amenorreias + malformações uterinas

Question 1

diferença entre prolactinomas e macroadenomas nos laboratoriais

Answer 1

prolactinomas alterações bruscas de prolactina
- micro < 1 cm com valores baixos prolactina
- macro > 1 cm com valores estourados de prolactina

TTO: primario = agonista dopaminergico (diminuem niveis e tamanho tumoral)

macroadenomas: massas na hipofise que podem ser secretoras ou nao

**ressecção transesfeinodal se sintomas neurológicos

Question 2

3 exames principais da amenorreia secundária

Answer 2

FSH / TSH / PROLACTINA

Question 3

qual a principal malformação mulleriana?

Answer 3

utero septado

Question 4

qual gene determina a diferenciação sexual? e como?

Answer 4

SRY determina a MASCULINIZAÇAO

SRY nos homens faz com que as celulas primitivas se diferenciem em CELULAS DE SERTOLI para causar a … dos ductos e produzir AMH

faz as CELULAS DE LEYDH se diferenciarem e produzirem testo e DHT

Question 5

o que cada um dos ductos de wolff e muller

Answer 5

wolff = ductos deferentes; epididimo; vesicula seminal

muller = utero, colo, terço superior vagina e tubas

Question 6

criterio para chamar de amenorreia secundaria

Answer 6

> 180 dias sem menstruação ou 3 cicos consecutivos

Question 7

disgenesia gonadal pura

Answer 7

gonada em fita –> infantilismo
cariotipo 46XX
infantilismo
hipogonadismo HIPERgonadotrofico = tem utero, FSH elevado porem sem caracteres

Question 8

hiperandrogenismo + ciclos irregulares

Answer 8

sop

Question 9

hiperandrogenismo ou ciclos irregulares

Answer 9

adultas com USG e AMH normal = sop

adolescents = alto risco de SOP

Question 10

amenorreia secundaria com FSH baixo - qual o tipo e origem do disturbio

Answer 10

hipogonadismo hipogonadotrófico

central-hipolatamo-hipofise

Question 11

qual a maior indicação cirurgica para utero septado

Answer 11

infertilidade

Question 12

genitalia feminina, pelos escassos, mamas pequenas - HD

Answer 12

morris xy

Question 13

amenorreia + desconforto abdominal - principal HD

Answer 13

himen imperfurado

Question 14

quais as causas de IOP

Answer 14

doencas geneticas
doencas autoimune
infecções previas
iatrogenias

mais comum: turner e X fragil

Question 15

defeito na canalizacao da porção inferior da placa vaginal

Answer 15

himen imperfurado

Question 16

o que é a sindrome de rokitansky tipo 2

Answer 16

alteracoes ap feminino + otologicas, osseas, renais..

Question 17

resultados da falha completa e incompleta da fusao dos ductos parameso

Answer 17

completa = utero didelfo

incompleta = utero bicorno

Question 18

IOP antes dos 30 anos, o que deve ser descartado

Answer 18

origem genetica ligada ao Y - realizar cariotipo

Question 19

causa de amenorreia secundaria - compartimento ovariano

Answer 19

IOP
SOP
Sindrome de savage

Question 20

sindrome de sheehan

Answer 20

necrose hipofisaria = panhipopituitarismo secundario a sangramento

Question 21

o que acontece nas disgenesias gonadais

Answer 21

gonada não funciona = nao produz

pura = XX
- genitalia pre pubere
- sem caracteres secundarios

SWYER = XY
- mutacao do gene SRY
- nao produz testo nem antimulleriano
- tem utero, tubas e 1/3 superior pq nao tem AMH

Question 22

sindrome de kallmaan

Answer 22

hipogonadismo hipogonadotrofico
- defeito de migração celulas olfatorias e produtoras gnrh

Question 23

sindrome de asherman

Answer 23

sinequias
- compartimento utero canalicular

Question 24

abortamento em menor de 12 semanas e maior de 12 semanas

Answer 24

menor: sem risco de espiculas –> fazer curetagem ou AMIU sem necessidade de eliminação

maior: miso e cureta apos

Question 25

atleta de alta performance, qual a causa de amenorreia?

Answer 25

falencia hipotalamica por aumento de CRH que altera a liberacao de GNRH

Question 26

qto de prolactina indica realizacao de RM de sela turcica

Answer 26

> 100

Question 27

diferenca dismenorreia primaria e scundaria

Answer 27

primaria –> estabelecida apos 2 anos de ciclos regulares, responde ao tto com AINES

secundaria –> nao responde ao tto, tem exame normal –> realizar investigacao