Stressrelaterad mental ohälsa

Question 1

Vad ryms inom en akut stressreaktion?

Answer 1

Sympatiska nervsystemet aktiveras - puls, BT, hjärta, muskler
Immunförsvaret dämpas
Adrenalin ökar
Kortisol - ökar glukos o lipider.

Question 2

Psykologisk betydelse av sömn?

Answer 2

Frontal funktioner - drabbas vid brist

Rem sömn viktigt för minnesfunktioner

Question 3

Vilken typ av sömn prioriteras vid svår sömnbrist?

Answer 3

Djupsömnen

Question 4

Vanligaste orsaken till insomningsproblem?

Answer 4

Stress

Dålig sömn ger i sin tur sämre förmåga att hantera stress.

Question 5

Vilket hormonsyntes aktiveras vid reducerad sömn?

Answer 5

HPA systemet

Question 6

Vad leder långvarig stresspåverlan till?

Answer 6

Störd negativ feedback i HPA systemet
Minskad broms av kortisolsvaret
Påverkan på både metabolism o kognitiva funktioner

Question 7

Kardinalsymtom vid utmattningssyndrom?

Answer 7

Kognitiv funktionsnedsättning - minne och konc
Nedsatt energi - onormalt trött
Nedsatt stresstolerans

Question 8

Vad söker pat för vid utmattningssyndrom?

Answer 8

Långdragen trötthet 
Sömnstörning 
Minnes o koncstörningar 
Kroppsliga sym 
Psykiska sym 
Olust inför arbetet 
Humörlabilitet

Question 9

Diagnostiska kriterier för utmattningssyndrom?

Answer 9

A - fysiska o psykiska sym minst två veckor. Flera identifierbara stressfaktorer vilka har funnits minst sex månader.
B - påtagligt brist på energi
C - fyra av sex symtom
D - signifikant lidande
E - beror ej på fysiologiska effekter
F - ska ej uppfylla kriterier för depression, dystymi, GAD.

Question 10

Vilka symtom kan föreligga vid utmattningssyndrom?

Answer 10

Konc lr minnesstörning
Nedsatt förmåga att hantera stress
Känslomässig instabilitet 
Sömnstörning
Påtaglig kroppslig svaghet lr uttröttbarhet
Fysiska symtom

Question 11

Vilka somatiska sjd måste utredas vid utmattningssyndrom?

Answer 11

B12 brist 
Hypotyreos 
Hjärt kärl sjd 
Diabetes
Missbruk 
Anna psykiatrisk diagnos

Question 12

Åtgärder vid utmattningssyndrom?

Answer 12

Motion, kost o sömnråd
Samtalsbeh - stödjande, kbt 
Vb lkm - sömn, stämningsläge 
Sjukskrivning
Kontakt med fhv

Question 13

Prevention av utmattningssyndrom?

Answer 13

Tillräcklig sömn o motion
Kollegiala samtalsgrupper
Arbetsplatsmöten

Question 14

För vad har man ökad risk vid skiftarbete?

Answer 14

AMI, diabetes, metabolt syndrom
GI besvär
Olyckor
Bröstcancer?

Question 15

Vilka befintliga sjd försämras av skiftarbete?

Answer 15

Diabetes - insulin o kortisol följer dygnsrytm
Astma - dygnsvariation i luftvägsmostånd
Psykiska sjd - depression, försämring av sömnbrist
Hjärt kärlsjd
Epilepsi - sömnbrist ökar risk för återfall

Question 16

EU direktiv om arbetstid?

Answer 16

Minst 11 h dygnsvila
Högst 48 h veckoarbetstid i genomsnitt på 4 mån
Högst 8 h nattarbetspass i genomsnitt 4 mån - undantaget jour

Question 17

Vad är en stressor?

Answer 17

Situation med dålig passform mellan individ o miljö
Upplevelse av hot - socialt, psykiskt, fysiskt
Individens tolkning avgör

Question 18

Fysiologisk betydelse av sömn?

Answer 18

Nedvarvning

Anabola processer

Question 19

Vad innebär effort reward modellen?

Answer 19

Obalans mellan ansträngning o belöning leder till frustration o stress.

Question 20

Beskriv krav-kontroll-stöd modellen?

Answer 20

Fyra rutor med krav o kontroll på respektive axel.
Stor kontroll, låga krav - avspänd
Liten kontroll, låga krav - passiv
Stor kontroll, höga krav - aktiv
Liten kontroll, höga krav + lågt stöd - spänd

Question 21

Vad påverkar sömnen negativt i störts utsträckning?

Answer 21

Stress
Nattarbete 
Sena sociala vanor 
Alkohol
Rökning
Stillasittande 
Buller

Question 22

Vad är en stressrespons?

Answer 22

Fysisk o psykisk reaktion på obalans mellan krav o resurser
Akut - fysiologisk reaktion, coping
Långsiktigt - fysiologiska konsekvenser, emotionella o kognitiva besvär