Sulfonamidas: SULFISOXAZOL SULFAMETOXAZOL sulfadiazina sulfasalazina sulfadiazina argéntica tópica sulfadoxina prolongada Flashcards

1
Q

se usa para

A

INFECCIONES URINARIAS

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2
Q

CUALES fueron los primeros en ser sintetizados en la historia?

A

.

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3
Q

nombres

A

sulfisoxazol
sulfametoxazol
sulfadiazina
sulfasalazina

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4
Q

uso tópico

A

sulfadiazina argéntica

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5
Q

mecanismo de acción:

son:

A

bacteriostáticos

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6
Q

por qué se dan varios?

A

porque la resistencia es alta

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7
Q

mecanismo de acción:

son inhibidores competitivos de la

A

dihidropteroato sintasa

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8
Q

mecanismo de acción:

ezima que provoca la incorporación del ____ a pteridina para la síntesis de ácido fólico

A

PABA

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9
Q

el ácido fólico es imprescindible para

A

la síntesis de los precursores de ácidos nucéicos bacterianos necesarios para la síntesis de la pared bacteriana

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10
Q

son útiles para:

A

aquellas bacterias que sintetizan su propio ácido fólico

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11
Q

mutaciones:

A

plásmidos, elementos móviles

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12
Q

acido paraaminobenzóico:

A

PABA

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13
Q

ESPECTRO ÚTIL

A
nocardia
actynomices
antracis
neisseria
chlamydia tra
toxoplasma g
plasmodium
coryne diphteriae
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14
Q

al ser un ácido débil, al alcalinizar la orina:

A

se excreta mucho más el ácido débil

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15
Q

alcalinizar la orina

cómo se hace?

A

bicarbonato, manteniendo ph urinario de 7.5 a 8 / 2mEq/kg si mantenemos esto cualquier ácido débil de va a eliminar por orina

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16
Q

vida media de sulfametoxazol

A

10 u 11 horas

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17
Q

acción prolongada, 200 hrs de vida media

A

sulfadoxina

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18
Q

de absorción y excreción rápidas:

A

sulfametoxazol

sulfadiazina

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19
Q

efectos secundarios

A
crisis hemolíticas agudas
agranulocistosis
anemia aplásica por efecto directo
reacciones de hipersensibilidad
necrosis hepática
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20
Q

hay mucha hipersensibilidad?

A

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21
Q

reacciones adversas de hipersensibilidad

A
exantema
urticaria
escarlatina
erisipela
púrpura
petequias
SSJ
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22
Q

Kernicterus:

A

en neonatos

encefalopatía por hiperbilirrubinemia

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23
Q

interacciones medicamentosas:

son potenciadas por

A

indometacina
fenilbutazona
salicilatos
probenecid

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24
Q

interacciones medicamentosas:

potencian efectos de:

A

anticoagulantes orales
hipoglucemiantes (sulfonilurea)
anticonvulsivos (hidantoína)

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25
Q

sulfametoxazol

análogo de:

A

sulfisoxazol

26
Q

TMP SXT

ACTÚAN EN PASOS:

A

secuenciales

27
Q

tripetroprim es la más:

A

PODEROSOTA
200 veces más potente que el sulfametoxazol
mata gram + y -

28
Q

tripetroprim se usa sola?

A

no, luego hay resistencia

29
Q

entre el________ de E-coli son resistentes

A

30 y 40%

30
Q

bacteria resistente a trimetroprima

A

campilobacter,

31
Q

espectro útil

A

nocardia

jirovecci

32
Q

sulfametoxazol tiene 70% de unión a proteínas?

A

la verdad no, se pega y se despega

33
Q

TMP SXT

proporción que se asocia

A

1 : 5

34
Q

TMP SXT

concentraciones plasmáticas máximas

A

20 mg/mL

35
Q

usos terapéuticos

A

infecciones urinarias, crónicas y recurrentes

cistitis aguda

prostatitis

36
Q

TMP SXT

A

shigellosis

fiebre tifoidea (2 o 3 línea)

diarrea del viajero por e coli

nocardia

brucella

listeria

legionella

37
Q

clotrimoxazol, 75% de sus reacciones son en

A

piel

38
Q

eritema multiforme

A

SSJ

39
Q

autoinmune puede se por

A

toxicidad

40
Q

autoinmune puede se por

A

un fármaco o sustancia tóxica no terapéutica

41
Q

foto de niña que parece quemadura:

eritema multiforme está presente

A

SSJ

42
Q

foto de niña que parece quemadura:

autoinmune puede se por

A

un fármaco o sustancia tóxica no terapéutica

43
Q

foto de niña que parece quemadura:

puede ser por

A

ANTICONVULSIVANTES

44
Q

foto de niña que parece quemadura:

necrólisis epidérmica tóxica vs SSJ

A

Es casi lo mismo, pero la diferencia está en la extensión de las lesiones

45
Q

foto de niña que parece quemadura:
diagnostico final

preguntas:

A

eres epiléptica? tomas algún anticonvulsivante o dolor crónico? o neuropático?

has tenido alguna infección recientemente

46
Q

foto de niña que parece quemadura:
diagnostico final

preguntas:

A

eres epiléptica? tomas algún anticonvulsivante o dolor crónico? o neuropático? psicosis?

has tenido alguna infección recientemente

47
Q

foto de niña que parece quemadura: se le está desprendiendo la piel

dx final:

A

tenía infeccion de vías aéreas superiores, faringoamigdalitis, su cuadro no revirtió con sulfas, le cambiaron el antibiótico

48
Q

foto de niña que parece quemadura: podría ser de las sulfas?

A

49
Q

foto de niña que parece quemadura: qué hago primero?

A

cancelar el medicamento
una vía
tratar como si fuera quemadura: analgésicos y quemaduras
Todas las medidas de seguridad para evitar infección: trajes de astronauta

50
Q

foto de niña que parece quemadura: qué hago primero?

A

cancelar el medicamento
una vía
tratar como si fuera quemadura: analgésicos y quemaduras
Todas las medidas de seguridad para evitar infección: trajes de astronauta
dar el alta rápido

51
Q

foto de niña que parece quemadura:

se le da el medicamento?

A

glucocorticoides

52
Q

foto de niña que parece quemadura:

fue reacción alérgica o de hipersensibilidad?

A

hipersensibilidad

53
Q

foto de niña que parece quemadura:
hipersensibilidad
puede volver a recibir sulfas?

A

54
Q

foto de niña que parece quemadura:
hipersensibilidad
puede ser por alopurinol?

A

sí, hasta por analgésicos

55
Q

mecanismo de acción:

son análogos estructurales del

A

ácido paraaminobenzóico

56
Q

mecanismo de acción:

evitan el uso bacteriano normal de PABA para la síntesis de

A

ácido fólico

57
Q

sulfametoxazol

absorción

A

intestinal y excreción urinaria más lenta

58
Q

sulfametoxazol

vía

A

VO

59
Q

sulfametoxazol

las concentraciones urinarias del fármaco son mayores que

A

las sanguíneas

plasmáticas

60
Q

sulfametoxazol se da a dosis fijas con

A

trimetroprim