SUA + Contracepção + Climatério Flashcards
Qual a principal causa de SUA em RN?
Privação hormonal (1-2sem)
Qual a principal causa de SUA na infância?
Corpo estranho / infecção inespec. / trauma
* excluir abuso sexual
Qual a principal causa de SUA na adolescência?
Disfucional / sangramento gestação
* excluir: IST, SOP e coagulopatia
Qual a principal causa de SUA na adulta?
Disfuncional / sangramento da gestação
* excluir: neoplasias, IST
Qual a principal causa de SUA na pós-menopausa?
Atrofia / TRH
* excluir neoplasia endometrial (3º + comum)
Qual 1º exame solicitar na investigação de SUA?
Especular - avaliar a origem do sangramento
Qual exame laboratorial mais importante na avaliação de SUA em paciente no menacme?
BHCG
Qual exame de imagem mais importante na avaliação de SUA?
USGTV
Quais as faixas etárias mais comum para se ocorrer SUA disfuncional?
Extremos da VIDA REPRODUTIVA
Qual melhor tto medicamentoso para SUA Disfuncional?
ACO
* AINEs (ajudam)
Como diferenciar o pólipo endometrial do mioma ao USG?
Pólipo - HIPERecoico
Mioma - HIPOecoico (branco)
Existe risco de malignização de pólipo endometrial? Qual a conduta?
Baixissimo
Polipectomia histereoscópica
Os miomas ________ e ________ são associados a sangramento. O mioma ________ é o único associado a infertilidade, e o mioma ________ Ñ SANGRA
- Submocoso (principalm.) e Intramural
- Submucoso
- Subseroso
Quando tratar paciente com Mioma?
SINTOMÁTICAS
Qual o tto mais indicado para mioma com SUA intenso em paciente nulípara e multípara, respectivamente?
Nulípara - miomectomia histereoscópica
Multípara - histerectomia
Qual o tto indicado para mioma com SUA leve/moderado?
Clínico - análogo GnRh
Quais são as duas principais causas de Dismenorreia 2º?
Endometriose
Adenomiose
Qual é a clínica da Adenomiose e sua principal diferenciação da Endometriose?
SUA
Dismenorreia 2º
Aumento vol uterino
* Endometriose dificilmente faz SUA e aumento vol
Qual é o principal facilitador do dx da Adenomiose?
USGTV - endométrio HETEROGENIO
Qual é o tto para Adenomiose?
Ñ cirúrgico - DIU progesterona
Cirúrgico - histerectomia
Qual é a clínica da Endometriose e seu principal local de acometimento?
Dismenorreia 2º
Infertilidade
Dispareunia de profundidade
* OVÁRIOS
Quais são os principais FR da Endometriose?
EXPOSIÇÃO ESTROG.
- Menacme longo
- Nuliparidade
- HF
- Branca
Qual o exame padrão ouro para dx da endometriose?
Videolaparoscopia
Qual o manejo terapeutico da endometriose?
- Dor: ACO / Análogos GnRh / Progest / Laparoscopia
- Endometrioma: Cistectomia
- Infertilidade: ressecar implantes / FIV
Quais são os significados das categorias de indicação de contraceptivos?
Cat 1: pode usar
Cat 2: pode com cautela
Cat 3: contraindicação relativa
Cat 4: contraindicação absoluta
Qual a duração do DIU de cobre e progesterona e quais são seus mecanismos de ação?
Ñ FAZEM ANOVULAÇÃOO
- Cobre: 10 anos (ação irritativa, inflamatória e espermicida)
- Progest: 5 anos (atrofia endom., muco hostil)
Qual período pós parto em que NÃO se pode implantar DIU?
48h - 4 semanas