RPMO + TPP

Question 1

CD corioamnionite com sinais infecciosos

Answer 1

interrupção + atb

Question 2

condicoes para cerclagem de emergencia

Answer 2

colo < 4cm + com ou sem RPMO menor que 26 semanas + sem corioamnionite

Question 3

qual idade que exige uma conduta expectante no TPP

Answer 3

24-34 semanas

Question 4

qdo é indicada a PG no colo curto?

Answer 4

< 25mm, 200mg dia até a 36 semana

Question 5

rastreio de colo curto

Answer 5

2 perdas maiores que 14 semanas ou 2 partos prematuros > 28 semanas

= cercaglem 14 a 16 semanas

• perda > 16 sem ou parto espontaneo < 34 sem = avaliar colo a cada 15 dias das 14 as 24 semanas

Question 6

rastreio e profilaxia EGB

Answer 6

• filho em gestação anterior com sepse neonatal
• ITU positiva para EGB
• bolsa rota < 37 sem sem pesquisa
• bolsa rota > 18h
• < 36 sem com RPMO

= ampicilina 2g ev + 1g 1/1h ou penicilina G benzatina (se negativo parar profilaxia)

RASTREIO UNIVERSAL = 35 A 37 SEMANAS

Question 7

até qdo adotar conduta expectante (geral e usp)

Answer 7

geral = 34 sem
usp = 36 sem

Question 8

até qdo é realizado corticoide?

Answer 8

geral = 34 sem
USP = 32 sem

Question 9

como é feito antibioticoprofilaxia na RPMO pre termo?

Answer 9

48h até que saia as culturas

Question 10

quando realizar o sulfato de magnesio

Answer 10

se houver risco de parto iminente

Question 11

como é o acompanhamento da medida do colo vaginal?

Answer 11

ustv 14-16 sem se historia suspeita

acompanha quinzenal se > 30mm
semanal se 25-30 mm
cercla se < 25mm

(até 24 ou 26 sem)

Question 12

quando é realizada a cerclagem eletiva?

Answer 12

historia de duas perdas no 2o tri
realizar de 12 a 16 semanas

Question 13

como sao realizadas as cerclagens

Answer 13

eletiva = historia classica -> 12-14 sem

profilática = história nao classica, apos rastreio –> 16 a 24 sem

emergencia = dilatacao ao tv - até 24/26 sem

Question 14

NA USP COMO É ACOMPANHADO COLO CURTO

Answer 14

16-24 sem se história sugestiva

Question 15

ATB na RPMO

Answer 15

ampi 48h
amoxa 5 dias
azitro DU

antes de 34 sem

Question 16

sinais de corioamnionite (min 2)

Answer 16

• febre
• taqui marterna ou fetal
• leuco maior que 20.000
• ausencia de movimentos respiratorios ao PBF
• utero irritavel

Question 17

como é a preferencia de parto na corioamnionite

Answer 17

via obstetrica

Question 18

exame com maior sensibilidade para RPMO

Answer 18

manobra de tainer –> compressao/ mobilizacao apresentacao fetal –> mostra liquido

Question 19

ATB usado na RPMO
(protocolo USP)

Answer 19

ampicilina

Question 20

quem produz hialuronidase

Answer 20

EBG

Question 21

valores de pH RPMO

Answer 21

> 6

Question 22

RPMO com meconio - qual a conduta

Answer 22

prosseguir para resolucao
meconio = sofrimento fetal

Question 23

padrao ouro diagnostico de RAMO

Answer 23

anamnese + EF com saida de líquido

Question 24

apos RPMO, quanto tempo fazer profilaxia SBG

Answer 24

48h se for desconhecido

Question 25

a partir de qual idade é indicado resolucao da gestação - NA USP

Answer 25

36 semanas

Question 26

qual a indicacao de PBF e USG doppler durante conduta expectante de RAMO

Answer 26

2x/semana

Question 27

diferenca tipos de cerclagem

Answer 27

profilatica = antecedente (12 a 16) terapeutica = pos US ( 16 a 24s) emergencia = se dilatar (ate 24s)

Question 28

quais sao as duas afericoes que podem predizer a chance de tpp

Answer 28

dosagem da fibronectina fetal afericao de colo uterino < 25mm