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GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA > DST > Flashcards

DST Flashcards

1
Q

Cite as defesas da vagina no menacme

A
  • pH ácido
  • Lactobacillus
  • Pelos abundantes
  • Coaptação pequenos lábios
  • Muco cervical
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Q

Qual a primeira avaliação após queixa de corrimento?

A

Especular - observar a origem

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3
Q

Qual agente responsável pela vaginose bacteriana?

A

Gardnerella vaginalis

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4
Q

Quais são os critérios de Amsel para Vaginose Bact?

A
  • Corrimento BRANCO ACINZENADO
  • pH > 4,5
  • Teste Aminas + (odor fétido)
  • Clue cells
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5
Q

Qual tratamento da Vaginose Bacteriana E Tricomoníase?

A

Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7d

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6
Q

Qual efeito colateral principal do tto para vaginose bacteriana?

A

Efeito Antabuse (sensação de morte após ingerir alcool)

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7
Q

Qual o risco de vaginose bacteriana em gestantes?

A

Parto prematuro

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8
Q

Qual a única vulvovaginite que apresenta pH < 4,5?

A

Candidiase

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9
Q

Qual o aspecto histopatológico da candidíasevaginal?

A

Pseudo-hifas

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10
Q

Qual a clínica da Candidiase vaginal? Precisa tratar o parceiro?

A
  • Prurido vaginal, Ardor, Dispareunia, Disúria.

- NÃO PRECISA TRATAR PARCEIRO

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11
Q

Gardnerella e Candidíase precisam tratar sempre?

A

SÓ SINTOMATICAS

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12
Q

Qual é o principal DD da candidiase?

A

Vaginose Citolítica

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13
Q

Qual fisiopatologia da vaginose citolítica e seu tratamento?

A

Proliferação lactobacillus, realizar duchas vaginal com bicarbonato de sódio

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14
Q

Qual a única vulvovaginite que precisa de tratamento para o parceiro?

A

Tricomoníase (ÚNICA DST)

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15
Q

Qual o aspecto da microscopia a fresco da tricomoníase?

A

Protozoário móvel

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16
Q

Qual é a vulvovaginite mais comum da infância?

A

Inespecífica

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17
Q

Quais principais agentes da cervicite e seu respectivo tratamento?

A
  • N. Gonorrae: Ceftriaxona 500mg IM DU

- Clamydia trachomatis: Azitromicina 1g VO DU

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18
Q

Quais agentes principais causadores da DIP?

A

Os mesmos da cervicite

  • Clamydia trachomatis
  • Neisseria gonorrae
19
Q

Quais são os critérios maiores para dx de DIP?

A
  • Dor abdominal
  • Dor à mobilização do colo
  • Dor à palpação anexial
20
Q

Quais são os critérios menores para dx de DIP?

A
  • Febre
  • PCR elevado
  • Leucocitose…
21
Q

Quais critérios Elaborados para Dx de DIP?

A
  • Abscesso tubovariano
  • Endometrite à Bx
  • DIP vista na laparoscopia

BASTA 1 ELABORADO P DX

22
Q

Quais são os critérios para Dx de DIP?

A
  • 3 critérios maiores + 1 menor
    OU
  • 1 critério elaborado
23
Q

Qual o único tipo de paciente que pode receber atendimento ambulatorial na DIP?

A

SEM PERITONITE OU COMPLICAÇÕES

24
Q

Além de PERITONITE e ABSCESSO, quais outros critérios podem ser usados para internação em pct com DIP?

A
  • Gestante
  • Imunodef
  • Não melhora em 72h
25
Q

Qual o tratamento ambulatorial da DIP?

A
  • Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 14 dias (Clamydia)
  • Metronidazol 500mg VO 12/12h por 14 dias (Vaginose)
  • Ceftriaxone 500mg IM DU (Gonococo)
26
Q

Qual tratamento hospitalar da DIP?

- Qual primeira conduta no abscesso tubovariano?

A
  • Clindamicina + Gentamicina

- Atb IV (se não melhorar - laparo p/ drenagem)

27
Q

Quais são as únicas úlceras genitais dolorosas?

A
  • Cancro mole (H. Ducrey)
  • Herpes
    “ CHora de dor”
28
Q

Qual via obstétrica indicada para herpes ativa no momento do parto?

A

CESAREANA

29
Q

Qual tto do Cancro Mole?

A

Azitromicina 1g VO DU

30
Q

Condiloma plano, lesões de pele, madarose… sugere que patologia?

A

Sífilis secundária

31
Q

Qual tratamento específico para cada fase da Sífilis?

A
  • 1º: Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM DU
  • 2º: 2 doses de Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM repetir em 7 dias
  • 3º: 3 doses de Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM repetira a cada 7 dias
32
Q

Qual tratamento da Sífilis na gestação?

A

Presume-se que é sífilis latente e trata como tercíaria:

  • Penicilina Benzatina 2,4 milhões de UI IM 3 doses repetir a cada 7 dias
  • CONVOCAR O PARCEIRO PARA TRATAMENTO *
33
Q

Dentre os testes diagnósticos para Sífilis, qual é treponemico e qual não é?

A
  • VDRL: Não treponênico
  • FTA - abs: Treponêmico - positivo pro resto da vida
  • PARA GESTANTES BASTA 1 POSITIVO *
34
Q

Como realizar o controle de cura pós tratamento para sífilis?

A
  • VDRL trimestral

- VDRL mensal (Gestantes)

35
Q

O que fazer se gestante alérgica a Penicilina?

A

DESSENSSIBILIZAR!

Só penicilina garante proteção fetal

36
Q

Qual fluxograma de atendimento a uma vítica de violência sexual?

A
  • Acolhimento
  • Notificação compulsória (SINAN)
  • Solicitar exames
  • NÃO EXIGE BO
  • Fazer profilaxias gestação, DST`s virais e não virais
37
Q

Qual é a profilaxia que se faz para vítima de violência sexual?

A
  • Gestação: Levonorgestrel 1,5mg VO (Se faz uso de ACO ñ precisa)
  • Virais:
    HIV: Lamivudina, Tenofovir e Dolutegravir (ATÉ 72h)
    HBV: Vacina e Imunoglobilina (em membros diferentes)
  • Não virais:
    A zitromicina 1g VO DU (Clamydia)
    B enzetacil 2,4 milhões UI IM DU (Sífilis)
    C eftriaxone 500mg IM DU (Gonoco)
    Metronidazol 2g VO
38
Q

Condiloma acuminado contraindica PSNV?

A
  • NÃO! Só se estiver OBSTRUINDO passagem do feto
39
Q

Quando iniciar AZT na gestante portadora de HIV?

A
  • 3 horas antes da cesareana até clampear cordão

- Início do trabalho de parto até clampear cordão

40
Q

Qual a condição fundamental para se realizar PSNV em gestante HIV positivo?

A
  • TARV e CV < 1.000 em exame > 34s
41
Q

Quando não é necessário AZT no trabalho de parto de gestante HIV +?

A

Se CV indetectável

42
Q

O achado de VDRL < 1:16 pode indicar…?

A
  • Resultado falso positivo
  • Muito recente, ou latente
  • Cicatriz sorológica
43
Q

Até quando pode ser feita contracepção de emergencia?

A

5 dias

44
Q

Metronidazol é contraindicado na gestação p tto de vaginose ou tricomoniase?

A

NÃO!

Via oral EM QUALQUER TRIMESTRE

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA (11 decks)

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