Strabisme de l'enfant Flashcards
Quel est la conséquence du strabisme ?
Correspondance rétinienne anormale
- > adulte : diplopie
- > enfant : phénomène de suppression : risque d’amblyopie fct
Les 2 phénomènes du strabisme ?
phénomène moteur :
- strabisme convergent
=> par l’hypermétropisme (enfant compense en accomodant)
- strabisme divergent (rare)
Phénomène sensitif : phénomène de neutralisation
- > Strabisme unilat : amblyopie si permanent
- > strabisme alternant : pas d’amblyopie
Dépistage du strabisme ?
systématique car irréversible après 6 ans
- > inspection
- > examen de photographies
- > dépister une amblyopie
Inspection dans le strabisme ?
Perte du parallèlisme des 2 yeux (à différencier d’un épicanthus)
Etude des reflets cornéen
Rechercher une leucocorie
- Cover Test
- Motilité oculaire
- Stéréotest de Lang : VISION BINOCULAIRE ?
Dépister une amblyopie ?
occlusion alternée des 2 yeux
amblyopie si réaction de défense
2 causes organiques du strabisme ?
Cataracte congénitale
Rétinoblastome
-> examen complet ophtalmo avec FO ++
Ttt strabisme
- Correction optique totale déterminée par cycloplégie, monture adaptée
- Prévention de l’amblyopie occlusion de l’oeil sain
- > pénalisation optique alternée (2 paires de lunettes)
- Ttt de la déviation : injection de toxine botulique
/ Chirurgical