SNC Flashcards
Che cos’è la vicarianza?
è il fenomeno secondo il quale in caso di danneggiamento delle vie afferenti indirizzate ad una data zona corticale, i neuroni delle zone ad essa circostanti ripopoleranno o utilizzeranno le aree danneggiate.
Durante la deglutizione, con chi dialoga il centro respiratorio? Questa condizione è uguale durante tutto il corso della vita?
Il centro respiratorio dialoga col vago (che consente la deglutizione). Ciò avviene diversamente nei neonati, a causa della loro laringe rialzata, che gli consente di deglutire e respirare simultaneamente.
Che riflesso ci si aspetta, in condizioni fisiologiche, dall’illuminazione di un occhio?
Ci si aspetta una miosi consensuale, ovvero un’ISOCORIA. Essa è causata dal fatto che il nervo ottico innervante l’occhio interessato giunge sia al nucleo del pretetto omolaterale che a quello eterolaterale. Entrambi sono deputati al trasferimento dell’informazione ai nuclei di Hedinger-Westphal, parasimpatici e consententi miosi di entrambe le pupille.
Cosa s’intende per trasformazione sensorimotoria?
La trasformazione sensorimotoria vede la collaborazione contemporanea di aree sensitive e motorie. L’immaginazione motoria parte dalla collaborazione tra
1) Lobo occipitale, che metabolizza l’informazione prettamente visiva;
2) Aree intraparietali (AIP, LIP, VIP), le quali si occupa di percezione dello schema corporeo;
3) Lobo prefrontale, che comunica con le aree intraparietali, nello specifico:
- AIP comunica con F5;
- LIP comunica con FEF; ovvero F8;
- VIP comunica con F4.
4) MT/MST, aree dell’occipitale riceventi l’oggetto della visione.
Come sono organizzati i neuroni canonici?
1) I neuroni costituenti la “via del dove/come” intraprendono una via dorsale, che giunge fino al lobo parietale;
2) I neuroni costituenti la “via del cosa” una via ventrale, che giunge fino al lobo temporale.
In quanti lobi si dividono i peduncoli cerebrali?
I fasci che li attraversano da che componenti della capsula interna provengono?
Si dividono in 5 parti:
1) Il primo quinto laterale è attraversato dal fascio del Turck, contenente la via parieto-temporo-pontina e derivante dal braccio posteriore della capsula interna;
2) I 3/5 mediali sono attraversati dal fascio corticospinale e dal fascio genicolato (centrale), derivanti dal braccio posteriore della capsula interna;
3) Il quinto mediale è attraversato dal fascio di Arnold, contenente la via cortico-pontina e derivante sia dai bracci anteriore e posteriore che dal ginocchio della capsula interna.
Descrivi la via sonno-veglia.
1) La riduzione/scomparsa della luce attivano, tramite il tratto retino-talamico, il nucleo soprachiasmatico;
2) Il nucleo soprachiasmatico trasmette l’impulso al nucleo paventricolare;
3) Il nucleo paraventricolare trasmette ai neuroni pregangliari simpatici;
4) Questi trasmettono al ganglio cervicale superiore;
5) Il ganglio cervicale superiore simpatico comunica alla ghiandola pineale, che secerne melatonina.
Che cos’è la RAS (Sostanza Reticolare Attivante)?
Quella sostanza che, nell’animale diurno, viene aumentata in seguito all’impatto della luce nel nucleo sovrachiasmatico, mentre, nell’animale notturno, viene diminuita al contatto con la luce.
La quantità di RAS è inversamente proporzionale all’attività del nucleo che induce il sonno (BLPO).
Che cosa sono i geni orologio?
Clock e BMALL1 vengono attivati dalla luce e inducono la trascrizione di due proteine, period e criptocromo.
Quanto dura e quante volte si ripete un ciclo del sonno? Da quali fasi è composto quest’ultimo?
Dura dai 90 ai 110 min e si ripete 4-5 volte.
Il sonno è composto da fase 1, fase 2, fase 3, fase 4 e REM.
Quali parametri vengono monitorati durante la polisonnografia e, in particolare, in fase REM?
Attraverso la polisonnografia si monitorizzano:
• EEG (elettrocefalogramma).
• Elettrooculogramma.
• Elettromiogramma, inquanto si verifica un’atonia perfetta durante la fase REM.
• Frequenza cardiaca.
• Pressione arteriosa.
• Flusso nasale.
• Saturazione.
• Temperatura corporea.
• Erezione peniena.
Durante la fase REM si hanno atonia muscolare perfetta ed erezione peniena.
Perché la fase REM viene detta del “sonno paradosso”?
