parasito 2 Flashcards
on classe les protozoaire selon quoi
locomotion
v ou f
protozoaire est unicellulaire microspique < 50µm
v
*plupart des protozoaires sont < 50 µm
reproduction protozoa
sacrcomatigophora et ciliophora:
- asexuelle ou fission binaire
apicomplexa:
- sexuelle chez l’hôte définitif (sporogonie)
- asexuelle chez hôte intermédiaire (schizogonie)
2 stades des protozoa sacrcomatigophora et ciliophora
dormante/transitionnelle: stade kystique
active/pathogène: trophozoite
plasmodium cause quelle maladie
malaria
parasite + important en terme de prévalence/conséquences
plasmodium
=> 1ere cause de fièvre tropicale
=> infex protozoaire des érythrocytes
transmission plasmodium
par femelle moustique Anophèle
- transfusion
- verticale
- partage aiguilles
5 espèces de plasmodium (malaria)
- falciparum
- malariae
- ovale
- vivax
- knowlesi
endroits ou y’a le plus de plasmodium
afrique: surtout falciparum (613) et ovale (30)
asie: surtout vivax (130)
stades de développement de l’infection au plasmodium
*
manif clinique infex plasmodium
- malaria asx ou chronique
- malaria sx non-sévère
- malaria sévère (1.5@20% décès)
tableau clinique infex plasmodium
- rupture schizont + relâche mérozoïtes
- sx allure grippale: prodrome 2j av fièvre
- max fièvre (résolution après 4-6h)
- vasoconstriction: froid/frissons
- vasodilatation: sudations ++
- céphalées, N+V, myalgies, asthénie (fatigue)
plasmodium le + impliqué dans la malaria sévère
plasmodium falciparum
manif clinique malaria sévère par falciparum
- protrastion / troubles conscience (faiblesse extrême)
- détresse respi
- convulsions > 2/24hrs
- collapsus cardiovasculaire
- oedème pulmo
- saignement aN
- ictère
- hémoglobinurie
manif bio malaria sévère
- anémie sévère
- hypoglycémie
- acidose
- insuf rénale
- hyperlactatémie
- hyperparasitémie
diagno malaria
microscope: goutte épaisse, frottis mince
test diagno rapide:
- immunochromatographique
- sensible ++ pour p.falciparum
- contre HRP-2 de P. falciparum, LDH & aldolase
analyse mol
antimalariens
- artésunate = de choix pour malaria sévère
- chloroquine
- quinine, méfloquine, luméfantrine
- sulfadoxine/ pyriméthamine
- artéméther
- doxycycline, tetracycline, clindamycine (ATB)
- atovaquone-proguanil (malarone)
- primaquine, tafenoquine
prévention malaria
protection contre piqûre moustiques
chimioprophylaxie appropriée
attribu spécial du protozoaire Giardia Lamblia
flagelle
espèces de protozoaire giardia lamblia
- g. duodenalis
- g. intestinalis
plusieurs génotypes mais surtout A & B pour humains
transmission protozoaire Giardia Lamblia
garderies = commun
- eau/bouffe contaminée
- fécale-orale (personne à personne)
- zoonose (castor)
manif cliniques protozoaire Giardia Lamblia
- passage asx kystes
- diarrhée aigue auto-résolutive
- diarrhée aqueuse/profuse/+ graisseuse/ pue ++
- crampes abdo/pet/malaise/N˚/anorexie
- diarrhée chronique sx on/off
- perte poids
- s. côlon irritable (après infex)
- malabsorption
- déficit LACTASE (20-40% des cas)
donc majorité = sx GI
diagno protozoaire Giardia Lamblia
microscopie
PCR
test immuno-enzymatique
tx protozoaire Giardia Lamblia
metronidiazole
tinidazole
nitazoxanide
paromomycin
furazolidone
quinacrine
prévention Giardia Lamblia
tx des eaux
hygiène perso/lavage mains
voyage:
- bouillir eau
