Staphylococcus aureus Flashcards
Quelles parties du corps sont généralement colonisées par S.a. ?
- Peau
- Nasopharynx
- Vagin
Par quelles voies le S.a. peut-il être transmis ?
- Contact direct
2. Voie aérienne
De quelles infections les S.a. est-il la cause la plus fréquente ?
- Infections post-chirurgicales
2. Infections de la peau, des tissus mous et des structures ostéoarticulaires
Comment le S.a. produit-il des infections “à distance” ?
En sécrétant des toxines.
Le présence de S.a. elle-même peut-elle causer l’infection ?
Oui.
Décrire la morphologie du S.a.
- Cocci Gram +
- Arrangement en grappe de raisins
- Bactéries non sporulées les plus résistantes
- Non-mobile et pousse en 18-24h sur gélose de sang ou en milieu liquide
- Produit une catalase et une coagulase
- Pyogène
Sur la quarantaine d’espèces de staphylocoques, combien sont pathogènes pour l’humain ?
Une quinzaine.
Pourquoi le staphylococcus aureus est-il plus virulent que les autres espèces de staphylocoques ?
Grâce à sa capacité à élaborer des enzymes et des toxines.
Quelles sont les 3 composantes majeures de la paroi du S.a. ?
- Acides teichoïque et lipoteichoïque
- Peptidoglycan
- Protéine A
Quel est le rôle de l’acide teichoïque/lipoteichoïque ?
- 50% du poids de la paroi
- Permet l’adhésion à l’épithélium nasale
- Lipoteichoïque entraîne la libération de cytokines qui produisent de l’inflammation
Quel est le rôle des dix couches de peptidoglycan ?
- Servir de structure pour les adhésines
- Entraîner la libération de cytokines
- Cible d’actin des bêta-lactamines et glycopeptides
Où se trouve la protéine A au niveau de la paroi ? Quel est son rôle ?
Protéine A est incorporée dans la couche externe du peptidoglycan. Elle se lie à la fraction FC des IgG.
Quelles sont les 4 classes de toxines produites ?
- Hémolysines
- Entérotoxines
- Toxines exfoliatines A et B
- Toxine du choc toxique
Quelle est l’hémolysine la plus puissante produite par S.a. ? Quel est son mode d’action ?
Hémolysine-alpha : se lie à la membrane cellulaire et provoque la lyse cellulaire qui engendre la libération de cytokines. Elle détruit également les lysosomes.
Quel est le mode d’action de l’hémolysine-bêta ?
Sphingomyélinase qui altère le contenu lipidique de la membrane et peut s’attaquer aux globules blancs.
Quelle hémolysine est aussi appelée “leucocidine” ? Que fait-elle ?
Hémolysine-gamme : s’attache aux globules blancs et provoque leur lyse.
Dans quels cas et chez quelles bactéries retrouvent-ont la toxine de Panton-Valentine ?
- Furoncle et pneumonie hémorragiques chez jeunes
2. Principalement chez les SARM acquis en communauté et chez une minorité de S.a. sensibles à la méthicilline
Quelles toxines provoquent les intoxications alimentaires ? Quelles sont leurs particularités ?
Les entérotoxines : une quinzaine d’exotoxines sécrétées chez 1/3 des souches cliniques, résistantes à la chaleur.
Quels sont les effets des toxines exfoliates A et B ?
Clivage de la peau ; donne une apparence de peau ébouillantée.
Décrire la toxine de choc toxique.
Associée au syndrome du choc toxique ; pyrogène, agit comme superantigène et provoque une énorme cascade inflammatoire.
Quel est le mode d’action de la coagulase ?
Enzyme principale qui agit au niveau de la prothrombine et provoque la coagulation du plasma.
Quel est le mode d’action de la staphylokinase ?
C’est une fibronolysine qui brise le thrombus formé par la coagulase pour permettre la dissémination (métastases septiques).
Quel est le rôle de la lipase ?
Facilite la progression de l’infection cutané et l’invasion vers le tissus sous-cutané.
Quel est le rôle de la hyaluronidase ?
Facilite l’infection initiale cutanée mais est inactivée par la poussée inflammatoire.