Perché l’elettroencefalogramma della fase REM è molto simile a quello della veglia ad occhi aperti. Inoltre, il metabolismo cerebrale è simile.
Che succede al corpo in fase REM?
Il sistema limbico diventa preponderante (sogni=emotività);
Si hanno frequenti aritmie cardiache;
Si riduce la frequenza ventilatoria;
Si abbassa la temperatura corporea.
Cosa ci porta il bisogno di dormire e cosa s’intende per omeostasi ipnica?
Il sonno è il prodotto di condizioni ambientali che collaborano con alcune molecole quali l’adenosina, la prostaglandina D e il TNF accumulate durante la veglia. Tutti questi fattori aumentano la cosiddetta pressione del sonno.
Che cosa s’intende per allucinazioni ipnagogiche ed ipnopompiche?
S’intendono quelle percezioni sensoriali immaginarie che si possono verificare rispettivamente durante l’addormentamento e il risveglio.
Dove si trova e come si compone il metatalamo?
Il metatalamo si trova nel diencefalo, nella porzione caudoventrale del talamo ed è composto dai corpi genicolati.
Dove si trova e da cos’è composto l’epitalamo?
è situato nella zona mediale alle porzioni caudali dei due talami (sopra i collicoli). è costituito da commessura posteriore, abenula ed epifisi.
Cos’è il nucleo basale di Meynert?
Esso è il nucleo a più alta concentrazione di acetilcolina.
Quando si dichiara lo stato vegetativo?
Dopo 2/3 mesi di coma.
Qual è la funzione, dal punto di vista diagnostico, delle corna dei ventricoli?
Essi fungono da punti di repere; dunque, se spostati o aventi dimensioni non fisiologiche, sono indice di patologie/lesione.
Quali sono i limiti del corno anteriore del ventricolo laterale?
Medialmente il setto pellucido, superiormente il corpo calloso e lateralmente la testa del nucleo caudato.
Quali sono i limiti del terzo ventricolo?
La faccia mediale del talamo, l’ipotalamo, la lamina terminale e la commessura anteriore.
Dove si trova il “tuber cinereum”?
Si trova tra i corpi mammillari e il chiasma ottico.
Quali sono le 5 possibili distribuzioni istologiche delle colonne della corteccia?
1) Agranulare;
2) Frontale;
3) Parietale;
4) Polare;
5) Granulare.
Dove si trovano le zone granulari della corteccia? E perché?
Nelle aree sensitive (1, 2, 3 e 17), perché sono ricche di cellule.
Dove si trovano le zone agranulari della corteccia? E perché?
Si trovano nell’area motoria primaria (M1), perché sono ricche di cellule piramidali giganti.
Come si struttura la citoarchitettonica corticale?
1) Primo strato o strato molecolare.
2) Secondo strato o strato granulare
esterno (o dei granuli esterni).
3) Terzo strato o strato delle cellule piramidali
esterne.
4) Quarto strato o strato granulare interno (o
dei granuli interni).
5) Quinto strato o strato delle cellule
piramidali interne.
6) Sesto strato o strato delle cellule
multimorfe.
Cosa s’intende per mieloarchitettonica?
S’intendono le variazioni della forma e dell’organizzazione dei neuroni e degli assoni (ma soprattutto gli assoni) in rapporto alla sede considerata.
Come gestiscono l’informazione talamica/extratalamica i moduli corticali?
I primi tre strati (più esterni) comunicano col resto della corteccia;
Il quarto strato riceve afferenze talamiche;
Il quinto e il sesto mandano efferenze a zone sottocorticali.
Cos’è il fascicolo arcuato?
Rappresenta il collegamento tra le aree di Wernicke (22) e Broca (44-45).
A quale area corrisponde il giro paraippocampico e dove si trova?
All’area 28, si trova nel lobo temporale.
A cosa corrisponde l’area gustativa?
Elabora solamente le afferenze gustative concrete?
Si trova all’interno della corteccia dell’Insula e riguarda anche i giudizi morali, quali il disgusto.
Quali sono le aree della corteccia uditiva?
Le aree 41-42.
A cosa corrisponde il giro sopramarginale?
All’area 40 di Broadman.
A cosa corrisponde il giro angolare?
All’area 39 di Broadman.
A cosa corrisponde il giro fusiforme?
All’area 17 di Broadman.
Come si suddivide il corpo calloso?
In direzione caudo-rostrale in
1) Splenio;
2) Corpo;
3) Ginocchio;
4) Rostro.
Dove s’inserisce la falce cerebrale? Cosa la divide? Da cosa è delimitata inferomedialmente?
Divide i due emisferi cerebrali. Inferomedialmente è delimitata dal giro cingolato, che, come il corpo calloso, mette in comunicazione i due emisferi (superiore al corpo calloso).
