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Microbiologie > SIDA > Flashcards

SIDA Flashcards

1
Q

Vers quelle année serait apparu le SIDA ?

A

1931

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2
Q

À remonte le premier cas de SIDA décrit ?

A

1959 ; jeune marin de 15 ans à Manchester avec un sarcome de Kaposi

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3
Q

En quelle année l’agent étiologique du SIDA a-t-il été découvert ? Et le test diagnostique ?

A

1983 ; 1985

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4
Q

Quel fût le premier médicament disponible agissant sur le VIH ?

A

L’AZT (1987)

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5
Q

Quel traitement a été démontré efficace contre le VIH en 1996 ?

A

La trithérapie.

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6
Q

De quel virus est dérivé le VIH ?

A

D’un virus simien (SIV) retrouvé chez le chimpanzé.

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7
Q

D’où origine le VIH ?

A

De l’Afrique, près du lac Victoria.

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8
Q

Comment le VIH est-il apparu en occident ?

A

Via le tourisme sexuel avec le bouleversement des habitudes sexuelles dans les années 1970-1980.

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9
Q

Quelles communautés ont été les plus atteintes par le VIH ?

A
  1. Communauté homosexuelle masculaire

2. Toxicomanes utilisateurs de drogues intraveineuses

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10
Q

Où surviennent majoritairement les nouvelles infections au VIH ?

A

En Afrique sub-Saharienne (66% de 5600 par jours)

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11
Q

Quel est l’objectif de l’ONUSIDA pour 2020 ?

A
  1. 90% des personnes séro+ connaissent leur statut
  2. 90% des personnes connues séro+ sont traités
  3. 90% des personnes traités ont une charge virale non-détectable durablement
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12
Q

Quel est le principe de la technique d’ELISA ?

A

Test de dépistage qui détecte l’antigène p24 (primo-infection) ainsi que les anticorps contre le VIH (apparition après 6 à 12 semaines).

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13
Q

Quel test est utilisé pour confirmer la présence de VIH ?

A

Le test de Western Blot.

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14
Q

Quel est le mécanisme d’action du VIH ?

A
  1. VIH = rétrovirus ARN simple brin
  2. Transcrit l’ARN en ADN virale à l’aide de la transcriptase inverse
  3. Insère l’ADN virale dans le génome humain à l’aide de l’intégrase ; impossible d’éradiquer le virus ainsi.
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15
Q

Pourquoi le VIH devient de plus en plus hétérogène à mesure que sa prolifération à l’intérieur de l’organisme se perpétue ?

A

La transcriptase inverse fait plein d’erreur lors de la transcription de l’ARN en ADN.

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16
Q

Comment se déroule la primo-infection au VIH ?

A
  1. Cellules mononucléées périphériques sont remplies de virus et provoquent une virémie massive.
  2. Apparition des premiers symptômes du syndrome viral 1 à 6 semaines après l’infection ; fièvre, rash, céphalée, photophobie, pharyngite, myalgies.
  3. Symptômes durent de 1 à 3 semaines.
  4. Antigène p24 présent et anticorps absents.
17
Q

Comment se déroule la phase de latence ?

A
  1. Les CD4 sont à > 500
  2. Peu de virus dans cellules mononucléées
  3. Activité intense dans le ganglion ; production d’un milliard de particules virales par jour
  4. CD4 et capacité des ganglions à contrôler le virus et diminuent lentement. Cellule mononucléées contiennent de plus en plus de virus.
  5. Patient demeure asymptomatique en moyenne 8 ans avant développement du SIDA
18
Q

Comment se déroule la phase de latence avancée ?

A
  1. CD4 sont à < 200
  2. Apparition des premiers symptômes non-caractéristiques : fièvres, perte de poids, diarrhée, candidose buccale, leucoplasie de la langue.
19
Q

Quelle est le première manifestation du SIDA chez 50% des patients non-traités ?

A

Pneumonie à Pneucystis.

20
Q

Comment se traduit la phase de SIDA ?

A
  1. Immunosuppression profonde
  2. Destructions des lymphocytes (trophisme)
  3. Apparition d’infections opportunistes ou de cancers
21
Q

Quelles sont les affections des plus fréquentes chez le patient sidatique ?

A
  1. Sarcome de Kaposi
  2. Pneumonie à Pneucystis
  3. Candidose broncho-pulmonaire
  4. Infection à cytomégalovirus
22
Q

Quels sont les 5 types d’antirétroviraux ?

A
  1. Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse
  2. Inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse
  3. Inhibiteurs de la protéase
  4. Inhibiteurs de l’intégrase
  5. Inhibiteurs de l’entrée
23
Q

Par quelle trithérapie le patient commence-t-il généralement ?

A

2 inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse + 1 inhibiteur de l’intégrase OU 1 inhibiteur non-nucléosidique de la transcriptase inverse OU 1 inhibiteur de la protéase

24
Q

Pendant combien de temps le patient doit-il être traité ?

A

Pour toute la vie.

25
Q

À quoi se résume la prévention du VIH ?

A
  1. Port du condom
  2. Prophylaxie pré-expositio (truvada)
  3. Trithérapie en post-exposition professionnelle ou sexuelle
  4. Trithérapie pour la prévention de la transmission verticale

Microbiologie (14 decks)

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