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Mehh > Soin des pieds > Flashcards

Soin des pieds Flashcards

1
Q

Anatomie de l’ongle

A

Tablette onguénale, replis latéral, lunule, cuticule.

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Q

Douleur cause

A

Déformation, mauvaise démarche, type de chaussure, excès de poids, affection cutanée et unguéale, maladie.

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3
Q

Pied normal

A 
Triangle de sustentation.
3 points qui absorbent la grande partie du poids.
1ère tête métatarsienne
5ème tête métatarsienne
Talon
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4
Q

Canon du pied

A

Grec : 2 > 1
Égyptien : 1 > 2
Carré = 1 = 2

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5
Q

Creux

A

Arche très prononcé. Zone de pression 5 et talon.

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6
Q

Plat

A

Pas d’arche.

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7
Q

Équin

A

Marche sur les bouts du pied.

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8
Q

MNP

A

Savon doux
Hydratation
Pierre ponce PRN 1x semaine.
Couper l’ongle en suivant la forme de l’orteil.

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9
Q

Chaussure général

A

Souple, non-occlusif, talon bas et large, lisse.

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10
Q

Chaussure trop sérrée

A

Empêche bonne circulation, formation de cors, empêche évaporation de la transpiration.

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11
Q

Talon trop haut

A

Poids pas distribué de la bonne façon. Formation de cors et durillons.

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12
Q

Trop grande

A

Frottement. Ampoule, durillon.

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13
Q

Hallux valgus

Définition

A

Déviation du gros orteil vers l’extérieur.

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14
Q

Hallux valgus

Cause

A

Génétique + Port soulier inadéquat. 40 ans.

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15
Q

Hallux valgus

Arthritique

A

Dégradation de l’articulation dû à l’inflammation.

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16
Q

Hallux valgus

SX

A

Douleur, inflammation, rougeur, engourdissement, sensation brûlure.

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17
Q

Hallux valgus
Conseil
TX

A

Analgésique topique. Pas de produit qui colle.

Chirurgie.

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18
Q

Griffe

A

Hyperextension de la 1ère phalange qui entraîne extension des 2 autres phalanges + appui du bout de l’orteil au sol.

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19
Q

Marteau

A

Hyperextension de l’articulation de l’orteil qui remonte vers le haut.

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20
Q

Chevauchement des orteilles

A

Un orteil dévie de son axe habituel pour se retrouver sous ou sur l’orteil voisin.

MNP : Séparateur d’orteils.

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21
Q

Callosité

A

Épaississement et durcissement de la couche cornée.

Cause : Pression et friction répétée sur une région diffuse.

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22
Q

Durillon

A

Hyperkératose situé sous la face plantaire du pied.
Situé sur une articulation ou aspérité osseuse.
Peau jaunâtre.
Douloureux.

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23
Q

Crevasse

A

Peau sèche qui fend dans une callosité. Souvent au talon.
Fissure = superficielle
Crevasse = profonde.

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24
Q

Cor

A

Pression et friction exercée sur une zone circonscrite vis-à-vis une proéminence osseuse.
Conique et rond.
Douleur vive car le cor comprime les nerfs du pied.

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25
Q

Oeil de perdrix

A

Cor mou localisé dans les espaces interdigitaux vis-à-vis une aspérité osseuse.

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26
Q

MNP

A

I. Éliminer cause de pression/friction
II. Ponçage à la pierre humide ou lime sur pied sec
III. Crème hydratante BID
IV. Bonne chaussure
V. Si crevasse : onguent de zinc, produit antidéshydratants, éviter bain de pieds trop fréquent et trop long.
VI. Crème d’huile et d’eau qui couvre la peau afin d’emprisonner l’eau.
VII. Crème et lotion à base d’urée qui retient l’eau qui se trouve sous la surface de la peau. Kératolytique.

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27
Q

Acide salicylique 14-40%

A

Acide salicylique 12-40% dans un emplâtre.

Q48h, max 14 jours.

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28
Q

Acide salicylique 12-17.6%

A

Acide salicylique 12-17.6% dans un collodion (alcool et éther)
DIE-BID, max 14 jours.

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29
Q

CI

A

Diabète, trouble de la circulation, immunosupprimé, peau infectée, inflammée, allergie.

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30
Q

Red flag

A

Aucune amélioration après 2 semaines. Déformation du pied. Trouble biomécanique. Présence d’inflammation ou d’infection.

