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Farm.ac. > SNC > Flashcards

SNC Flashcards

1
Q

Mediadores clásicos: Moleculas pequeñas aminoácidos

A
  • Excitatorios: Glutamato & aspartato

- Inhibitorios: GABA & Glicina

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Q

Mediadores clásicos: moléculas pequeñas, monoaminas

A
  • Ach
  • Dopamina
  • Serotonina
  • NA
  • A
  • Histamina
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Q

Mediadores neuropéptidos

A

Sustancia P
CRF
Neuropéptido Y

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4
Q

Mediadores lipídicos

A

Endocannabinoides

Prostaglandinas

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5
Q

Diana de los neurotransmisores clásicos

A

Canales iónicos controlados por ligando, receptores acoplados a proteína G

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6
Q

Principal función de los neurotransmisores clásicos

A

Neurotransmisión simpática rápida y neuromodulación

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7
Q

Diana y función de NO

A

Diana: Guanilato ciclasa

Función: Neuromodulación

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8
Q

Diana y función de los mediadores lipídicos y neuropéptidos

A

Diana: Receptores acoplados a proteína G

Función: Neuromodulación

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9
Q

Diana y función de las neuotrofinas y de la citocina

A

Diana: Receptores ligados a ciclasa

Función: Crecimiento nervioso, supervivencia y plasticidad funcional

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10
Q

Diana y función de los neurotransmisores esteroides (estrógenos y andrógenos)

A

Diana: Receptores nucleares

Función: Plasticidad neuronal

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11
Q

Precursor de GABA y enzima que permite el paso de una molécula a otra

A

Precursor: Glutamato
Enzima: GABA-Descarboxilasa

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12
Q

El receptor de GABA que nos interesa en farma es el GABA … , que es un receptor …. concretamente …

A
  1. A
  2. Ionotrópcio
  3. Nicotinoide
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13
Q

Los receptores nicotinoides están formados por … subunidades que forman un poro central que permite la entrada de … provocando la …. y con ello la … de la excitación

A
  1. 5 subunidades
  2. Cloro
  3. Hiperpolarización
  4. Inhibición
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14
Q

Ligandos, fármacos o sustancias que se unen a GABA A

A 
Benzodiacepinas
Barbitúricos
Anestésicos generales
Picrotoxina (toxina vegetal)
Alcohol
Antiepilépticos
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15
Q

Enzimas involucradas en el metabolismo de la dopamina

A

COMT y MAO

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16
Q

Neurotransmisor que falta en Parkinson

A

Dopamina

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17
Q

Familia a la que se asocian los receptores D1 y D5, sustancia y forma con la que interactúan y efecto de esa interacción

A
  1. Receptores D1
  2. Positivamente con adenilato ciclasa
  3. Aumento de AMPc
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18
Q

Familia a la que se asocian los receptores D2, D3 y D4, sustancia y forma con la que interactúan y efecto de esa interacción

A
  1. Receptores D2
  2. Negativamente a adenilatociclasa
  3. Descenso AMPc
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19
Q

Precursor de la serotonina y enzima que permite el paso de una molécula a otra

A
  1. Triptófano

2. Triptófano hidroxilasa

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20
Q

Todos los receptores de serotonina son … , a excepción del receptor …. que es un receptor …. acoplado a …. , es decir, …

A
  1. Metabotrópicos
  2. 5-HT3
  3. Ionotrópico
  4. Canal iónico de Na
  5. Excitatorio
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21
Q

Todos los receptores 5-HT2 están acoplados a la …

A

Fosfolipasa C

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22
Q

Los receptores 5-HT1, 4, 5, 6 y 7 están acoplados a la ….

Concretamente los receptores … la inhiben y los … la estimulan

A
  1. Adenilato ciclasa
  2. 5-HT1 y 5-HT5
  3. 5-HT4, 5-HT6 y 5-HT7
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23
Q

Los receptores de serotonina …. son autorrecptores, por lo que su estímulo va a … la liberación de serotonina

A
  1. 5-HT1 A, B y D

2. Inhibir

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24
Q

Los triptanes como el … son fármacos usados para el tratamiento de …
Su acción se basa en la inhibición de los receptores …. de forma que … los niveles de …

A
  1. Sumatriptán
  2. La migraña
  3. 5-HT1 B y D (son autorreceptores)
  4. Aumentan
  5. Serotonina
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25
Q

Los receptores 5-HT3 están relacionados con los fármacos … como el …

A
  1. Antieméticos

2. Ondansetrón

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26
Q

Los antipsicóticos atípicos actúan sobre el receptor …

A

5-HT2

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27
Q

Fármacos antipsicóticos atípicos

A

Clozapina
Olanzapina
Risperidona
Ziprasidona

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28
Q

Los agonistas del receptor 5-HT4 funcionan como …

A

Procinéticos

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29
Q

Los inhibidores del recaptador SERT funcionan como …

A

Antidepresivos

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30
Q

Fármacos para el tratamiento de Alzheimer que actúan inhibiendo la acetilcolinesterasa

A

Donepecilo
Rivastigmina
Galantamina

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31
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la memantina?

