26/10 3.Macrólidos (eritromicina, claritromicina, azitromicina) Flashcards

1
Q

se usan mucho?

A

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2
Q

la menos común

A

eritro

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3
Q

usos

A

infección de vías aéreas

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4
Q

funciona mejor contra

A

gram+

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5
Q

las bacterias gram + acumulan:

A

100 veces más eritromicina que las gram -

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6
Q

se unen a las subunidades

A

50S

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7
Q

inhibe la fase de:

A

translocación de la peptidil-tRNA

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8
Q

La cadena naciente de péptidos que resude en forma temporal en el sitio A no se desplaza a

A

al sitio P o sitio del donador

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9
Q

gen para bombas de flujo

A

MecA

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10
Q

proteccion ribosomizacon

A

con metilasas para la eritromicina dismunuyen la unión de los macrólidos a la subunidad

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11
Q

esterasas y fosforilasas

A

hidrolizan al macrólido

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12
Q

se reuqiere de 2 a 4 veces la CiM para conseguir la

A

CMB

mpinima bactericida, por lo que necesitamos más para el efecto

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13
Q

usos

A
chlamydia
haemophylus
h pylori
enterococo
, aureus
micoplasma pneumoniae
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14
Q

eritromicina

VO

A

con cubierta entérica

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15
Q

eritromicina s epuede dar IV

A

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16
Q

eritromicina

c max

A

2 a 4 horas

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17
Q

como es un grupo de fármacos que alcanzan concentraciones en la mayoría de tejidos, superiores a las del plasma, sabemos que son

A

liposolubles

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18
Q

cinética no lineal

A

elimina cantidades constantes y no porcentajes

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19
Q

cinética lenta

A

no lineal

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20
Q

eritromicina

unión a proteínas

A

80%

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21
Q

el alcohol tiene una cinética

22
Q

todos los fármacos de este grupo se metabolizan por enzimas de:

A

el sistema microsomal hepático

CYP3A4

23
Q

si no puedo dar peni

A

doy macrólidos

24
Q

primera linea para todas las clamidias

A

macrólidos

25
infección por clamydia en a,brazaro, priimera línea
clamidia
26
efectos adversos
hepatotoxicidad
27
eritromicina vida media
1 a 2 hrs
28
excreción eritromicina
bilis y orina ACTIVO (5%)
29
efectos adversos más frecuentes:
GI | molestias epigátricas hasta vómito diarrea etc
30
tiene efecto de primer paso hepático
claritromicina
31
por qué claritromicina tiene baja biodisponibilidad
por efecto de primer paso hepático
32
muchas veces al tomar antibiótico, las mujeres pueden tener:
candidiasis vaginal
33
como se toma claritromicina?
con alimentos
34
Las concentraciones en el oído medio son 50% mayores que la sérica
claritromicina
35
puede haber sordera o alteración del equilibrio
sí, síndorme tipo meiniere
36
claritromicina unión a proteínas
40 a 70%
37
aritro y claritro INHIBEN la enzima
CYP3A4, potenciando los efectos de la carbamazepina, corticosteroides, ciclosporina, digoxina, teofilina, triazolam, valproato, warfarina
38
efectos sobre el corazón
inotrópico negativo
39
efectos sobre el corazón
inotrópico negativo, no por hipopotasemia, pero si hay hipopotasemia previa se agrava la condición
40
hay eritromicina en LCR, encéfalo y oído medio?
NOoooo
41
VIDA MEDIA de la claritromicina
3 a 7 hrs
42
claritromicina: | excreción:
orina: activo 20 a 40%
43
presenta cinética no lineal en altas dosis
claritro
44
absorcion VO claritro
rápida
45
como se da azitromicina;
VO sin alimentos IV
46
azitromicina c max
2 hrs
47
presenta altas concentraciones dentro de los fagocitos
azitromicina
48
azitromicina unión a proteínas
50%
49
azitromicina vida media:
40 a 60 hrs
50
azitromicina eliminación
bilis + imp | orina (12% sin cambios)