Meningitis tuberculosa Flashcards
Principal agente que causa la meningitis tuberculosa:
Mycobacterium tuberculosis.
Presentación de la forma aguda de la infección por M. Tuberculosis:
Meningitis tuberculosa.
Presentación de la forma crónica de la infección por M. Tuberculosis:
Granuloma/Absceso tuberculoso.
Porcentaje de mortalidad de la meningitis tuberculsa:
20-60%
Otros tipos de mycobacterias que pueden ocasionar tuberculosis:
M. Avium y M. Bovis.
Principal factor de riesgo para desarrollar tuberculosis meningdea:
Infección previa por tuberculosis y DM2 coexistiendo.
Epónimo del foco de tuberculosis en las meninges:
Foco de Rich.
Tipo de hipersensibilidad generada por Mycobacterium tuberculosis:
Hipersensibilidad tipo 1 (LTH1).
Manifestaciones de la meningitis tuberculosa en estadio I:
Irritación meníngea (1-2 semanas): Fiebre, anorexia, vómitos, cambios de personalidad.
Manifestaciones de la meningitis tuberculosa en estadio II:
Confusión y somnolencia: Signos de rigidez nucal, hipertonía y vómitos.
Manifestaciones de la meningitis tuberculosa en estadio III:
Afectación a nervios craneales y datos de focalización neurológica.
Principales manifestaciones clínicas de la meningitis tuberculosa:
Cefalea moderada, fiebre, rigidez nucal, hipertensión intracraneal, signos meníngeos, irritabilidad y decaimiento general (2-8 semanas).
Estudio que se pide para ver el pronóstico de la infección meníngea por tuberculosis:
TAC/RM.
Dx definitivo para tuberculosis meníngea:
Estudio inmunológico.
Características del LCR en px con tuberculosis meníngea:
Apariencia: Turbia.
Presión de apertura: >180.
Luecocitosis: 1000-10000.
Neutrófilos: <50.
Proteínas >50.
Glucosa: <45
Cloruros: <116 mmol.
ADA: >12 U
¿Qué se observa en las lesiones tuberculosas?
Edema, infiltración perivasculares y reacción microglial.
¿Qué genera el daño vascular por infartos isquémicos?
Plejias, cambios en el comportamiento y crisis epiléptica.
La prueba cutánea a la tuberculon:
Prueba a la tuberculina (reacción mayor a 1cm).
Estados del huesped que promueven mayor probabilidad de infección meningea tuberculosa:
Estados de Inmunosupresión.
Alteración electrolítica que se puede generar en la meningitis tuberculosa:
Hiponatremia.
Esquema básico en tx contra tuberculosis:
Esquema TAES: Dura 6 meses
Rifampicina.
Isoniazida.
Pirazinamida.
Etambutol
Tx mandado en la fase de sosten en Meningits tuberculosa:
Rifampicina.
Isoniazina.
Situaciones en las que se puedan dar glucocorticoides en la infección por tuberculosis:
PIC elevada.
Bloqueo espinal o aracnoiditis.
Edema cerebral.
