Estudos epidemiológicos - parte 3

Question 1

Precisão e validade

Answer 1

Precisão = capacidade de se aproximar de um resultado, mesmo que não seja o real

Validade = capacidade de se aproxima do resultado real

Question 2

Erros de precisão vs. erros de validade

Answer 2

de precisão: erro aleatório, erros sucessivos em torno de um valor real

de validade: erro sistemático (vieses), erros sucessivos em torno de um valor que não é real

Question 3

V ou F: erros de validade e de precisão diminuem com o aumento da amostra

Answer 3

Falso. Apenas os de precisão, porque os de validade possuem algum problema estrutural (viés) que os desvia todos para um mesmo ponto longe do que é real

Question 4

Viés de seleção - problema e forma de amenizar

Answer 4

A amostra representa apenas uma parcela específica da população

A aleatorização ameniza este viés

Question 5

Viés de informação/aferição

Answer 5

Problema na coleta (recordação) ou na análise (verificação) da informação

Question 6

Viés de classificação

Answer 6

Falta de acurácia de testes diagnósticos ou registros médicos de má qualidade leva à classificação errada dos participantes em grupos de doentes ou de não doentes, por exemplo

Question 7

Viés de publicação

Answer 7

A não publicação de estudos com resultados indesejados (pelo pesquisador, pela revista…)

Question 8

Coorte histórica

Answer 8

Estudo feito no presente, olhando para o passado, mas prospectiva (parte do FR para a doença)

*às vezes chamada erroneamente de coorte retrospectiva uma vez que, apesar de a informação ser buscada no passado, ainda se parte do fator de risco

Question 9

Risco relativo próximo a 1: significado e impacto na redução do risco relativo

Answer 9

Fator de proteção baixa, RR alto, RRR baixa (reduz pouco o risco)

Question 10

Fase antes de iniciar o ensaio clínico (fase pré-clínica)

Answer 10

Testes in vitro ou em animais para testar a segurança do medicamento. Se for seguro, partimos para fases clínicas

Question 11

Fase 1 do ensaio clínico

Answer 11

Observar segurança da substância em um pequeno grupo de indivíduos saudáveis (tolerância e reações adversas)

Question 12

Fase 2 do ensaio clínico

Answer 12

Analisar a relação dose-efeito da droga em um pequeno número de portadores da doença estudada

Question 13

Fase 3 do ensaio clínico

Answer 13

Avaliação da eficácia da droga em larga escala, comparando com grupo controle

Question 14

Fase 4 do ensaio clínico

Answer 14

Medicamento à venda: observar o efeito com o uso prático (fora das condições controladas do estudo), permitindo avaliar se a medicação funciona e observar efeitos adversos não observados inicialmente

Question 15

3 estrategias para reduzir vieses

Answer 15

Cegamento
Aleatorizaçao
Pareamento

Question 16

Eficácia de uma vacina

Answer 16

Representada pela redução do risco relativo (RRR)

Question 17

Evitar em estudos pareados

Answer 17

Comparação sobre a variável que foi pareada (por exemplo comparar faixa etária em um estudo que foi restrito a pacientes com mais de 90 anos)