SPM

Question 1

Incidence SPM

Answer 1

20-40%

Question 2

Incidence TDPM

Answer 2

2%

= Perturbation importante

Question 3

FDR SPM

Answer 3

Génétique
Faible éducation
Tabac
Troubles anxieux

Question 4

Syndrome prémentruel

Answer 4

Sx physique et comportementaux

= 2e partie du cycle

Question 5

Quand symptôme?

Answer 5

Phase lutéale seulement
= Cycle régulier
(progestérone)
Disparait au début des menstruation

Question 6

SPM vs TDPM

Answer 6

Perturbation de la vie quotidenne = détresse et dysfonctionnement social, familial, professionnel

Question 7

Est-ce que femme hystérectomisé peut avoir SPM

Answer 7

oui si encore ovaire

Question 8

Dx SPM

Answer 8

Calendrier des sx sur 2 cycles menstruels

Question 9

DX trouble dysphorique pré-mentruel

Answer 9

A) 2e sem phase lutéale
B) Arrêt dedans 4 jours début règle
C) > ou = 5 sx dont un émotif (humeur dépressif, tristesse, anxiété, tensin, labilité affective, pleur, irritabilité, accès de colère, conflits interpersonnels

Question 10

TX troubles prémenstruels - agent première ligne

Answer 10

• Exercice
• ISRS
• CO avec Drospirénone

Question 11

ISRS - Citalopram 10 mg

Answer 11

Phase lutéale ssuelement

Question 12

CO efficace

Answer 12

• CO avec drospirénone ( Yaz et Yasmin)

- Cyclique avec 4 jours de placebo ou de façon continue (régime 24/4)

Question 13

Agoniste récepteurs de l’aldostérone

Answer 13

Spironolactone

= rétension d’eau, oedème

Question 14

Agoniste GnRH ou antagoniste GnRH

Answer 14

Inhibition complète = ménopause artificielle

• Ajout oestrogène/progestatif
• Risque ostéoporose

Question 15

Ovariectomie bilatérale

Answer 15

Cas extrème

• Efficacité tx supressif (agnonist GnRH) x 6 mois et autres tx fonctionne pas
• Tolère tx de remplacement

Question 16

Danazol

Answer 16

Mastalgie seulement

Question 17

Mastalgie

Answer 17

• Porter soutien-gorge bon soutien
• Éviter café, coke, pepsi, chocolat
• Modérer alcool

Question 18

Progestérone seul pour tx SPM?

Answer 18

Pas efficace si seul