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ANTIBIÓTICOS ANTIBACTERIANOS > introducción > Flashcards

introducción Flashcards

1
Q

grupo de fármacos que se encuntran en todas las especialidades

A

antibióticos

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2
Q

problema de los antibióticos

A

la resistencia

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3
Q

por qué hay resistencia a antibióticos?

A

porque damos sobredosis, o mala prescripción y en general la población no completa el tratamiento

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4
Q

cuantas pastillas toma una persona en su vida?

A

28 mil pastillas

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5
Q

sustancia química producida por un ser vivo o derivado sintético, que mata o impide el crecimiento de ciertas clases de microorganismos sensibles

A

antibióticos.

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6
Q

son los 2 tipos de efectos que pueden causar los antibióticos:

A

bactericida

bacteriostático

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7
Q

inhibe o frena el creciemiento

A

bacteriostático

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8
Q

agente químico que destruye o inhibe el creciemiento de microorganismos patógenos en fase vegetativa o no esporulada. Los desinfesctantes se aplican sobre objetos y materiales inanimados, como instrumentos y superficies, para tratar y prevenir la infección. También se pueden utilizar para desinfectar la piel y otros tejidos antes de la cirugía.

A

desinfectante

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9
Q

tipo de desinfectante que, cuando se aplica sobre superficies del cuerpo o en tejidos expuestos, destruye o inhibe el crecimiento de microorganismos en tejidos vivos, sin causar efectos lesivos.

A

antiséptico

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10
Q

amplitud de especies microbioanos sobre las que es terapéuticamente activo un ATB

A

ESPECTRO

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11
Q

La concentración de un fármaco en un compartimiento anatómico depende de:
FARMACOCINÉTICA DE ATB

A
  • barreras físicas que la meolécula debe atravesar
  • Las propiedades químicas del fármaco
  • La presencia de transportadores de múltiples fármacos
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12
Q

BIODISPONIBILIDAD

es frecuente dar antibiótico en bolo?

A

no mucho

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13
Q

cómo se administra comunmente un fármaco?

A

infusión de 20 minutos, media hora, una hora

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14
Q

la vía endovenosa es la vía de elección para

A

intoxicación/infección grave

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15
Q

vía más frecuente de administración de antibióticos:

A

oral

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16
Q

que es la biodisponibilidad?

A

la cantidad que llega a su sitio de acción luego de activarse y NO necesariamente es la misma cantidad que se ingirió

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17
Q

quinolonas, tienen buena biodisponibilidad?

A

muy buena

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18
Q

ex carbapenémicos:

A

quinolonas

se daban en infecciones muy graves ahora se dan carbapenémicos

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19
Q

buena biodisponibilidad oral

A

clotrimoxazol

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20
Q

amoxicilina se usa para

biodisponibilidad

A

para faringitis

alta

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21
Q

biodisponibilidad de

A

baja, de 30 y 35%, por eso la dosis es más grande

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22
Q

donde se absorven los antibioticos?

A

intestino delgado

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23
Q

los antibioticos se ven afectados por la presencia de alimento?

A

SÍ

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24
Q

infección pulmonar doy

A

claritromicina

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25
Q

es necesario darla en ayuno

A

azitromicina

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26
Q

que es ayuno?

A

2 horas entre el último alimento y la ingesta del medicamento

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27
Q

las cefalosporinas se dividen en

A

generaciones

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28
Q

las cefalosporinas son:

A

prodrogas

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29
Q

el paso por el hígado puede resultar en: x5

A 
activación
inactivación
excreción 
generar metabolitos tóxicos
puede ser que no le pase nada
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30
Q

profármacos

A

clopidogrel y enalapril

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31
Q

sustancias que puedan quelar a los ATB

A

los quelantes eliminan cosas por orina, se usan para intoxicaciones por metales, pero la acción de quelar: unirse, formar un complejo y bajarle la toxicidad para que sea eliminada más fácil
Al Ca Mg Antiácidos

