Sygdomme i makula og AMD

Question 1

Hvad er makula?

Answer 1

-Den gule plet – området for skarpest syn.

Question 2

Hvilke sygdomme optræder i makula?

Answer 2

• Vitromakulære sygdomme
• Makulaødem
• AMD

Question 3

Hvad er generelle symptomer, der tyder på sygdomme i makula?

Answer 3

• Grå/sort plet centralt i synsfeltet.
• Nedsat visus, kontrastsyn og farvesyn.
• Mikro eller makropsier –> følelsen af at tingene enten er større eller mindre, end reelt.
• Kan ikke læse eller genkende folk på gaden -> ses hvis sygdommen er dobbeltsidig.

Question 4

Hvad er der galt ved vitromakulære sygdomme?

Answer 4

• Der er et træk på makulas overflade – skaber en derform nethinde og evt. et hul.

Question 5

Hvad er udløsende årsag til makulaødem?

Answer 5

• Nedbrud af blod-retina barrieren – der kan observeres hårde EKSUDATER = proteinholdig væske er sivet ud.

Question 6

Hvad sker der hvis der samtidig dannes en cyste?

Answer 6

-Så er makulaødemet kronisk.

Question 7

Hvilke sygdomme har ofte tilfælde af makulaødem?

Answer 7

• Vaskulære systemsygdomme
• Uveitis
• Intraokulær kirurgi.

Question 8

Hvad er AMD?

Answer 8

• Aldersrelateret makuladegeneration

Question 9

Hvad kendetegner AMD?

Answer 9

• Det er den vigtigste årsag til tab af læsesyn i vestilige verden.
• Ca. 40.000 får det årligt på enten et eller to øjne.
• Ca 1100 mennesker bliver årligt blinde.
• Ses primært kun hos px over 60 år.

Question 10

Hvilke karakteristika kan observeres?

Answer 10

-Lipidaflejringer og affaldsprodukter i Bruchs membran – ses som GULE DRUSER i fundus.

Question 11

Hvilke former for AMD findes der?

Answer 11

• Tør som er atrofisk - svind af væv og organer.

- Våd som er eksudativ – giver væskeansamlinger.

Question 12

Fortæl generelt om tør AMD?

Answer 12

• Ca. 80 % af alle tilfælde

- Substandstab af retinas væv og chorioidea

Question 13

Hvad er symptomerne ved tør AMD?

Answer 13

• Mølædt syn
• Gradvis tab af centralsyn
• Svært ved at genkende folk på gaden

Question 14

Hvad er fund ved tør AMD?

Answer 14

• Druser
• Atrofiske områder – hvidlige områder(sclera kan ses)
• Pigmentforskydninger
• Synsfeltsudfald
• Reduceret visus, ved involvering af fovea centralis.

Question 15

fortæl generelt om våd AMD?

Answer 15

• Ca. 20 % af alle tilfælde
• Skyldes nye blodkar –> fra chorioidea via Bruchs membran og evt. til subretinalrummet. –> giver makulaødem pga. lækket proteinvæske.
• Blodkarrrene kan også give anledning til subretinale blødninger.

Question 16

Hvad er symptomerne ved våd AMD?

Answer 16

• Metamorfopsier, nedsat syn der sker fra dage til uger.

Question 17

Hvad er funden ved våd AMD?

Answer 17

• Druser
• Evt. kan CNV ses ved oftamoskopi.
• Hårde ekssudater.

Question 18

Hvilke risikofaktorer udløser AMD?

Answer 18

• Stigende alder
• Arv
• Rygning

Question 19

Kan AMD forebygges?

Answer 19

• Måske med indtagelse af kosttilskud med antioxidanter, zink og kobber.

Question 20

Hvilken af de to typer AMD kan behandles?

Answer 20

• Den våde type - her behandles med middel der blokerer effekten af nye blodkar.
• Den tørre kan evt. ”behandles” med kosttilskud.

Question 21

Hvilke nethindesygdomme er arvelige?

Answer 21

• Retinitis pigmentosa – en gruppe sygdomme, som skaber progredierende dysfunktion og tab af sanseceller/stave.
  Px er ofte multihandicappet.
  Sygdommen leder til blindhed.
  Der ses kinesiske tegn(?) som følge af pigmentopbobninger i fundus.