Soins cardiaque aigu

Question 1

8 CI BIA

Answer 1

IA plus que légère
AAA
Dissection aortique
MVAP sévère
Sepsis non controllé
Coagulopathie non contrôlée
Greffons fem-pop
Endoprothese ao

Question 2

5 elements de prise en charge infarctus du VD

Answer 2

Maintenir la pre charge du VD, volume PRN, éviter TVC > 15
Diminuer la post charge du VD
Maintenir/restaurer synchronie AV
Réperfusion de la CD
Support inotropique PRN

Question 3

Effet du PEEP sur compliance VG?

Answer 3

Diminué car shift du septum IV

Question 4

Choc cardio
3 éléments cliniques
2 biochimiques
4 hémodynamiques

Answer 4

AEC
Extrémités froides
Diurèse < 30 ml/h

Lactates > 2
SVO2 < 65%

TAS < 90 ou TAM < 60
Wedge > 15
CI < 2,2
CPO < 0,6 (DC x TAM/451)

Question 5

Mécanisme milrinone

Answer 5

Inhibe la PDE-3 qui metabolise l’AMPc

Question 6

Définition clinique du choc cardiogenique

Answer 6

Dysfonction cardiaque qui amène une hypoperfusion tissulaire au niveau clinique et biochimique

Question 7

6 complications trauma contondant cardiaque

Answer 7

Épanchement péricardique
Contusion myocardique
Rupture paroi libre
Rupture SIV
Rupture valve cardiaque
Dissection coronaire

Question 8

6 Rx intox BB

Answer 8

Insuline HD
Calcium
Glugacon
Noradrenaline
Epinephrine
Atropine
Intralipide
Bics si QRS large
Charbon avtivé si ingestion de moins de 2 H

Question 9

Effets du BIA

Answer 9

Diminution de la TAS 20% (diminution de la post charge)
Diminution du LVEDP 20%
Augmentation de la TAD 30% améliorant la perfusion des coronaires
Augmentation du débit cardiaque 10-20%
Diminution de la FC < 20%