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32
Q

Al Ca Mg Antiácidos pueden quelar:

A

pueden quelar quinolonas y tetraciclinas

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33
Q

una vez que se absorve:

A

se tiene que distribuir

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34
Q

la distribucion despende de:

A

liposolubilidad
unión a porteínas
características fisicoquímicas

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35
Q

la sepsis y la fiebre pueden aumentar

A

el volumen de distribución de los ATB

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36
Q

volumen de distribución

A

volumen de todos los compartimientos, plasma, extracelular, intracelular

VOLUMEN HIPOTÉTICO ejemplo 40L por kilo

volumen teórico necesario para que en todos los órganos o compartimentos haya una [x] = [p]

dosis administrada / [p]

entre más pequeño mejor

37
Q

volumen de distribución de 40L por kilo

A

que tanta distribución tiene, que tanto se distribuye en diferentes tejidos, o que tanto permea.

38
Q

hay fármacos que se depositan en hueso?

A

sí

39
Q

cuales son los órganos más perfundidos?

A

cerebro corazon higado y riñones

40
Q

la mayoría de antibióticos se eliminan por:

A

riñón, orina.

filtracion glomerular, reabsorción o podría haber eliminación por bilis-heces

41
Q

eliminamos:
que es más frecuente?
metabolitos o drogas sin modificar

A

sin modificar

42
Q

cuantos compartimientos hay?

A

varios
variedad
el antibiótico se va por donde quiere

43
Q

los pacientes con insuficiencia renal:

A

hay que cuidar mucho la dosis a la hora de indicarlo

44
Q

La concentración de un fármaco en un compartimiento anatómico depende de:

A
  • Barreras físicas que la molécula debe atravesar
  • Propiedades químicas del fármaco
  • presencia de transportadores de múltiples fármacos
45
Q

si tengo un paciente con daño renal o insuficiencia renal y necesito darle sus antibióticos, como puedo manejarlo:

A

dar la mitad de la dosis

duplicamos o aumentamos el intervalo de dosis

46
Q

características farmacodinámicas

b lactámicos y vancomicina se clasifican como:

A

inhibición de la síntesis de la PARED celular

en la cadena de producción celular, inhibe los pasos

47
Q

características farmacodinámicas
de los antifúngicos: anfotericina B y nistatina
se clasifican por su mecanismo de acción como:

A

alteración de la PERMEABILIDAD de la membrana citoplasmática mediante poros,

48
Q

características farmacodinámicas
cloranfenicol
se clasifican por su mecanismo de acción como:

A

inhibidores de las unidades subribosómicas 70S 30S

cloranfenicol inhibe a la 50S

49
Q

características farmacodinámicas
rifampicina quinolonas metronidazol antivíricos
se clasifican por su mecanismo de acción como:

A

interferencia en la síntesis o metabolismo de los acidos nucléicos

50
Q

MBC

A

concentración bactericida mínima

51
Q

MIC

A

concentración inhibitoria mínima para poder controlar una infección, controlando el crecieminto bacteriano o inhibiéndolo completamente

52
Q

hay que cuidar:

A

la flora

53
Q

que me importa a la hora de dar un fármaco

A

concentración y tiempo

54
Q

la CMI concentración inhibitoria míninma está por debajo de la

A

bactericida

CBM MBC

55
Q

cuando damos una sola dosis de antibiótico:

A

ATB es menor a MBC pero excede MIC

56
Q

dónde está el efecto postantibiótico:

A

cuando la concentración de antibiótico está por debajo de la CMI MIC

57
Q

Todos los fármacos tienen efecto post antibiótico?

