Hidrocefalia

Question 1

Causa más común en PIC elevada:

Answer 1

Hidrocefalia.

Question 2

Producción de LCR por día:

Answer 2

500 ml

Question 3

¿Dónde se forma el LCR?

Answer 3

Plexos coroideos.

Question 4

Tipos de hidrocefalia:

Answer 4

Comunicante y no comunicante.

Question 5

Causas de hidrocefalia comunicante y no comunicante:

Answer 5

Comunicante:
Aumento o disminución de la absorción del LCR.
No comunicante:
Obstrucción del paso del LCR.

Question 6

Tipo de hidrocefalia más común:

Answer 6

Congénita.

Question 7

Menciona 5 causas de hidrocefalia congénita:

Answer 7

1. Hemorragia intraventricular.
2. TORCH.
3. Agenesia de vellosidades aracnoideas.
4. Atresia del acueducto cerebral.

Question 8

Fisiopatología del Sx de Arnold Chiari:

Answer 8

Malformación en el tallo cerebral que genera una obstrucción del LCR.

Question 9

Fisiopatología del Sx de Dandy Walker:

Answer 9

Obstrucción del 3er y 4yo ventrículo.

Question 10

Menciona 3 causas de hidrocefalia en el px adulto:

Answer 10

1. Cisticercosis.
2. Hemorragia intraventricular.
3. Tumor.

Question 11

¿Qué es el signo de parinau (sx mesencefálico dorsal?

Answer 11

Parálisis de la mirada vertical hacia arriba: preservándose generalmente la mirada hacia abajo.

Pseudo-Pupila de Argyll Roberston: Aparece una paresia acomodatoria, y las pupilas se vuelven medio-dilatadas y muestran disociación luz-cercanía (no reflejo fotomotor).

Nistagmo.

Question 12

¿Qué se observa en el signo de pupilar de Argyll Robertson?

Answer 12

Si reflejo de pupilar.
Pero s
No esta presenta el reflejo de la acomodación.

Question 13

¿Por qué los pacientes pediátricos no presentan un incremento tan notorio de la presión intracraneal a diferencia de los adultos cuando hay hidrocefalia?

Answer 13

Por que las fontanelas les permiten expandirse y generan macrocefalia.

Question 14

Signo donde se muestra una incapacidad de elevar los ojos hacia arriba en px con hidrocefalia:

Answer 14

Signo del sol naciente.

Question 15

Signos clínicos de un px con hidrocefalia sin aumento de la PIC (NPH):

Answer 15

Incontinencia urinaria.
Deterioro en la memoria.
Marcha arrastrada.

Question 16

Signos observados en un px con hidrocefalia en la TC o RM:

Answer 16

Depende de la causa que genere la hidrocefalia:
1. Dilatación ventricular.
2. Puede haber sangre en los ventriculos.
3. Dilatación de la cisterna magna y del espacio subaracnoideo.
4. Se puede observar la masa.

Question 17

Indice que se saca si no es definitorio la hidrocefalia en la TC:

Answer 17

índice de evans

Question 18

¿Cómo se mide el índice de EVANS?

Answer 18

Se calcula dividiendo el diámetro máximo de las astas frontales de los ventrículos laterales con el diámetro máximo intracraneal en el mismo corte a la altura de los forámenes de Monro

Question 19

En la hidrocefalia ex vacuo nos dice que:

Answer 19

Es una atrofia cerebral en la que se aparenta una hidrocefalia, sin serlo perse.

Question 20

Puntaje del índice de EVANS que indica ventriculomegalia:

Answer 20

> 0.30

Question 21

Tx definitivo de una hidrocefalia:

Answer 21

Drenaje por medio de una sonda de derivación ventrículo peritoneal.

Question 22

Para el dolor de cabeza causado por la PIC incrementada se da lo siguiente días previos a la intervención qx:

Answer 22

Furosemide y prednisona.

Question 23

Signo más frecuente por el que acuden al dr los px con hidrocefalia congénita:

Answer 23

Aumento del perímetro cefálico.

Question 24

Signos de alarma neurológica a cualquier edad:

Answer 24

Alteración en la succión.
Alteración en el llanto y falta de consuelo.
Presencia de asimetria en postura o movimiento.
Alteración en tono muscular.