Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Individ o Samhälle > Case Allmänmedicin I > Flashcards

Case Allmänmedicin I Flashcards

1
Q

Vilka är öronbarn?

A

> otiter på 6 mån

> 4 otiter på 12 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur går man vidare vid terapisvikt vid aom?

A

Nph odling
Amimox x 3 x 10
Vid pc allergi - bactrim x 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur behandlas recidiv aom? Vad räknas som recidiv?

A

Inom 1 mån med symtomfritt intervall.
Samma ab som sist, ex pcv men då i 10 dgr.
Alt amoxicillin 20mg/kg x 3 i 10 dgr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka barn med aom ska på kontroll?

A

De under 4 år med
Bilat aom
Ensidig aom med som på andra sidan
Kontroll efter 2-3 mån.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur beh rinnande rörotit?

A

Terracortil polymyxin B under 5-7 dgr.

Om det ej läker ut tas odling o därefter ab.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Komplikationer till aom?

A

Mastoidit
Meningit
Labyrintit
Sinustrombos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Agens vid tonsillit?

A

Bakterier - GAS, GCS

Virus - EBV, cmv, coxsackievirus, adenovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ger GCS utslag på strep A test?

A

Nej

Spelar dock mindre roll då de mindre komplikationer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka är centorkriterierna?

A

Feber > 38,5
Frånvaro av hosta
Lymfadeniter i käkvinklar
Beläggningar på tonsiller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

När tar man strep a test?

A

Tre lr fler centorkriterier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur många dagars sjukdom krävs för att monospot ska vara positivt?

A

Fem dgr.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Diagnostik av mononukleos?

A 
Monospot 
Vita med diff - atypiska lymfocyter 
ALAT stiger 
Serologi 
Bukstatus - hepato- o splenomegali.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beh gas tonsillit?

Allergi?

A

Pcv 12,5mg/kg x 3 x 10
Vuxna - 1g x 3 i tio dgr
Vid allergi ge dalacin 300 mg x 3 i tio dgr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Varför ger man ej erytromycin vid gas tonsillit?

A

Gas utvecklar resistens i hög grad mot erytromycin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

När utför man tonsillektomi?

A

3-4 tonsilliter per år under två år
Eller en peritonslillit
Man ska ha testat dalacin någon gång utan resultat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Komplikationer till tonsillit?

A

Peritonslillit - dräneras på önh
Otit - örontrumpeten svullnar igen
Glomerulonefrit
Endokardit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur ställs diagnosen diagnosen diabetes?

A

Typiska symtom + Icke fastande glukos > 11,1 alt
Fasteglukos > 7 vid två tillfällen alt
Glukosbelastning 2 h > 11 alt
2 hba1c > 48 mmol/mol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilka ak kan man testa i primärvården vid misstanke om diabetes?

A

C peptid

GAD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Generellt mål hba1c vid diabetes?

A

< 52 mmol/mol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Effekter av metformin?

A 
Ger ej viktuppgång 
Ökad insulinkänslighet 
Väldokumenterat 
Komplikationsrisken sjunker drastiskt 
Ger ej hypoglukemier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nackdelar med metformin?

A

Njursvikt, < 60, < 30 kontraindicerat
Laktacidos - hjärtsvikt, resp insufficiens, perifer ischemi
Leversjd
Kan ge GI biverkningar
Kan ge b12 brist
Måste tillfälligt sättas ut vid vätskeförlust - gastroenterit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Måldos metformin?

A

2 g.

Börjar med 500 mg och ökar därefter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Po beh vid typ 2 diabetes?

A

Sulfonureider, 2,5-10mg - ökar insulinfrisättning, risk för hypoglukemi, viktuppgång, illamående.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hur följs en pat med diabetes inprimärvården?