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31
Q

Phlyctène

Définition

A

Frottement prolongé de la peau qui provoque un décollement des couches superficielles.
Accumulation de lymphe à l’intérieur. Ampoule.

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32
Q

Phlyctène

Cause

A

Friction, chaleur, humidité.

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33
Q

Phlyctène

TX intact

A

: Supprimer la cause, ne pas crever, recouvrir.

34
Q

Phlyctène

Tx crevé

A

Supprimer la cause, bien nettoyer, crème AB PRN, recouvrir.

35
Q

Phlyctène

MNP

A

Pansement hydrocolloïde, pellicule transparente.

36
Q

Phlyctène

Prévention

A

Bas cousiné, bâton anti-ampoule, pieds au sec, protéger peau.

37
Q

Phlyctène

Red flag

A

Démangeaison, infection, pas de friction.

38
Q

Verrue

Définition

A

Excroissance rugueuse bénigne qui se forme dans l’épiderme.

39
Q

Verrue

Cause

A

VPH.

40
Q

Verrue

Caractéristique

A

Papule ferme, petit point noir, seule ou en mosaïque, plate, épaisse, dure, peut être douloureuse.

41
Q

Verrue

Incubation

A

1-8 mois.

42
Q

Verrue

Contagion

A

Contact direct ou indirect.

43
Q

Verrue

Prévention

A 
I.	Éviter pieds nus dans endroit public
II.	Pieds propres et secs
III.	Éviter tout contact direct
IV.	Ne pas couper, gratter ou mordre.
V.	Mettre un pansement pour éviter de se contaminer.
44
Q

Verrue

MNP

A

I. Assécher le pied (trempette sel d’Epsom, eau, vinaigre)
II. Duct tape
III. Eau chaude

45
Q

Verrue

TX général

A

I. Présence de douleur, éviter contamination, difficulté ambulatoire, malaise d’ordre esthétique.
II. Aucun traitement n’est curatif, récurrence TOUJOURS possible.

46
Q

Verrue

Acide salicylique

A

Acide salicylique 17-40%. Détruit mécaniquement l’épiderme.

Peut être ajouté de l’acide lactique qui diminue le pH, augmente efficacité mais augmente risque d’irritation.

Traitement maximal de 12 semaines.

47
Q

Verrue

Méthode congélation

A

Gèle la verrue à -57. Provoque une ampoule.

Au bout de 2 semaines, la peau gelée avec le virus desquame et laisse la place à la peau saine.

Moins efficace que la cryothérapie à l’azote liquide.

Application de l’embout sur la verrue entre 10-40 secondes.

Une seule application suffit habituellement.

Répéter PRN après 2 semaines. Max 3-4x.

48
Q

Verrue
Congélation
EI

A

Picotement, démangeaison, douleur.

49
Q

Verrue
Congélation
CI

A

Moins de 4 ans, diabète, problème circulation, femme enceinte, peau mince, peau irritée, poil, génital, etc.

50
Q

Verrue

Red flag

A

Encore présente post-tx, augmentation de la taille, plusieurs verrues, visage, ongle, génital, saignement, infection, apparence suspecte, douleur, diabète, immunosupprimé, problème circulatoire.

51
Q

Verrue

Autres TX

A

Azote liquide, Cantharidine, Sulfate de bléomycine, Électrocoagulation.

52
Q

Hyperhidrose

Définition

A

Sécrétion excessive de sueur dû à une hyperactivité des glandes sudoripares du SNS.

Étiologie : Plus souvent les adolescents. Génétique.

53
Q

Hyperhidrose

Focale ou primaire

A

Plus courante, sudation excessive, symétrique et localisée.

54
Q

Hyperhidrose

Généralisée ou secondaire

A

Affecte tout le corps. Causée par problème sous-jacent.

55
Q

Hyperhidrose

SX

A

Sueur abondante, macération de la peau, peut avoir formation de fissure douloureuse entre les orteils.

56
Q

Hyperhidrose

Conséquence

A

Psychologique, bromidrose, tinea pedis, eczema, dermatite de contact, verrue, engelure, ongle incarné.

57
Q

Hyperhidrose

RX enclencheur

A

Pilocarpine, physostigmine, acétaminophène, aspirine, insuline, niacine, antidépresseur, meperidine, tamoxifène.

58
Q

Hyperhidrose

Bromidrose

A

Odeur souvent liée à l’hyperhidrose. Composés azotés de la transpiration se transforme en substance chimique malodorante en présence de bactérie ou champignon.