A

Es un antagonista de los receptores NMDA del glutamato

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32
Q

Grupos farmacológicos usados en el tratamiento de los síntomas del Alzheimer que NO tienen que ver con la memoria

A

Antidepresivos
Antipsicóticos
Ansiolíticos
Hipnóticos

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33
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la reserpina y por qué apoya la teoría monoaminérgica en la depresión?

A

Mecanismo de acción: Inhibe el transporte vesicular de monoaminas, de forma que estas no se liberan a la hendidura sináptica
Apoya la teoría monoaminérgica de la depresión porque el uso de este fármaco causa sintomatología depresiva por la disminución de las monoaminas

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34
Q

Ejemplo de fármaco antidepresivo que no aumenta los niveles de monoaminas

A

Tianeptina

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35
Q

En la depresión los neurotransmisores que principalmente están afectados son …

A

Las monoaminas, especialmente NA y 5-HT

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36
Q

Fármacos tricíclicos clásicos

A 
Imaprimina
Clomipramina
Amitriptilina
Nortriptilina
Doxepina
Trimipramina
Maprotilina
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37
Q

Fármacos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina - ISRS

A 
Fluoxetina
Fluvoxamina
Citalopram
Escitalopram
Paroxetina
Sertralina
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38
Q

Fármacos inhibidores de la recaptación de serotonina y que además inhiben la recaptación de NA

A

Venlafaxina
Duloxetina
Reboxetina

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39
Q

Fármacos inhibidores de la recaptación de serotonina y que además es antagonista de los receptores 5-HT2A

A

Trazodona

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40
Q

Fármacos inhibidores de la recaptación de serotonina y que además son antagonistas de los receptores alpha 2

A

Mirtazapina

Mianserina

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41
Q

Fármacos inhibidores de la recaptación de serotonina y que además inhibe la recaptación de dopamina (aumenta la dopamina en los circuitos de recompensa)

A

Bupropion
Recuerda: También es un antidepresivo (por lo de la serotonina) que se usa para dejar el tabaco (por lo de los circuitos de recompensa)

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42
Q

A parte de para el tratamiento de la depresión, ¿para qué más se puede usar el bupropion?

A

Para dejar de fumar

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43
Q

Fármacos inhibidores de la recaptación de serotonina y que además actúa sobre los receptores 5-HT3 y 5-HT7

A

Vortioxetina

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44
Q

Inhibidores de la recaptación 5HT con acción antidepresiva selectivos de NA

A 
Reboxetina - ISRS que inhibe la recaptación de NA
Maprotilina - Tricíclico
Desipramina
Proptilina
Nortriptilina - Tricíclico
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45
Q

Inhibidores de la recaptación 5HT con acción antidepresiva no selectivos

A

Amitriptilina
Imipramina
Clomipramina
(Son todos tricíclicos)

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46
Q

Inhibidores de la recaptación 5HT con acción antidepresiva selectivos de 5HT

A

Venlafaxina - ISRS que inhibe la recaptación de NA

Paroxetina 
Fluvoxamina 
Sertralina 
Fluoxetina 
Citalopram
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47
Q

Acciones farmacológicas de los inhibidores inhibidores de la recaptación 5HT

A

Antidepresiva
Ansiolítica
Analgésica
Otras (bloqueo de receptores muscarínicos, dopaminérgicos, adrenérgicos y H1)

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48
Q

Fármaco antidepresivo que bloquea el receptor D2

A

Amoxapina

49
Q

Grupo de antidepresivos que además de su acción antidepresiva bloquean el receptor H1 dando sedación

A

Tricíclicos

50
Q

¿Qué receptores pueden bloquear los tricíclicos?

A

Muscarínicos
H1
Adrenérgicos (especialmente alpha 1)

51
Q

RAMs antidepresivos

A

Efectos anticolinérgicos (sequedad de boca, delirios, retención urinaria y estreñimiento)
Efectos cardiovasculares (bloqueo AV, hipotensión postural, palpitaciones y taquicardia)
Sedación
Reacciones extrapiramidales (amoxacina)
Temblor, aumento de peso e intolerancia GI
Intoxicación

52
Q

¿Que inhiben los ISRS además de la recaptación de serotonina?