A

En gång per år ssk - utb, blodsockermätning, rec på hjälpmedel, justera dos på insatt lkm, ndr registrering.
En gång per år läkare - nya lkm, remiss till ögon oföljsam därefter där,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Vanligaste anemierna med låg MCV?
Järnbristanemi Sekundär anemi Thalassemi
26
När tar man järn?
På morgonen.
27
Vanligaste anemierna med normalt MCV?
Hemolys | Benmärgssjukdom
28
Vanligaste anemierna med högt MCV?
B12 o/lr folat brist Alkoholism Hypotyreos
29
Utredning av misstänkt järnbristanemi o sekundär anemi?
``` Fe Ferritin TIBC SR F-Hb Leverstatus Krea ```
30
Utredning vid oklar mikrocytär anemi hos kvinna?
Utredning för järnbrist eller sekundär anemi Hereditet för cancer Gyn anamnes - riklig mens Lkm - nsaid, ASA
31
Beh av järnbristanemi? Hur mkt höjning kan man förvänta sig?
Duroferon 100 1 x 2. | 5-7 g/vecka
32
Vilka lkm interagerar järn med?
``` Levaxin Doxycyklin Ciprofloxacin - kinolon Tetracyklin Antacida ```
33
Hur ska aom beh vid säkerställd pc allergi?
Erytromycin i sju dgr. | Även nasofarynxodling
34
Vad innebär terapisvikt vid aom? Beh?
Oförändrad, förvärrad eller på nytt uppblossande aom trots minst tre dagars ab beh Amoxicillin i tio dgr. Även nasofarynxodling Även från hörselgången vid perforation.
35
Vilket agens dominerar vid rAOM?
H Influenzae
36
Vad innebär recidivotit?
Ny otit inom en månad med symtomfritt intervall.
37
Beh av recidivotit?
Amoxicillin i tio dgr.
38
När bör ett barn med aom remitteras akut till önh?
Påverkat at - slö, oförmåga till normal kontakt/skratta/le, irritabilitet Vid minsta tecken på mastoidit Facialispares Nackstelhet
39
Hur följd aom upp?
Ensidig - kontroll endast vid kvarvarande symtom Dubbelsidig alt aom+som - < 4 kontroll efter tre månader > 4 kontroll endast vid kvarvarande symtom. rAOM bör remitteras till önh.
40
När kan uppföljning bli aktuell av barn > 4 med dubbelsidig aom?
Vid kvarvarande hörselnedsättning | Särskilda medicinska eller psykosociala behov
41
Hur kan man utvärdéra hörselnedsättning hos barn?
``` Åldersadekvat språk Reagerar barnet när du talar Vill barnet ha hög volym på tv Fungerar barnet i gruppaktiviteter Är barnet hyperaktiv lr frånvarande ```
42
Vilka otiter bör remitteras till önh?
rAOM Osäker aom o komplicerande faktorer Barn med misstanke om komplikation Dubbelsidig som med symtom på hörselnedsättning under 3 mån.
43
Vilka barn ska ha rörben? Varför?
rAOM | Tycks minska antalet aom under första året.
44
Sens o spec för strep a?
Sens 90% | Spec 95%
45
Sens för monospot?
70% | Kan ge utslag andra sjukdomsveckan.
46
Orsak till terapisvikt vid tonsillit?
För kort pc beh Okänslig bakterier lr virus Bakteriestammen går familjen - isf familjesanering
47
Beh av recidivtonsillit?
Dalacin | Cefadroxil
48
Vanligaste orsaken till recidiverande tonsillit?
Smittkälla i omgivningen.
49
Verkningsmekanismen metformin? Biverkningar? Dos?
1 minskar levern produktion av glukos 2 ökar insulinkänslighet 3 fördröjning av intestinal glukosupptag Biv - illamående, kräkning, buksmärta, Måldos är 3 g
50
Verkningsmekanismen av su? Biverkngar? Dos?
1 ökar endogen insulinfrisättning 2 perifera förändringar Biv - GI biverkningar, leverenzymsteging, hypoglukemi Dos - mellan 2,5 - 15 mg/dag
51
Tecken på säker aom?
Purulent sekretion Perforerad/charginerad trumhinna Buktande/ogenomskinlig/färgförändrad/orörlig trumhinna
52
Komplicerande faktorer aom?
``` Svår värk trots analgetika Inf känslighet pga annan sjd Missbildningar i ansikte lr inneröra Tillstånd efter skall lr ansiktsfrakturer Cochleaimplantat Känd mellanöresjd Känd sensineural hörselnedsättning ```
53
Vilka ska få ab vid säker aom?
Barn 1-12 med komplicerande faktorer Barn < 1 lr > 12 Barn < 2 med bilateral aom Alla med perforerad aom oavsett ålder
54
Beh av aom utan pc allergi? Allergi?
Pcv 25mg/kg x 3 i fem dgr | Erytromycin 20mg x 2 i 7 dgr
55
Kan crp skilja mellan bakteriell o virusorsakade faryngotonsillit?
Nej
56
Vanligaste orsaken till järnbristanemi hos vuxna individer?
Ökade förluster - ex blödning Riklig menstruation vanligast hos kvinnor Blödningar från GI
57
Varför ska alltid b12 testas vid konstaterad folatbrist med anemi?
Folatbrist med substitutionsbeh kan förvärra symtomen av B12 brist.
58
Indikationer för sulfonureider?
Ingen nämnvärd övervikt < 25 i BMI Mono lr som tillägg till metformin (Glipizid - mindiab)
59
Tilläggsbeh då metformin ensamt ej fungerar?
``` 1 normalfallet - tillägg su 2 yngre - insulin, su funkar bara fem år. 3 äldre - känsliga för su, ge basinsulin 4 undvika hypoglukemi - ddp4-hämmare 5 kraftig övervikt - Glp-1 analog ```
60
Vad göra vid svikt på metformin + su?
Tillägg av Ddp4 hämmare Alt Glp1 analog
61
Vanligaste agens aom?
``` Pneumokocker Haemofilus Influenzae Moraxella cataralis GAS Virus ```

Individ o Samhälle (41 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions