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Ginecologia e Obstetrícia > SUA > Flashcards

SUA Flashcards

1
Q

Quais as causas Estruturais de SUA ?

A

P ólipo

A denomiose

L eiomioma

M aligna

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2
Q

Quais as causas Não Estruturais ?

A

C oaguopatia

O vulatória

E ndometriais

I atrogênicas

N ão classificadas

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3
Q

Qual a principal causa de SUA no período Neonatal ?

A

Privação de Estrogênio Materno

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4
Q

Qual a principal causa de SUA na Adolescência ?

A

Imaturidade do Eixo HHO

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5
Q

Quando pensar em SUA por Coagulopatia ?

A

Desde a menarca

Ciclo Regular + Fluxo Aumentado

Sangramento de pequenas feridas e Epistaxe

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6
Q

Quais as principais causas de Sangramento Pós-Menopausa ?

A

Atrofia Endometrial (30%)

Terapia Hormonal (30%)

CA de Endométrio

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7
Q

Tratamento Medicamentoso para SUA Aguda ?

A

Estrogênio Equino Conjugado (EEC) 3 semanas + Progesterona 10 dias

ACO (30-35mcg ) - 1cp 3x/dia até parar sangramento (mínimo 48hrs) e após 1 cp/dia por 21 dias

Transamin ou AINES

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8
Q

Quais Miomas podem causa Sangramento/Infertilidade ?

A

Submucoso

Intramural

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9
Q

Classificação da FIGO para Mioma ?

A

0 (Cervical) 8 (Parasita)

Submucoso: 0 (Pediculado) → 1 → 2

Intramural: 3 → 4 (Só Intramural)

Subseroso: 5 → 6 → 7 (pediculado)

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10
Q

Qual exame para Diagnóstico dos Miomas ?

A

USG (Nódulo Hipoecoico)

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11
Q

Como tratar Mioma Sintomático ?

A

Sangramento Leve/Moderado → ACO

Sangramento Intenso e Nulípara → Miomectomia

Sangramento Intenso e Multípara → Histerectomia (Se submucoso → Miomectomia)

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12
Q

Qual droga utilizada no preparo cirúrgico dos Miomas ?

Quais os Benefícios ?

A

Análogo do GnRH

Diminui o Tamanho + Melhora dos índices Hematimétrico

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13
Q

Quando suspeitar de Adenomiose ?

A

Sangramento Uterino + Dismenorreia 2º (Dor)

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14
Q

Quais exames para Dx de Adenomiose ?

Quais os achados ?

A

USG → Miométrio Heterogêneo

RM → Zona Juncional > 12mm

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15
Q

Como é feito o tratamento Clínico de Adenomiose ?

E o tratamento definitivo ?

A

DIU de progesterona, Progestágeno ou ACO

Histerectomia

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16
Q

Qual a localização mais comum de focos de Endometriose ?

A

Ovário

17
Q

Qual a clínica da Endometriose ?

A

Dismenorreia + Infertilidade + Dispareunia de Profundidade

Dor Pélvica

Massa Anexial

18
Q

V ou F: Existe correlação clínica entre Extensão da Lesão e Intensidade da Dor na Endometriose ?

A

FALSO

19
Q

Fatores de Risco para Endometriose ?

A

Maior tempo de exposição estrogênica (Nulípara, Primípara tardia, menarca precoce)

História Familiar de 1º Grau

20
Q

Qual o exame padrão ouro para Dx de Endometriose ?

Qual a indicação ?

A

Laparoscopia + Biópsia

Dúvida ou Falha no Tratamento Clínico

21
Q

Quais os principais exames para Dx Endometriose ?

A

USG-TV (Endometrioma - Vidro Fosco)

USG pélvico TV com preparo intestinal (Lesão Intestinal)

Ressonância (Ruim para lesões pequenas)

22
Q

Qual a função do CA-125 na Endometriose ?

A

Controle Pós-Tratamento

Boa Especificidade em se relacionar com gravidade da doença

23
Q

Como tratar clinicamente Endometriose se a queixa principal for Dor?

A

ACO contínuo ou Progesterona Contínua (Incluindo SIU de Levonorgestrel)

Análogo do GnRH

24
Q

Endometriose, Tratamento:

Dor + Infertilidade ?

Sem Dor + Infertilidade ?

A

Dor + Infertilidade → FIV (se Mal Prognóstico Reprodutivo) / Cirurgia (se Mal Prognóstico Reprodutivo)

Sem Dor + infertilidade → FIV

* Prognóstico: Idades, Reserva Ovariana, outros fatores ?

25
Q

Quando operar Endometrioma ?

Qual a técnica ?

A

> 4/6 cm

Cistectomia com retirada de cápsula

26
Q

Quais as principais causas de SUA no Adulto ?

A

DISFUNÇÃO OVULATÓRIA

ANORMALIDADES DA GESTAÇÃO

Neoplasia / Infecção

27
Q

Histerectomia Via Vaginal nos Miomas, quando é indicado ?

A

Preferível SE VOLUME UTERINO < 300

28
Q

O que é um Mioma ?

A

Tumor Benigno derivado das Fibras Musculares lisas do endométrio

29
Q

Qual o principal Efeito Adverso do uso de GnRH ?

A

Osteopenia

30
Q

NUNCA SE DEVE USAR COMO TRATAMENTO NA ENDOMETRIOSE …… ?

A

ESTROGENIOS SEM PROGESTERONA

Ginecologia e Obstetrícia (13 decks)

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