Pré-Natal Flashcards

1
Q

O que são sinais de Presunção da Gravidez ?

A

Queixas Maternas, Sistêmicas e Mamárias

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2
Q

O que é o Sinal de Hegar ?

A

É gãããã

Amolecimento do istmo na manobra Bimanual

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3
Q

O que é o Sinal de Piscacek ?

A

Útero Piscando pra você

Assimetria do Útero (Ponto de nidação cresce mais em um dos lados)

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4
Q

O que é o Sinal de Nobile-Budin ?

A

Toca na Bundinha do Bebê

Fundo de saco preenchico

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5
Q

O que é o Sinal de Goodel ?

A

Amolecimento do Colo

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5
Q

O que é o Sinal de Goodel ?

A

Amolecimento do Colo

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6
Q

O que é o Sinal de Jacmier ?

O que é o Sinal de Kluge ?

A

Meato uretral e vulva mais arrocheado

Vagina Mais arrocheada (Kluge é vagina)

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7
Q

Quais os Sinais de Certeza de Gravidez ?

A

SInal de Puzos (Após a 14º semana)

Percepção dos Movimentos Fetais pelo médico

Presença de BCF

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8
Q

Com quantas semanas consigo Auscultar BCF

No Sonar ?

No Pinard ?

A

Sonar → > 11ª-12ª semana (Sínfise Púbica)

Pinar → 18º - 20º semana (Cicatriz umbilical)

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9
Q

O B-CHG é detectado a partir de quantas semanas ?

O Pico acontece em quantas semanas ?

A

8 a 11 dias após a concepção

8ª a 10ª semana

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10
Q

Qual o valor de B-HCG confirma gravidez ? (Quantitativo)

Qual o problema da analise qualitativa do BCHG urinário ?

A

> 1000 (95%)

B-HCG Urinário pode ter falsos positivos → A subunidade alfa do HCG se parece com LH, FSH e TSH

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11
Q

Em quantas semanas posso detectar Saco Gestacional (USTV) ?

Em quantas semans posso detectar Vesícula Vitelínica (USTV) ?

Em quantas semanas posso detectar Embrião/BCF (USTV) ?

A

> 4ª semana

> 5ª semana

> 6ª-7ª semana

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12
Q

Qual o método mais fiel para determinar IG ?

A

USG morfológica 6-12ª semana pela CCN

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13
Q

Quais as alterações urinárias na Gravidez ?

A

Aumento da TFG

Queda da Cr e Ur (Filtra mais)

Glicosúria Leve

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14
Q

Alterações Respiratórias da Gravidez ?

A

Aumento do volume abdominal → Elevação do diafragma → ↓ volume residual pulmonar

Hiperventilação

Alcalose Respiratória Compensada → Lava + CO2

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15
Q

Quais as alterações Hematológicas da Gravidez ?

A

Anemia Fisiológica - Dilucional (+ 50% de plasma + 20-30% Eritrócitos)

Leucocitose SEM DESVIO

Tendência Pró-Coagulante

16
Q

Quais as alterações Metabólicas da Gravidez ?

A

Hipoglicemia em Jejum (Glicemia vai pro Feto)

Hiperglicemia PP → resistência insulinica → Para não colocar toda glicemia na celula da mãe

Aumento de Colesterol e TG

17
Q

Alterações Cardiovasculares da Gravidez ?

A

Queda da RVP

Aumento do DC → Máximo da 20-24ª sem (2ª Invasão Trofoblástica)

Edema de MMII

18
Q

Quais as causas do Edema de MMII na Gravidez ?

A

Hiperaldosteronismo 2º

↓ Pressão Coloidosmotica → Líquido extravasa

Útero comprime a VCI → ↓ Retorno venoso

19
Q

Quais as alterações do TGI na Gravidez ?

