staph aureus (APE 1) Flashcards

1
Q

peptidoglycanes

A

couches catalysées par: péniciline-binding protein aka transglycosylase aka transpeptidase

  • structure bactérie (50% masse)
  • défense contre SI (activité ressemble à endotoxine)
  • stabilité osmotique
  • stimule prod pyrogène endogène => fièvre
  • prod IL-1
  • stimule activation du complément
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2
Q

acide téichoïque

A

liens covalents avec couche peptidoglycanes

  • renforce paroi
  • séquestre Ca2+
  • adhésion fibronectine
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3
Q

acide lipothéichoïque

A

liens covalents avec couche peptidoglycanes

=> active réponse innée de l’hôte

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4
Q

prot de surface

A

adhérence fibronectine & fibrinogène

collées aux tissus de l’hôte

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5
Q

pores?

A

non

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6
Q

memb externe

A

non

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7
Q

dispositifs de sécrétions

A

non

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8
Q

LPS

A

non

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9
Q

rôles généraux de la paroi cocci gram +

A
squelette
uriner 
manger 
prod énergie dans cytoplasme
bouger si flagelle
échanges sexu (pili)
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10
Q

capsule

A

facteur de virulence

  • résiste sécheresse
  • anti phagocytose
  • inhibe chimiotaxie PMNs
  • stop prolif ¢ mononucléées

composée de: polysacc

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11
Q

biofilm

A

facteur de virulence

protection contre env, les antimicrobien ou SI
=> glue aux corps étrangers ou aux tissus humains

composé de monosacc, prot et peptides
=> substance extra-¢

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12
Q

pili

A

adhérence à d’autres ¢
échanges sexuels

fait de pilin/adhesins

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13
Q

flagelle

A

mvmt
chimiotaxie
fait de flagellin, prot motrices

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14
Q

spores

A

rond
survie en milieu hostile (sans bouffe)
BÂTONNETS GRAM + PAS COCCI

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15
Q

coloration cocci +

A

bleu

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16
Q

disposition staph

A

AMAS

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17
Q

disposition strepto pneumoniae

A

DIPLOCOQUE aka paires

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18
Q

disposition strepto autres

A

CHAÎNES ou diplocoques

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19
Q

disposition entero

A

CHAÎNES ou diplocoques

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20
Q

catalase staph

A

+

BULLES

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21
Q

catalase strepto

A

-

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22
Q

catalase entero

A

-

23
Q

hémolyse strepto

A

Bêta pour pyogenes, agalactiae & disgalactiae
tous les GR explosés

Alpha pour pneumoniae et viridans

24
Q

hémolyse staph aureus

A

Bêta

25
Q

4 staph patho

A
  • aureus
  • epidermidis
  • saprophyticus
  • lugdunensis
26
Q

staph le + virulent

A

aureus

27
Q

test pour trouver staph aureus

A

coagulation:

il a une enzyme coagulase => formation caillot

28
Q

réservoir staph aureus

A

ubiquitaire (eaux, sols, objets souillés, animaux)
FLORE NORMALE peau & muqueuses

communauté & hospit

nez (narines antérieures) 
Oropharynx
tractus intestinal
tractus uro-gén
aine
aisselle
cheveux
hommes & nouveaux-nés: région périanale
bouche 
muqueuses
glandes mammaires
29
Q

transmission staph aureus

A

direct: personne à personne ou avec animal (zoonose) par lésion purulente ou porteur
indirect: fomite (vêtement, draps..)

