Infertilité Flashcards

1
Q

Infertilité

A

Absence de conception après 12 mois

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Q

Ovule fertile pour cb de temps

A

12-24h

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3
Q

Spermatozoïde fertile pour cb de temps

A

48-72h

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4
Q

Reccomandation nb de relation sexuelle

A

Chaque 2 jours 3 à 4 jours avant l’ovulation jusqu’à 2 jours après

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5
Q

Prévalence infertilité

A

15% des couples

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6
Q

Investigation si plus que 35 ans

A

6 mois d’infertilité avec investigation

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7
Q

Investigation si moins 35 ans

A

1 an d’infertilité avec investigation

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8
Q

Investigation si cycle irréguliers

A

3-6 mois

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9
Q

Investigation si 40 ans

A

investigation immédiate

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10
Q

Étiologie

A

Egg, tube, sperm

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11
Q

Cause fémimine d’infertilité

A

Oligo, anovulation
Anomalie tubaire
Endométriose
Anomalies utérine

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12
Q

Conseils généraux

A

Perte du poids, cesser de fumer, cesser les drogues et l’alcool, prendre des suppléments d’acide folique (1-5mg die) ainsi que des multivitamines

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13
Q

Dysfonction ovulatoire

A
  • SPOK
  • Insuffisance ovarienne précoce
  • Patho endocrinoenne
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14
Q

Obstruction tubaire

A
  • Distale: hydrosalpinx, endométriose, ATCD infection pelvienne
  • Proximale: endosalpingiose, grossesse ectopique
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15
Q

Endométriose

A

Endomètre ectopique (endomètre è l’extérieur de l’utérus)
= Réaction inflammatoire
↓ fonction ovarienne, tubaire, périotnéale
= Stade 1-4

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16
Q

Étiologies masculines

A
  • Varicocèle
  • Obstructibe
  • Insuffisance testiculaire
17
Q

Comment trouver une étiologies masculines

A

= Anomalies au spermogramme

18
Q

Azzospermie

A

Absence spermatozoïde dans l’éjaculat

19
Q

Oligozoospermie

A

Diminution nb de spermatozoïde dans l’éjaculat

20
Q

Asthénozoospermie

A

Diminution de la proportion de spermatozoïde mobile

21
Q

Tératozoospermie

A

Diminution de la proportion de spermatozoïde avec forme idéale

22
Q

Détection ovulation

A
  • Cycles menstruels réguliers et symptômes d’ovulation
  • Courbe de température
  • Tests d’ovulation ou test urinaire LH
  • Dosage progestérone 7 jours après ovulation
23
Q

Réserve ovarienne

A

= Reflet nb et qualité d’ovule restant

  • FSH J3
  • AMH
24
Q

Échographie pelvienne transvaginale

A
  • Anatomie gynécologique
    = Utérus: fibrome, polype, anomalie müllérienne
    = Trompe: hydrosalpinx
    = Ovaire: tumeur, kyste, masse
25
Q

Test de perméabilité tubaire

A
  • Hystérosonographie

- Hystérosalpingographie

26
Q

Laporoscopie dx

A
  • Exploration cavité pelveinne

- Suspicion patho gynéco (endométriose, adhérence, obstruction tubaire_

27
Q

Hystéroscopie

A

Exploration de la cavité utérine

= Sinéchie, poplype, fibrome sous-muqueux

28
Q

Spermagramme

A
  • 2-5 jours d’abstinence
29
Q

tx infertilité

A
  • Stimulation ovulation
    = inhibiteur de l’aromastase
    = Modulateur sélectif récepteurs oestrogéniques
    = Gonadotrophine (FSH, LH, BHCG)
30
Q

Insémination intra-utérine

A

1- Homologue (sperme conjoint)

2- Hétérologue (sperme donneur)

31
Q

Fécondation in-vitro

A
  • Facteur tubaire
  • Facteur mâle
  • Facteur ovulatoire
  • Infertilité inexpliquée
  • Endométriose
32
Q

Test urinaire LH

A

Positif 24-36h pré-ovulatoire