Dermatite de contact Flashcards
Description
Inflammation liée à une substance.
Type irritative
(90%) : Irritation qui résulte d’une exposition à une substance chimique, physique ou biologique si la concentration et la durée de contact sont suffisantes.
Type allergique
(10%) : Réaction d’hypersensibilité à un allergène induite par lymphocytes T. Réponse en moins de 1 semaine si fortement antigénique. Réponse longue si faiblement antigénique.
Sx
Irruption cutanée, rougeur, démangeaison, papule, vésicule, suintement.
Coupable irritant
Savon, détergent, solvant, acide, base.
Coupable allergène
Plante, Nickel, Caoutchouc, Rx topique, Cosmétique.
Herbe à puce
Contient un allergène puissant : l’urushiol.
Sx : Douloureuse, cloque (pas contagieux), démangeaison.
24-48h après le contact. Dure 10 jours.
Red flag
Mauvaise réponse MVL > 30% surface corporelle. Atteinte des yeux, organes génitaux. Présence de signes d’infection sévère. Empêche activité de la vie quotidienne et compromet sommeil.
MNP
Identifier l’irritant ou l’allergène.
Bien nettoyer le plus rapidement possible.
Éviter grattage, exposition au soleil, vêtement en contact avec la substance.
MNP herbe à puce
Enlever les plants avec des gants, ne pas brûler, enfouir à 30 cm ou mettre dans un sac à ordure. Bien nettoyer les vêtements avec de l’urushiol.
TX
NaCl Bain d'avoine Calamine Hydrocortisone Anti-H1 oraux Chlorhexidine AB topique
NaCl
Asséchante, pratique si suintement.
Compresse 20-30 min 4-6x par jour.
Avoine
Efficace contre prurit. Utile si grande surface. NON en camping.
Durée de 30min max.
Calamine
Lésion légèrement suintante.
Bien agiter.
Combinaison d’oxyde de zinc et de fer.
Astringente et rafraichissant.
Hydrocortisone
Diminuer le prurit.
TID-QID.
NON si > 7 jours.
Éviter si présence d’infection.