A

no

58
Q

EPA

A

efecto post antibiótico

59
Q

supresión del crecimiento bacteriano que persiste después de una corta exposición de los microorganismos a los antibióticos:

A

efecto post antibiótico

EPA

60
Q

el efecto post antibiótico persiste hasta que:

A

3 a 6 hrs

hasta que la concentración disminuye y las bacterias sobrevivientes comienzan a multiplicarse

61
Q

la tuberculosis se replica:

A

lento

62
Q

consecuencia del efecto post antibiótico

EPA

A

mayor suceptibilidad a la acción de leucocitos

cambios morfológicos en las bacterias expuestas a antimicrobianos

63
Q

El efecto residual EPA del fármaco disminuye y:

A

las bacterias reanudan su crecieminto

64
Q

El efecto residual del fármaco disminuye y:las bacterias reanudan su crecieminto, este crecimeinto antes de la nueva dosis depende de;

A

la capacidad inherente del microorganismo para duplicarse

nutrientes disponibles en el tejido infectado

adecuadas defensas del huésped

65
Q

la fiebre y la inflamación son:

A

mecanismos de defensa

66
Q

la fiebre y la inflamación son:

A

mecanismos de defensa

Al aumentar la temperatura, las interleucinas o factores pueden inactivar más rápido ciertos virus

67
Q

a los 40° hay

A

convulsiones

68
Q

los interferones mejoran su desempeño con:

A

la fiebre

69
Q

Características farmacodinámicas:

ATB con acción bactericida dependen del tiempo

A

tiempo: b lacatamicos y vancomicina
Lo que me importa es el tiempo que se mantiene por encima de la concentración (EN SUERO) MIC en infusión continua o a dosis frecuentes

importa que la concentración en suero sea superior a la MIC en infusión continua el amyor tiempo posible

70
Q

Características farmacodinámicas:

efecto paradojal de la actividad bactericida:

A

aún teniendo concecentraciones óptimas del ATB que depende del tiempo, o cualquiera, no reduce la capacidad de crecer, no mata, no inhibe.

71
Q 
Características farmacodinámicas:
ATB con acción bactericida dependen de
aminoglucósidos
metronidazol
fluoroquinolonas
A

la concentración en el sitio de infección

cmax

AUC

72
Q

ATB con acción bactericida dependen de la concentración en el sitio de infección, entre más concentración, mayor área bajo la curva, mayor efecto tendré:

A

pueden tener efecto post antibiótico

metronidazol

73
Q

ATB bacteriostáticos y que tienen efecto post antibiotico moderado: su eficacia se determina con:

A

macrólidos, clindamicina, tetraciclinas

74
Q

ATB bacteriostáticos y que tienen efecto post antibiotico moderado: su eficacia se determina con:

A

AUC por el área bajo la curva, no poi MIC

75
Q

como puedo quitar efecto paradojal

A

aumentando la dosis antes de que aparezca, más bien acomodando el esquema

76
Q

esquemas comunes para ATB

A

cada 6
cada 8
cada 12
cada 24

77
Q

todos los antibióticos tienen efecto paradojal?

A

no todos

78
Q

si doy antibióticos importa mucho lo largo del tratamiento, por ejemplo 40 y 80 días:

A

no

79
Q

la resistencia a antibióticos es un problema:

A

de salud pública

80
Q

hay bacterias para las que ya no tenemos antibóticos?

A

sí, por el abuso y mal uso de los antibióticos

81
Q

siempre es necesario dan antibióticos?

A

no

82
Q

entre menos veces tome antibiótico una persona:

A

mejor

83
Q

cuando sí está justificado el uso de antibiótico:

A

otitis

84
Q

los antibióticos son caros?

A

mucho

85
Q

cuanto dura un antibiotico a la venta siendo útil

A

como 15 años

86
Q

si tomamos antibióticos en infección viral:

A

nuestra flora puede compartir plásmidos con otras invasoras y compartir resistencia, aunque no es el mecanismo más frecuente

87
Q

efecto eagle:

A

efecto paradojal

88
Q

efecto antimicrobiano persistente

A

postantibiótico

89
Q

QUÉ ES MEJOR? UN EFECTO antibiótico corto o uno largo?

A

iguales, es mejor el largo para los órganos

ANTIBIÓTICOS ANTIBACTERIANOS (29 decks)

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