (β2-rp).
▪ I:
- akutní srdeční selhání, 
- stimulace převodního systému srdce, 
- kardiogenní šok (kombinace s NA) 
▪ KI: 
- tamponáda srdce, 
- těžká chlopenní stenóza, 
- léčba iMAO.
▪ NÚ:
- palpitace, hypertenze, bolesti na hrudi.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hexoprenalin

A
Selektivní přímé Beta 2 sympatomimetikum
Tokolytikum
I:
- hrozící předčasný porod po 20. TT
NÚ:
- tachykardie, arytmie, ischemie myokardu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Terbutalin

A

Selektivní přímé Beta 2 sympatomimetikum
Bronchodilatancium
SABA
Úlevový lék při akutním astmatickém záchvatu
inh.
NÚ:
- KVS (třes, tachykardie, hypertenze, palpitace, nervozita),
- hypokalémie (zhoršuje ji teofylin a glukokortikoidy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Salbutamol

A

Selektivní přímé Beta 2 sympatomimetikum
Bronchodilatancium
SABA
Úlevový lék při akutním astmatickém záchvatu
inh.
i při CHOPN
NÚ:
- KVS (třes, tachykardie, hypertenze, palpitace, nervozita), (selektivita není absolutní)
- hypokalémie (zhoršuje ji teofylin a glukokortikoidy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Fenoterol

A

Selektivní přímé Beta 2 sympatomimetikum
Bronchodilatancium
SABA
Úlevový lék při akutním astmatickém záchvatu
inh.
NÚ:
- KVS (třes, tachykardie, hypertenze, palpitace, nervozita),
- hypokalémie (zhoršuje ji teofylin a glukokortikoidy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Salmeterol

A

Selektivní přímé Beta 2 sympatomimetikum
Bronchodilatancium
LABA
vhodný do kombinace s glukokortikoidy v inhalační formě, podávají se na noc
inh.
NÚ:
- KVS (třes, tachykardie, hypertenze, palpitace, nervozita),
- hypokalémie (zhoršuje ji teofylin a glukokortikoidy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Klenbuterol

A

Selektivní přímé Beta 2 sympatomimetikum
Bronchodilatancium
LABA
vhodný do kombinace s glukokortikoidy v inhalační formě, podávají se na noc
p.o.
NÚ:
- KVS (třes, tachykardie, hypertenze, palpitace, nervozita),
- hypokalémie (zhoršuje ji teofylin a glukokortikoidy)

19
Q

Formoterol

A

Selektivní přímé Beta 2 sympatomimetikum
Bronchodilatancium
LABA, RABA
vhodný do kombinace s glukokortikoidy v inhalační formě, podávají se na noc
inh.
NÚ:
- KVS (třes, tachykardie, hypertenze, palpitace, nervozita),
- hypokalémie (zhoršuje ji teofylin a glukokortikoidy)

20
Q

Mirabegron

A
Přímé selektivní Beta 3 sympatomimetikum
MÚ: 
- relaxace m. detrusor, zvýšení objemu moči během jímací fáze mikčního cyklu.
▪ I:
-  terapie inkontinence u syndromu hyperaktivního močového měchýře.
▪ KI:
- závažná hypertenze.
▪ NÚ:
- infekce močových cest
21
Q

Ergotamin

A

Přímé neselektivní Alfa lytikum
námelové alkaloidy a jejich deriváty
I:
- profylaxe migrény (5-HT receptory), IPLP čípky
MÚ:
- komplexní = adrenergní, serotonergní, dopaminergní

22
Q

Metylergometrin

A

Přímé neselektivní Alfa lytikum
námelové alkaloidy a jejich deriváty
I:
- uterotonikum (poporodní atonie myometria a krvácení)
MÚ:
- komplexní = adrenergní, serotonergní, dopaminergní

23
Q

Doxazosin, Terazosin

A
Přímé selektivní Alfa 1 sympatolytikum
MÚ:
- relaxace hladkých svalů (cévy, sfinktery, uretra, prostata)
I:
- hypertenze (ale ne léčiva 1. volby), 
- benigní hyperplazie prostaty.
▪ KI:
-  ortostatická hypotenze,
- obstrukce močových cest, 
- obstrukce GIT.
NÚ:
- závratě, ortostatická hypotenze, reflexní tachykardie
24
Q

Tamsulosin

A
Přímé selektivní Alfa 1 sympatolytikum
- selektivní pro receptory uretry a prostaty 
I:
- terapie benigní hyperplazie prostaty
NÚ:
- poruchy ejakulace, závratě.
25
Q

Urapidil

A

Přímé selektivní Alfa 1 sympatolytikum
I:
- antihypertenzivum (při HT krizi), vazodilatans – periferní poruchy prokrvení (Raynaudova choroba, angiospasmy).
NÚ:
- závratě, ortostatická hypotenze, reflexní tachykardie, fenomén první dávky (výrazný pokles TK, proto se začíná malými dávkami a na noc).