- filtration & solution avec Cl- ou I-
- éviter bouffe lavée avec eau contaminée (légumes)
manif clinique protozoaire toxoplasma gondii chez les immunocompétents
majorité asx (80%)
- fièvre
- lymphadénopathie cervicale
- myalgie
- asthénie (fatigue)
manif clinique protozoaire toxoplasma gondii chez les immunosupprimés
- fièvre
- lésions cérébrales: atteintes neuro
- infex oculaire (choriorétinite)
- myocardite
effet infex toxoplasmose congénitale pendant 1e trimestre
séquelles sévères ou mort in uter
effet infex toxoplasmose congénitale après 1e trimestre
choriorétinite retard mental microencéphalie encéphalite calcifications cérébrales surdité
en gros, transmission verticale est bad
diagno toxoplasmose
sérologie
technique moléculaires
biopsie
tx toxoplasmose chez l’adulte
pyrimethamine + sulfadiazine (+ leucovorin)
pyrimethamine + clindamycine (+ leucovorin)
trimethoprim + sulfamethoxazole
tx toxoplasmose femme enceinte
spiramycine si av 18 sem
pyrimethamine, sulfadiazine et leucovorin si ap 18 sem
prévention toxoplasmose
- cuisson viande & bien laver fruits/légumes
- attention eau mal tx
- attention selles chats (gants)
- lavage mains
où trouve-t-on le protozoaire acanthamoeba
partout!
- eau
- terre
- piscines/spa
- solution lentilles
v ou f
acanthamoeba peut être sous forme de kyste en dormance ou de trophozoite
v
v ou f
kyste (état dormande) acanthamoeba sont très sensible aux désinfectants
f
résistance Cl-, ATB, temp basse
manif cliniques acanthamoeba
- encéphalite granulomateuses (surtout immunosupp)
=> fièvre, conscience, prob moteurs - kératite (cornée) 85% chez porteurs de lentilels
diagno acanthamoeba
biopsie
PCR
prévention acanthamoeba
- attention verres de contact!!
transmission protozoaire entamoeba hystolytica
- eau contaminée
- fécale-orale
- bouffe contaminée
HARSAH
** surtout dans pays où mauvaise gestion eaux usées
réservoir protozoaire entamoeba hystolytica
humain
cycle de réplication protozoaire entamoeba hystolytica
- ingestion kystes infectieux
- dékystement dans grêle => tropho
- enkystement colique
- excrétion kystes matures
- invasion côlon
- maladie extra-intestinale (<1%)
manif cliniques entamoeba hystolytica
ABCÈS HÉPATIQUE
- fièvre, toux, dlr abdo, dlr épaule D
- hépatomégalie, leucocytose
diarrhée amibienne sans dysenterie
dysenterie/colite amibienne: mucus/sang selles, dlr abdo, péritonisme
v ou f
entamoeba hystolytica peut se disséminer aux poumons, péricardite, cerveau (abcès), peau & région périanale
v
v ou f
majorité des infex à entamoeba hystolytica sont super graves
f
80% asx ou légères
diagno entamoeba hystolytica
microscopie
PCR
sérologie
détection antigénique
tx
**
quel de ces infos sur trichomonas vaginalis est faux
- ITSS
- parasite uro-gén
- tjrs gros sx
- urétrite ou vulvo-vaginite
- tjrs gros sx => NON, peut être asx
diagno trichomonas vaginalis
- culture
- exam microscopique
- détection antigènes
- test bio mol (on cherche t. vaginalis à partir d’écouvillons vaginaux/cervicaux/urine) => + SENSIBLE ET SPÉ
diagno trichomonas vaginalis
- culture
- exam microscopique
- détection antigènes
- test bio mol (on cherche t. vaginalis à partir d’écouvillons vaginaux/cervicaux/urine) => + SENSIBLE ET SPÉ
TX trichomonas vaginalis
metronidazole
trinidazole
*chercher d’autres ITSS & conseils pour pratiques sex sécuritaires
