Sx de Guillan Barré. Flashcards
Previamente a que se observara anormalidades del SNP, qué pudo haberle pasado a un paciente para sospechar en un Sx de Guillan Barré:
Una infección gastrointestinal o respiratoria.
El punto máximo de los síntomas en el Sx de Guillan Barré, se alcanza en qué semana:
2-4 semana
La debilidad motora donde suele debutar:
Miembros inferiores e ir ascendiendo.
Otros síntomas nerviosos que suele acompañar en un px con Sx de Guillan Barré:
Parálisis o parésis flácida progresiva.
Dificultad respiratoria cuando empeora.
Hiporreflexia en la EN.
Otros síntomas de disfunción autonómica que suele acompañar en un px con Sx de Guillan Barré:
Arritmias cardiacas, fluctuaciones de la PA y retención urinaria o disfunción vesical.
Nervio craneal más afectado en el Sx de Guillan Barré:
Nervio facial : puede provocar parálisis.
Agentes infecciosos asociados a Guillan Barré:
Campilobacter jejuni, VHS, CMV, Virus de Epstein Barr.
Subtipo más común de Guillan Barré:
Polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (PDIA) 90%
Características de la Polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (PDIA):
Suele afectar los nervios craneales más comúnmente que las neuropatías axonales.
Subtipos de Guillan Barré que se asocian a una progresión má rápida y un periodo de recuperación más lento:
Neuropatía axonal motora aguda y Neuropatía Axonal Sensitiva y motora aguda.
Anticuerpos a los que se les asocia la Neuropatía axonal motora aguda y Neuropatía Axonal Sensitiva y motora aguda.
anti GD1a y anti GM1
Blanco con el que se genera mimetismo molécular en un px con Guillan Barré:
Gangliósidos de la mielina.
Nombre del sx asociada a Guillan Barré:
Sx de Miller-Fisher.
Anticuerpos cuantificados en un Sx de Miller-Fisher:
Anti GQ1b y Anti GT1a
En qué se basa el dx de Sx de Guillan Barré:
- HC.
- Análisis de LCR.
- Electromiografía.
- Estudios de conducción eléctrica.
¿Por qué no se debe de tomar análisis de LCR en las primeras 2 semanas ante la sospecha de SGBarré?
Suele salir negativo.
Hallazgo característico en LCR de un Sx de Guillan Barré:
Disociación albúmina-citológica.
Signos de desmielinización cuando se realiza un estudio de conducción nerviosa:
Disminución de la velocidad de conducción nerviosa, bloqueo de conducción y aumento de latencia de onda F.
Variantes de tratamientos mandados para el Sx de Guillan Barré.
Plasmaféresis 3-4 sesiones.
Inmunoglobulina Hiperinmune.
Pronóstico de un paciente con Sx de Guillan Barré:
80% de los pacientes se recuperan después de 6 meses de haber iniciado los síntomas.
Principal causa de muerte de un paciente con Sx de Guillan Barré:
Parálisis de los músculos respiratorios, septicemia, embolia pulmonar y paro cardíaco.
Nombre de la tabla de criterios para identificar un Sx de Guillan Barré:
Escala de Brigthon.
Tipo de respuesta inmune en Sx de Guillan Barré:
Respuesta humoral, mediada por anticuerpos.
Parálisis flácida aguda más frecuente:
Sx de Guillan Barré.
Principales infecciones asociadas a Guillian Barré:
Mycoplasma Neumonie, Campylobacter jejuni