A

El citocromo P450

53
Q

Rango de dosis de los antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina

A

50-300 mg

54
Q

Acciones terapéuticas de los inhibidores de la recaptación de serotonina

A 
Depresión
Ansiedad
Dolor
Hiperactividad
Enuresis nocturna
55
Q

Fármaco antidepresivo cuyo mecanismo de acción involucra los receptores de melatonina MT1 y MT2, además de ser capaz de bloquear los receptores 5-HT2C

A

Agomelatina

56
Q

Fármacos antidepresivos IMAOs

A

Tanilcipromina

Moclobemida

57
Q

Acciones farmacológicas de los IMAOs

A

Antidepresivos
Inhiben el sueño paradójico (tto narcolepsia)
Ansiolíticos

58
Q

Principales fármacos antimaníacos

A

Sales de litio

59
Q

Principal problema de las sales de litio

A

Ventana terapéutica estrecha

60
Q

Fármacos antipsicóticos usados en el tratamiento de la manía

A

Haloperidol
Risperidona
Olanzapina

61
Q

Fármacos antiepilépticos usados en el tratamiento de la manía

A

Carbamazepina
Valproato
Lamotrigina
Pregabalina

62
Q

Problemas de los barbitúricos

A

Ventanas terapéuticas estrechas y generan tolerancia

63
Q

Fármaco antagonista de las benzodiacepinas

A

Flumazenilo

64
Q

Primera benzodiacepina comercializada

A

Clordiacepoxido

65
Q

Benzodiacepinas

A 
Alprazolam
Midazolam
Clonazepam
Fluoracepam
Diazepam
Lorazepam
66
Q

Los metabolitos de las benzodiacepinas son…

A

Activos

67
Q

¿Cual es el receptor de las benzodiacepinas?

A

GABA A

68
Q

Acciones farmacológicas de las benzodiacepinas

A 
Ansiolítico
Hipnótico (altas dosis)
Inducción anestésica (coadyuvantes)
Reducción del tono muscular
Anticonvulsionante (status epilepticus)
69
Q

Fármacos ansiolíticos (BZD) más usados

A

Lorazepam

Alprazolam

70
Q

Fármaco benzodiacepínico usado en anestesia como coadyuvante

A

Midazolam

71
Q

Ansiolíticos no benzodiacepínicos

A 
Buspirona (no comercializado)
Antagonistas beta-adrenérgicos
Hidroxizina (Antihistamínico 1ªG)
Pregabalina (Estabilizador del estado de ánimo)
Zolpidem 
Zopicolina
Clometiazol 
Doxilamina (Antihistamínico - Dormidina®)
Melatonina
72
Q

¿Para qué usarías el zolpidem?

A

Personas mayores con problemas de sueño

73
Q

¿Para qué usarías el clometiazol?

A

Tratamiento del Sd. de abstinencia cólico
Sedante, hipnótico
Anticonvulsionante

74
Q

¿Para qué usarías la pregabalina?

A

Tratamiento de dolores neuropáticos
Antiepiléptico
Estabilizador del estado de ánimo

75
Q

Fármacos barbitúricos usados en España

A

Tiopental - Anestésico

Fenobarbital - Antiepiléptico

76
Q

Tiopental

A

Fármaco barbitúrico anestésico

77
Q

Fenobarbital

A

Fármaco barbitúrico antiepiléptico

78
Q

Primer antipsicótico

A

Clorpromazina

79
Q

Mecanismo de acción de la clorpromazina

A

Fármaco antagonista de los receptores D2

80
Q

Mecanismo de acción de los antipsicóticos típicos

A

Bloqueo del receptor D2

81
Q

La ketamina es un fármaco antagonista de …

A

Glutamato

82
Q

Fármacos antipsicóticos típicos (bloqueo D2)

A 
Haloperidol
Doperidol
Zuclopentisol
Clorpromazina
Perfenazina
Flufenazina
Pimozida
83
Q

Fármacos antipsicóticos Atípicos (interactúan con otros receptores como 5-HT2, M1 y H1)

A 
Clozapina
Olanzapina
Quetiapina
Risperidona
Ziprasidona
Sulpiride
Aripiprazol
Sertindol
84
Q

Efecto farmacológico de los antipsicóticos sobre el SNC

A

Efecto antipsicótico

Reacciones extrapiramidales:

  • Distonías
  • Diskinesias
  • Acatisia
  • Parkinsonismo

Sedación

Efecto neuroepiléptico:

  • Lentitud psicomotora
  • Indiferencia afectiva
  • Quietud emocional
85
Q

Efecto neuroendocrino de los antipsicóticos

A

Hiperprolactinemia

86
Q

RAMs “típicas” de la clozapina

A

Agranulocitosis

DM-II

87
Q

Estrategias que planteamos para el tratamiento farmacológico del Párkinson

A

Aporte exógeno de dopamina con levodopa
Agonistas dopaminérgicos
Inhibidores MAO-B y COMT
Antagonistas colinérgicos

88
Q

¿Por qué administramos la L-dopa asociada a carbidopa?

