Problèmes Cardiaques Inhabituels Flashcards
3 trouvailles sarcoidoses à l’écho
HVG/épaississement paroi m
Septal thinning
Zone dyskinésie focal/anévrisme
FEVG diminuée
Indications de ICD prévention primaire sarcoidose
FE < 35%
PMP indiqué
EPS inductible
Syncope inexpliquée
Indications de traitement CS
Diminution FE
TV/TVNS
Bloc Mobitz II et plus
ET inflammation au PET/Bx/IRM
Traitement
Prednisone 30-60 mg DIE (0,5 mg/kg)
MTX si réfractaire
4 conditions cardiovasculaires avec restriction à l’activité physique
CPVT
ARVC
LQTS
CMPH
Laminopathie ou CMPd filamin C
3 types de myocardite
Qui bénéficient de l’immunosuppression
Cellules géantes
Eosinophilique
Secondaire à maladie auto-immune extra cardiaque
Sarcoïdose
Maladie de Chagas, cause et 3 manifestations
Trypanosoma cruzi
Infection parasitaire des myocytes avec réaction immunitaire secondaire et dommage myocardique
CMPd
Anévrisme et thrombus VG
Bloc AV
Médications causant myocardite
Anthracyclines
Sulfa
Cephalosporine
Clozapine
Furosemide
Phenytoïne
Dobutamine
3 agents arrêt tabagique avec mécanismes, ES et CI
Nicotine (patch/gomme/inhalateur)
ES
Irritation peau
Insomnie
Rêve agité
Varenicline PO
Agoniste partiel des récepteurs nicotiniques
ES
Céphalée
No
Insomnie
Rêves agités
Effets psy rapportés
CI
Attention si maladie psychiatrique sous-jacente (pas une CI absolue)
Buproprion SR PO
Inhibiteur de la recapture de la dopamine et noradrenaline
ES
Agitation
Céphalée
Insomnie
Bouche sèche
CI
Épilepsie
Dose de radiation en mSv
RXP 0,1
Coro 7
Angioplastie/ablation 15
CCTA 15 (dose réduite ad 5 possible)
Mibi-P 9
Abkation AVNRT 4,4
CRT 22
V/Q 2,3
MUGA scan 8
PET FDG 14
PET rubidium 2-7,5. (5)
4 dystrophies avec atteintes cardiaques
Steinert
Atteinte tissus conduction (bloc/fa/tv)
CMP plus rare
Duchenne et Becker
CMPD
Emery-Dreifuss
CMPD
Parfois mutation lamine A/C: bloc/TV/FA
Dystrophie des ceintures
CMPd
Lamine A/C parfois (LMGD18): arythmies
Risque de mort subite si H, FE < 45, mutation lamine A/C
Dystrophie fascio-scapulo-humerale
Moins d’atteinte cardiaque
Arythmies auriculaires
Oxygénothérapie avec vol
Pa02< 70
Angine CCS III
HF III
Cardiolopathie cyanogene
HTAP/ IC droite
Effets CV PUFA
Diminution TG
Effet antirheombotique
Effet hypotenseur léger
Relaxation endotheliale mediee par le NO
Diminution légère de la FC
Niveaux de recommandation
1 fort
2A modèree
2 b faible
A, évidence de bonne qualité (plusieurs RCG de bonne qualité)
B évidence de qualité modérée
C évidence limité ou consensus d’expert
