SUS - Financiamento e funcionamento do SUS Flashcards
Fontes de recursos pro SUS
CPMF (extinta), COFINS, CSLL, Seguridade Social
Contribuição Provisória sobre Movimentação Financeira (CPMF) - data de criação e de onde é arrecadado
1996 (FHC), alíquota sobre transações financeiras (atualmente extinta)
Contribuição para o Financiamento da Seguridade Social (COFINS) - de onde é arrecadado
Faturamento das empresas
Contribuição Social sobre o Lucro Líquido (CSLL) - de onde é arrecadado
Lucro líquido das empresas
Aplicação de recursos - blocos e suas funções (portaria 3992 de 2017)
Blocos de custeio - custea o que já existe - funcionamento e manutenção
Blocos de investimento - custea inovações - obras e aquisições
Lei complementar 141 (EC 29/2000) - 2 determinações
Quais seriam os gastos mínimos em saúde por esfera do governo;
O que deixaria de ser considerado gasto em saúde.
O que deixou de ser considerado gasto em saúde na Lei complementar 141
Aposentadorias e pensões
Preservação do meio ambiente
Obras de infraestrutura
Saneamento básico
Limpeza urbana
Gastos mínimos em saúde por esfera definidos pela Lei complementar 141
União - gasto do ano anterior + variação do PIB em porcentagem
Estados - mínimo 12% de sua receita
Municípios - mínimo 15% de sua receita
O que a EC 95 de 2016 mudou no gasto da União em saúde
O gasto do ano anterior seria somado à variação do IPCA (inflação - Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo)
Piso da atenção básica (PAB) - 2 tipos e definição
Fixo - valor per capita do repasse, que é determinado por variáveis sociais dessa população
Variável - financia estratégias e programas específicos
Previne Brasil (2020) - 3 principais mudanças implementadas pela Portaria n° 2979 de 2019 no financiamento e custeio do SUS
Capitação ponderada - repasses baseados no número de pessoas cadastradas nas ESF e UBS;
Pagamento por desempenho - critérios de desempenho não estabelecidos nesta portaria, mas deixa claro que o cálculo é feito pelo MS;
Incentivo para ações e estratégias (p.e envolvendo saúde bucal).
Norma Operacional Básica (NOB) 91
Instruções para implementar SUS, sendo a principal a centralização (União coordenando enquanto as etapas da municipalização não se concluíam) - União gestor, Município prestador
Norma Operacional Básica (NOB) 93
Regula descentralização (efetiva municipalização - Município gestor);
Estabelecer comissões intergestoras bi (estadual) e tripartites (federal);
Transmissão automática e regular de recursos.
Norma Operacional Básica (NOB) 96
Consolidou municípios como gestores de saúde
Instituiu o PAB;
Incentivou programa saúde da família e programa de ACSs;
Criou programa de pactuação integrada.
Norma Operacional da Assistência à Saúde (NOAS) 2001
Concluiu descentralização em 100% dos municípios habilitados;
Também definiu processo de regionalização da assistência e o modelo de financiamento de serviços de média e alta complexidade.