aliment intox à entérotoxines

30
Q

facteurs risque pour dév un staph aureus

A
  • bébé - S. peau échaudée
  • jeunes avec mauvaise hygiène
  • cathéters (biofilm) => bactériémie ou endocardite
  • shunts => méningite
  • prob pulmonaires (atcd pneumonie)
  • chir antérieure ou hospitalisation
  • antibio qui changent la flore
31
Q

porteurs sains staph aureus

A

15% adultes: patients, personnel médical, eczéma, usage fréquent d’aiguilles

=> dans nasopharynx

32
Q

facteurs virulence structurel staph aureus

A
  • biofilm
  • capsule
  • peptidoglycanes
  • acide théichoïque
  • prot A
33
Q

facteurs virulence (TOXINES) staph aureus

A
  • cytotoxines
  • toxines exfoliatrices
  • entérotoxines
34
Q

facteurs virulence enzymatique staph aureus

A
  • coagulase

- hyaluronidase

35
Q

protéine A staph aureus

A

facteur de virulence structuel

  • emprisonne AC (IgG 1,2,4) => inhibe SI
  • adhésion prot matrices hôte
  • anti-complément
36
Q

cytotoxines affectent quelles ¢

staph aureus

A
GB 
GR 
plaquettes
fibroblastes
macrophages (SI inné)
hépatocytes (foie) 

lyse neutrophiles: relâche enzymes lysosomales endommage tissus voisins

37
Q

cytotoxine alpha

staph aureus

A

pore surface:
K+ sort
débalancement osmotique: lyse ¢

38
Q

cytotoxine beta

staph aureus

A

catalyse hydrolyse memb ¢

39
Q

cytotoxine delta

staph aureus

A

surfactant

40
Q

cytotoxine gamma

staph aureus

A

lyse neutrophiles & macrophages

41
Q

toxines exfoliatrices ETA & ETB

staph aureus

A
  • clivage desmosomes

- desquamations & ampoules à distance

42
Q

entérotoxines

staph aureus

A

SUPERANTIGÈNE

entraîne:

  • surprolif lymph T
  • relargagemassif macrophage
  • diarrhée, perte fluides
    • péristaltisme intestinal
  • relâche médiateurs inflammatoires (mastocytes)
  • infiltration neutrophiles estomac & jéjunum
43
Q

coagulase

staph aureus

A

facteur virulence enzymatique

fibrinogène => fibrine
liaison au sérum

44
Q

hyalyronidase

staph aureus

A

facteur virulence enzymatique

désintégration/hydrolyse acide hualuronique tissus conjonctifs => passage possible à travers tissus

45
Q

patho os staph aureus

A

ostéomyélite

os contaminé par sang contaminé: bactériémie disséminée
- enfants = souvent origine infection cutanée

=> hématogène

46
Q

patho coeur staph aureus

A

endocardite

=> hématogène

47
Q

patho articulations staph aureus

A

arthrite septique

articulations contaminés par sang infecté: bactériémie disséminée

pt après injection intra-articulaire ou articulation aN

=> hématogène

48
Q

patho poumons staph aureus

A

pneumonie
empyème (pleurésie purulente, infection cavité pleurale)

=> hématogène

49
Q

patho intestin staph aureus

A

intox alimentaire

=> toxinogène

50
Q

syndromes pancorporels staph aureus

A
  • S. choc toxique
  • S. épidermolyse staphylococcique (SSSS) ou maladie Ritter

=> toxinogène

51
Q

patho peau staph aureus (+ fréquentes)

A

infections pyogéniques

  • impetigo
  • folliculite => furoncle => carbuncles
  • S. peau échaudée (enfants)
  • infections des plaies avec rougeur, douleur, gonflement, accumulation de pus

=> cutanées

52
Q

intox alimentaire et staph aureus

A

=> intestin
=> entérotoxine A: stimule libération médiateurs inflammatoires mastocytes => vomis

  1. aliment contaminé
  2. ingestion (contaminé mm si chauffé pcq résiste)
  3. incubation
  4. entérocolite
  5. crampes abdos (résolues en 24h)
53
Q

comment on se défend contre entérotoxine A de staph aureus

A
  • pas d’ATB (toxine!)
  • réponse AC protectrice mais pas tant de réactivité croisée
  • possibilité réintox si sérotoxine différente