26
Q

Metoprolol

A
Kardioselektivní Betalytikum bez ISA
I:
- hypertenze,
- arytmie,
- angina pectoris
- ICHS, 
- st.p.AIM
KI:
- AV-blokády, bradykardie, těhotenství — opatrnost u diabetiků, astmatiků, pacientů s hyperlipidémií
NÚ:
- metabolické ovlivnění (zvyšují LDL-cholesterol, glukózovou toleranci, inzulinovou rezistenci), maskovaní projevů hypoglykémie (pozor u diabetiků), erektilní dysfunkce, bronchokonstrikce, rebound fenomén při rychlém vysazení.
27
Q

Atenolol

A
Kardioselektivní Betalytikum bez ISA
I:
- hypertenze,
- arytmie,
- angina pectoris
- ICHS, 
- st.p.AIM
KI:
- AV-blokády, bradykardie, těhotenství — opatrnost u diabetiků, astmatiků, pacientů s hyperlipidémií
NÚ:
- metabolické ovlivnění (zvyšují LDL-cholesterol, glukózovou toleranci, inzulinovou rezistenci), maskovaní projevů hypoglykémie (pozor u diabetiků), erektilní dysfunkce, bronchokonstrikce, rebound fenomén při rychlém vysazení.
28
Q

Bisoprolol

A
Kardioselektivní Betalytikum bez ISA
I:
- hypertenze,
- arytmie,
- angina pectoris
- ICHS, 
- st.p.AIM
KI:
- AV-blokády, bradykardie, těhotenství — opatrnost u diabetiků, astmatiků, pacientů s hyperlipidémií
NÚ:
- metabolické ovlivnění (zvyšují LDL-cholesterol, glukózovou toleranci, inzulinovou rezistenci), maskovaní projevů hypoglykémie (pozor u diabetiků), erektilní dysfunkce, bronchokonstrikce, rebound fenomén při rychlém vysazení.
29
Q

Esmolol

A

Kardioselektivní Betalytikum bez ISA
I:
-antiarytmikum
KI:
- AV-blokády, bradykardie, těhotenství — opatrnost u diabetiků, astmatiků, pacientů s hyperlipidémií
NÚ:
- metabolické ovlivnění (zvyšují LDL-cholesterol, glukózovou toleranci, inzulinovou rezistenci), maskovaní projevů hypoglykémie (pozor u diabetiků), erektilní dysfunkce, bronchokonstrikce, rebound fenomén při rychlém vysazení.

30
Q

Betaxolol

A
Kardioselektivní Betalytikum bez ISA
I:
- glaukom - snížení tvorby komorové vody
- KVS
KI:
- AV-blokády, bradykardie, těhotenství — opatrnost u diabetiků, astmatiků, pacientů s hyperlipidémií
NÚ:
- metabolické ovlivnění (zvyšují LDL-cholesterol, glukózovou toleranci, inzulinovou rezistenci), maskovaní projevů hypoglykémie (pozor u diabetiků), erektilní dysfunkce, bronchokonstrikce, rebound fenomén při rychlém vysazení.
31
Q

Acebutolol

A

Kardioselektivní Betalytikum s ISA (když s ISA, nevhodné po IM nebo CMP)
I:
-hypertenze, arytmie, AP
KI:
- AV-blokády, bradykardie, těhotenství — opatrnost u diabetiků, astmatiků, pacientů s hyperlipidémií
NÚ:
- metabolické ovlivnění (zvyšují LDL-cholesterol, glukózovou toleranci, inzulinovou rezistenci), maskovaní projevů hypoglykémie (pozor u diabetiků), erektilní dysfunkce, bronchokonstrikce, rebound fenomén při rychlém vysazení.

32
Q

Celiprolol

A

Kardioselektivní Betalytikum s ISA
I:
-hypertenze, arytmie, AP
KI:
- AV-blokády, bradykardie, těhotenství — opatrnost u diabetiků, astmatiků, pacientů s hyperlipidémií
NÚ:
- metabolické ovlivnění (zvyšují LDL-cholesterol, glukózovou toleranci, inzulinovou rezistenci), maskovaní projevů hypoglykémie (pozor u diabetiků), erektilní dysfunkce, bronchokonstrikce, rebound fenomén při rychlém vysazení.

33
Q

Propranolol

A

Neselektivní Betalytikum bez ISA
I:
- hypertenze, arytmie, angina pectoris a ICHS, st.p.AIM
- thyreotoxikóza
- psychiatrie – anxieta, abstinenční příznaky (třes, palpitace)

34
Q

Sotalol

A

Neselektivní Betalytikum bez ISA
I:
- hypertenze, arytmie, angina pectoris a ICHS, st.p.AIM
- thyreotoxikóza
- psychiatrie – anxieta, abstinenční příznaky (třes, palpitace)

35
Q

Timolol

A

Neselektivní Betalytikum bez ISA
I:
- glaukom (snížení produkce komorové vody)

36
Q

Karteolol

A

Neselektivní Betalytikum s ISA
I:
- glaukom (snížení produkce komorové vody)
nemá MTB NÚ

37
Q

Labetalol

A

S kombinovanými úč. - vasodilatace (Beta blok, Alfa 1 blok)

i.v., hypertenzní krize, např. u těhotných nebo po AIM

38
Q

Karvedirol

A

S kombinovanými úč. - vasodilatace (Beta blok, Alfa 1 blok)

hypertenze, AP, srdeční selhání

39
Q

Kardioselektivní Betablokátory s ISA

A

Acebutol

Celiprolol

40
Q

Kardioselektivní Betablokátory bez ISA

A
Metoprolol
Betaxolol
Atenolol
Bisoprolol
Esmolol
41
Q

Neselektivní Betablokátory bez ISA

A

Propranolol
Sotalol
Timolol

42
Q

Neselektivní Betablokátory s ISA

A

Karteolol

43
Q

Vazodilatační Betablokátory

A

Labetalol

Karvedirol