A

Relaxa o Esfíncter Esofagiano Inferior → Refluxo

Relaxa o estômago → Esvaziamento gástrico mais prolongado

Relaxa o Intestino → ↓Peristalse → Constipação

Reduz a Secreção Ácida → Melhora sintomas ulcerosos

20
Q

Qual o número mínimos de Consultas preconizados pelo MS ?

A

6 Consultas

1 no 1º Trimestre OU Mensal até 28º sem

2 no 2º Trimestre OU quinzenal até 36ª sem

3 no 3º Trimestre OU semanal > 36ª sem

21
Q

Quando iniciar o Ferro ?

Qual a dose ?

A

20º até 3 meses pós parto (Não Lactente)

Se lactente → Até final da lactação

40-60 mg de Ferro Elementar

22
Q

Qual a dose de Ácido Fólico ?

Quando iniciar ?

A

0,4 mg

Se filho anterior acometido/ uso de Anticonvulsivantes = 4 mg

3 meses até o 2º Trimestre

23
Q

Quais as vacinas recomendadas a Gestante ?

A

dT/dTpa → Sempre dTpa mesmo se tiver as 3 doses → > 20 semanas EM TODA GESTAÇÃO

Hepatite B (0-1-6 meses)

Influenza

24
Quais exames preconizados pelo MS ?
**_T**_ ipagem Sanguínea + Fator Rh (Combs Rh -) + _**Eletroforese de Hb_** **_E_** AS e Urinocultura **_S_** exuais (VDRL, AgHbs, HIV, HCV) **_T_** oxoplasmose **_A_** çucar (GJ) e Anemia (Hemograma) **_R_** epetir → todos, menos toxo e tipagem
25
Toxo IgG (-) e IgM (+), o que fazer ?
Iniciar Espiramicina + Repetir IgG e IgM em 3 semanas
26
Toxo IgG (+) e IgM (+), o que fazer ?
**Iniciar Espiramicina** + **_Testar Avidez SE ≤ 16 SEMANAS:_** \> 60% (Alta) → Infecção tem \> 4 meses → Não trata \< 30% (Baixa) → Infecção tem \< 4 meses → Rastrear Feto
27
Como tratar Infecção Aguda Materna pela Toxoplasmose ? E a Infecção Fetal ?
Materna → Espiramicina + Rastrear Feto (\> 16 semanas) Fetal → Sulfadiazina + Pirimetamina + Ácido Folínico
28
A transmissão da Toxoplasmose ____________ com a IG E a Gravidade _____________ com a IG
Aumenta Diminui
29
Como faz o Rastreio para GBS ?
Swab Vaginal e Retal 35-37 semanas SWAB (-) só vale por 5 semanas
30
Quem não precisa fazer Swab ?
Bacteriuria atual para GBS Filho anterior com episódio de GBS JÁ INDICAR PROFILAXIA
31
Quem precisa fazer a profilaxia intraparto ?
**Swab (+)** **Bacteriuria atual para GBS** **Filho anterior com GBS** **_Sem rastreio + Fator de Risco:_** - Trabalho de parto \< 37 semanas - T ≥ 38ºC - Bolsa rota \> 18hrs
32
Como é Feito a profilaxia para GBS ?
**Penicilina cristalina IV** 5 milhões (Ataque) + 2,5 milhões (M) 4/4h até camplear o cordão
33
Quem não faz profilaxia intraparto para GBS ?
Cesariana **ELETIVA** (Mesmo com Swab +) Swab (-) \< 5 semanas Sem rastreio e sem fator de risco
34
Qual tamanho do saco gestacional se espera ver o Embrião ?
Saco Gestacional ≥ 25mm
35
Teste de Avidez **ALTO**, Infecção Aguda ou Crônica ?
Crônica (\> 16 sem)
36
Teste de Avidez **BAIXO**, Infecção Aguda ou Crônica ?
Aguda (\< 16 sem)
37
Qual valor de B-HCG é possível ver Saco Gestacional ?
\> 1500