A

Para inhibir la carboxilasa periférica y que toda la levodopa que demos actúe a nivel del SNC, evitando así las RAMs por estimulación dopaminérgica periférica (trastornos CV, náuseas y vómitos)

89
Q

¿Por qué en la levodopa se tiene que controlar las proteínas ingeridas?

A

Porque L-dopa y algunos Aa usan el mismo transportador de manera que una dieta hiperproteica hace que se absorba menos

90
Q

Fármaco usado para tratar las disquinesias originadas por el uso de antiparkinsonianos

A

Amantadina

91
Q

RAMs CV por uso de antiparkinsonianos. ¿Cómo se tratan?

A
  1. Hipotensión y Arritmias

2. Con betabloqueantes

92
Q

¿Cómo trato la psicosis originada por el uso de antiparkinsonianos?

A

Con antipsicóticos ATÍPICOS para no intervenir con la dopamina y los receptores D2

93
Q

Fármacos agonistas dopaminérgicos (Parkinson)

A 
Bromocriptina
Cabergolina
Lisuride
Pramipexol
Ropinirol
Rotigotina
94
Q

Fármacos agonistas dopaminérgicos derivados ergóticos

A

Naturales:

  • Ergotamina
  • Dihidroergotamina
  • (Metil)Ergonovina

Sintéticos:

  • Bromocriptina
  • Pegrolida
  • Lisuride
95
Q

Los derivados ergóticos se obtienen de …

A

Un hongo llamado cornezuelo del centeno

96
Q

Fármacos dopaminérgicos derivados NO ergóticos

A

Pramipexol
Ropinirol
Rotigotina

97
Q

La dihidroergotamina se usa para el tratamiento de …

A

Las migrañas

98
Q

Fármacos antiparkinsonianos antagonistas colinérgicos

A

Trihexifenidilo
Biperideno
Prociclidin

99
Q

Fármacos antiepilépticos de 1ªG

A 
Fenobarbital (agonista GABA)
Fenitoína
Etosuximida
Carbamazepina
Valproato
BZD
100
Q

Fármacos antiepilépticos de 2ªG

A 
Gabapentina
Lamotrigina
Vigabatrina
Levetiracetam
Pregabalina
Tiagabina
Topiramato
Zonisamida
101
Q

Fármacos antiepilépticos que potencian la acción de GABA

A 
BZD
Fenobarbital
Wigabatrina
Tigabatina
Gabapentina
102
Q

Fármacos antiepilépticos que inhiben la acitvidad glutaminérgica mediada por el receptor NMDA

A

Felbomato

Levetiracetam

103
Q

Fármacos antiepilépticos que inhiben la función de los canales de sodio - Son los de 1ª elección

A

Fenitoína
Carbamazepina
Valproato
Lamotrigina

104
Q

Fármacos antiepilépticos que que inhiben la función de los canales de sodio

A

Gabapentina

Etosuximida

105
Q

Fármacos antiepilépticos que inhibe la GABA transaminasa

A

Vigabatrina

106
Q

Fármacos antiepilépticos que inhibe la recaptación de GABA

A

Tiagabina

107
Q

Fármacos antiepilépticos que inhibe los canales de calcio de alto voltaje tipo N o tipo PQ

A

Lamotrigina

108
Q

Para qué NO es muy eficaz la fenitoína

A

Crisis de ausencia en epilepsia

109
Q

Mecanismo de acción de la fenitoína

A

Bloquea los canales de Na

110
Q

RAM típica de la fenitoína

A

Hiperplasia gingival

111
Q

Mecanismo de acción de la carbamazepina

A

Bloquea los canales de Na

112
Q

Indicaciones de la carbamazepina

A

Crisis parciales y generalizadas tónico-clónicas
Estabilizador del estado de ánimo
Tratamiento del dolor neuropático

113
Q

Profármaco que da la carbamazepina

A

Oxcarbazepina

114
Q

Mecanismo de acción del valproato

A

Inhibe la GABA transaminasa

115
Q

Indicaciones del valproato

A

Crisis epilépticas - Incluídas las de ausencia

116
Q

Mecanismo de acción de Etosuximida

A

Bloquea los canales de calcio de tipo T

Recuerda: Antiepiléptico usado en las crisis de ausencia

117
Q

Indicación de la etosuximida

A

Crisis de ausencia

118
Q

Uso de BZD en epilepsia

A

Tto del status epilepticus

119
Q

Indicaciones de pregabalina

A

Dolor neuropático
Estabilizador del estado de ánimo
Antiepiléptico

Farm.ac. (12 decks)

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