28/10 - 4.Nitrofurantoína Flashcards
solo se usa para
infecciones urinarias
mecanismo de acción
inhibir sistemas enzimáticos bacterianos, se convierte a metabolismos inestables que rompen el ADN
AUMENTAN efecto bactericida sí:
tenemos concentración de 100cg/mL
y PH ácido
efecto bacteriostático se da si:
<32 microgramos por miliitro
e coli adquirió reisistencia por
plásmido
hay resistencia cruzada? para infecciones urinarias
no
contra
“enterococo”
e - coli
resistentes:
proteus, pseudomonas, enterobacter, kleibsiella
vía
oral
dar con
alimentos
alcanza una concentración de
200 mgc/ml
vida media en plasma
corta
atraviesa bhe y placenta?
sí
eliminación sin modificar:
50%
eliminación:
urinaria: tubular
tiñe la orina color
naranja o marrón
usos terapéuticos
infección urinaria por cepas sensibles
la resistencia a nitrofurantoína es más ffrecuente que a quinolonas y clotrimoxazol
3 línea de tx
precauciones
no usar más de 14 días
si se repite, dejar transcurrir un intervalo de descanso
contraindicaciones:
no en embarazadas, lactancia, personas con hipofunción renal, depuración de creatinina < 40 ml/ min y niños menores de 1 mes de edad
está indicado em ambrazadas?
no
se asoció a:
4 malformaciones mayores
anoftalmia síndrome del corazón izquierdo hipoplásico comunicación interauricular fisura palatina fisura labial
jamás dar en qué trimestre del embarazo
3°
si en mi tercer tirmestre de embarazo tomo nitro:
tendre malformaciones mayores, anemia aplásica
si lo tomo en los primeros meses de embarazo
nacer sin oreja
si lo tomo en los últimos meses de embarazo
nace con oreja pero no escucha
está en la guía darlo a embarazadas?
sí :c
IGNORAR ESTO EN LA GUÍA, dar otra alternativa a embarazadas
principales efectos adversos
GI - comunes diarrea, vómito hipersesibilidad - raras granulocitopenia icteria colestásica fibrosis pulmonar pnuemonitis aguda polineuropatías (pueden o no ser irreversibles)
tratamientos de no más de __ días
14
200 mcg / mL
concentraciones: son las que se alcanzan en orina, por eso son buenas para infecciones urinarias
dependiendo de su concentración plasmática es
bacteriostática
bactericida
(fuera de tema)(gemifloxacina se usa para)
sinusitis,
sirve más en orinas:
más ácidas
lo que debemos hacer es:
indicarlo con jugo de arándanos para acidificar orina
PH urinario
si mi px tiene infección urinaria:
tomar 2 litros de agua al día
higiene
ATB
PARA EL VÉTIGO PODEMOS DAR gentamicina?
no, se usan corticoides