59
Q

Hyperhidrose

Conseil de base

A

Bonne hygiène de base, évité bas de nylon, éviter chaussure occlusive.

60
Q

Hyperhidrose

MVL

A

I. Semelle avec charbon de bois, bicarbonate de sodium, antibactérien
II. Solution de trempage avec AB.
III. Crème anti-transpirante
IV. Poudre déodorante
V. Chlorure d’aluminium > Chlorhydrate d’aluminium + zirconium > Chlorhydrate d’aluminium seul.

61
Q

Hyperhidrose

Mécanisme action chlorure d’aluminium

A

Bouchon qui bloque glandes sudoripares. Dégénérescence fonctionnelle et structurelle.
Moins efficace au niveau des pieds car couche cornée plus épaisse.
Freine croissance bactérienne.

62
Q

Hyperhidrose

Chlorure aluminium sln alcool

A

HS pour 3 jours, 1 à 2x semaine.

63
Q

Hyperhidrose

Chlorure aluminium gel hydroalcoolique salicylé 4%

A

HS DIE X 7 jours. Mieux toléré et plus efficace pour les pieds.

64
Q

Faciite

Description

A

Inflammation de l’enveloppe fibreuse qui recouvre le tendon qui maintien la voûte plantaire. Cette membrane est reliée au calcanéum et se ramifie entre les orteils.
Confondue souvent avec l’épine de Lenoir.

65
Q

Faciite

Épine de Lenoir

A

Excroissance osseuse anormale. Fascia plantaire rejoint l’os du talon.
Non douloureux.

66
Q

Faciite

Facteur de risque

A 
Pratique intense de sport.
Marche et position debout prolongée sur surface dure.
Pieds creux ou plats.
Obésité.
Soulier mal ajusté.
67
Q

Faciite

SX

A

Douleur modérée au talon, augmente en intensité avec le temps.
Surtout le matin.

68
Q

Faciite

TX aigue

A
  1. Repos
  2. Masser fascia plantaire
  3. Glace
  4. AINS
69
Q

Faciite

TX Douleur diminuée

A
  1. Exercice qui étire tendon d’Achille et fascia plantaire
  2. Chaussure adaptée
  3. Dispositif de soutien
  4. Injection cortisone
  5. Chirurgie.
70
Q

Névrome de Morton

Description

A

Présence d’une tumeur bénigne sur un filet nerveux au dos du pied.

Douleur occasionnée par la compression du nerf interdigital.

71
Q

Névrome de Morton

Cause

A

Chaussure inadéquate, course, jogging, déformation du pied, obésité.

72
Q

Névrome de Morton

SX

A

Picotement, engoursissement, sensation brûlure entre 3e et 4e orteil.

Douleur vive sous forme de choc électrique

Douleur augmentée par la marche et la station debout, soulagée par le déchaussement

Sensation d’avoir corps étranger dans sa chaussure.

73
Q

Névrome de Morton

TX

A 
I.	Chaussure large et talon bas
II.	Semelle amortissante
III.	Glace 10min
IV.	Analgésique PRN
V.	Repos
VI.	Chirurgie
74
Q

Ongle incarné

Description

A

Pénétration de l’ongle ou d’une pointe irrégulière dans le sillon ou bourrelet péri-unguéal.

75
Q

Ongle incarné

Cause

A

Coupe d’ongle inadéquate, trauma, infection fongique, génétique, chaussure étroite, transpiration excessive.

76
Q

Ongle incarné

Stade apparition 1

A

Douleur autour de l’ongle.

77
Q

Ongle incarné

Stade 2

A

Réaction inflammatoire. Douleur augmente et présence d’exsudat purulent.

78
Q

Ongle incarné

Stade 3

A

Douleur permanente. Infection. Hypertrophie du bourrelet.

79
Q

Ongle incarné

TX

A

I. Trempette 10min MAX

a) Sérum physiologique TID pour 2 jours.
b) Solution Dakin DIE pour 2 jours.
c) Chlorhexidine DIE pour 2 jours.

II. Gaze stérile rebord de l’ongle.

III. Application crème AB

IV. Ne pas couper l’ongle

V. Masser doucement le bord de l’ongle

80
Q

Ongle incarné

RED FLAG

A

Sx plus de 48h. Infection. Diabète. Problème circulatoire. Neurologique.

Mehh (21 decks)

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