sofrimento fetal Flashcards
qual a relação entre oligoamnio e sofrimento fetal?
no sofrimento fetal ocorre centralização –> menor aporte de o2 pros rins = menor producao de urina
parametro de sofrimento fetal cronico
ILA
qual a causa da DIP 3?
compressao cordao umbilical - pode indicar sofrimento fetal agudo
- desaceleracao maior que 60s
- taquicardia apos
- bradicardia sustentda
- padrao em W
- perda de variabilidade
causa da DIP 2 e conduta
hipóxia; insufiencia placentaria- feto nao consegue manter FC durante a contração –> medidas de reanimação e repete CTG
qual o minimo de viabilidade para parto
25 semanas na USP
24 semanas no geral
o que as umbilicais representam?
grau de reserva funcional placentaria
o que define a centralizacao fetal?
aumento resistencia da umbilical + dilatação da acm
qual o mobilograma adequeado?
10 movimentos em 1 hora
principal causa de oligoamnio e de polidramnio
RPMO // idiopatica
a partir de qual idade posso indicar o parto no oligoamnio?
37 semanas
34 semanas se ILA < 3 ou RCIU ou insuficiencia placentária
utilidade de cada uma das arterias
uterina: circulação utero-placentária
umbilical: avaliação fluxo feto materno (diastole zero ou reversa)
- insuficiencia aumenta resistencia
- começa a alterar quando a placenta fica insufiente
ACM: feto - hipóxia
- preocupante se IP baixo (vasodilatacao)
ducto venoso: feto - acidemia e insufiencia cardiaca = shunt entre veia cava e umbilical
- onda a ausente ou reversa
- aumento de resistencia é patologico
definição RCIU precoce
se antes de 32 semanas = PRECOCE
peso fetal entre p3 e p10 associado ao doppler alterado
OU
peso fetal menor que p3
ou
umbilical com diastole zero
rciu tardia
> 32 semanas
<p3 OU 2de 3
- alteração umbilical ou ACM
- queda de 2 quartis na curva de crescimento
- < p10
CTG anteparto - parametros
reativa: 2 acelerações em 40 seg
não reativa: menos de 2 acelerações
- corrigir; estimulos etc
quando complementar a CTG?
se parametros pouco definidores –> solicitar PBF e/ou Doppler