Dove si trova la tonsilla cerebellare?
Sul contorno laterale del foro occipitale.
Quali sono i fasci di Kuypers?
Vestibolospinale laterale/mediale
Reticolospinale bulbare/pontino
Rubrospinale
Tettospinale
Tutti questi sono i fasci troncospinali della postura e il loro ruolo è quello di attivare degli automatismi posturali, che non ci costringano a riflettere su ogni singolo aspetto della nostra posizione.
Chi produce dopamina? In che zona del SNC?
La pars compacta della substanzia nigra e l’area tegmentale ventrale. Sono situate nel mesencefalo.
La SNc si collega al corpo striato tramite le fibre nigrostriatali
La TVA si collega a corteccia e sistema limbico tramite le fibre mesocorticali e mesolimbiche
La produzione di dopamina dell’area tegmentale ventrale a chi è indirizzata?
Questa via parte dal mesencefalo e va a confluire nel nucleo accumbens.
Interessa, comnque, anche neocorteccia, ipotalamo, ippocampo e amigdala.
Cosa s’identifica col nucleo accumbens?
Il corpo striato ventrale/anteriore
Istologicamente parlando, come possono essere classificati i nuclei del putamen? Cosa producono?
1) Gli striosomi presentano recettori D1 (di tipo eccitatorio), sono il punto d’inizio della cosiddetta “via diretta” e producono sia sub P che GABA;
2) I neuroni della matrice presentano recettori D2 (di tipo inibitorio), sono il punto d’inizio della cosiddetta “via indiretta” e producono sia encefaline che GABA.
Entrambi sono sensibili alla dopamina.
Come fa il globo pallido a collegarsi al talamo?
Tramite l’ansa lenticolare, circumnavigando posteriormente il braccio posteriore della capsula interna, va a confluire all’interno del campo prerubrale (campo H di Forel), che a sua volta va nel fascicolo talamico (campo H1).
Come fa il globo pallido esterno a collegarsi al talamo?
Le fibre che nascono dal globo pallido esterno si raggruppano all’interno del fascicolo lenticolare e attraversano il braccio posteriore della capsula interna. Dopodiché confluiscono nel campo H2 di Forel, tra zona incerta e nucleo subtalamico, e s’immettono nel campo H1 di Forel.
Da cos’è composto il campo prerubrale?
Dal fascio e dall’ansa lenticolari
Da cos’è composto il campo prerubrale?
Da ansa lenticolare e fascicolo lenticolare.
Da cos’è composto il fascicolo talamico (o campo H1 di Forel)?
è costituito dalle fibre del campo prerubrale, dalle dentatotalamiche e dalle rubrotalamiche.
Dov’è situato il fascicolo talamico (o Campo H1 di Forel)?
Tra zona incerta e talamo.
In che processi sono coinvolti i nuclei della base?
Nei processi motorio, oculomotorio, cognitivo e limbico.
Cos’ha a vedere l’effetto cocktail party con la modulazione di un segnale all’interno del SNC?
Perché, nel momento in cui il SNC deve decidere uno stimolo da far emergere rispetto ad altri va a disinibire i neuroni che lo trasmettono, dunque tramite stimolazione GABAenergica.
Che tipo di neuroni si trovano negli striosomi e qual è la loro peculiarità nella costruzione dei circuiti?
I “medium spiny neuron”, detti così perché ricchi di estroflessioni funzionali a sinapsi dette spine.
Il numero di spine è direttamente proporzionale all’elasticità cognitiva e alla memoria. La struttura delle spine permette una modulazione simile a quello di fibre muscoidi e rampicanti nel cervelletto.
La dopamina, come le fibre rampicanti, va al collo della spina e comanda.
Cosa collega la “via indiretta”?
La corteccia e il nucleo subtalamico di Luys.
Come si relazionano nuclei della base e tronco encefalico?
Sono interconnessi dal nucleo peduncolo-pontino.
Quali sono i ruoli della corteccia prefrontale dorsolaterale, ventrolaterale e ventromediale?
1) La corteccia dorsolaterale è un aera ad alto valore cognitivo atta alla presa di decisione;
2) La corteccia ventrolaterale e la ventromediale sono limbiche.
Quali sono le vie colinergiche?
Quelle costituite da nucleo basale di Meinert, nucleo tegmentale peduncolo-pontino e nuclei del setto.
Dove nasce il sistema serotoninergico cerebrale principale?
Nei nuclei del Raphe.
Cosa costituisce l’epitalamo?
Abenula, commessura posteriore ed epifisi.
Quali vie riceve il corpo striato?
Il corpo striato ventrale (nucleo accumbens) riceve la via del piacere.
Il corpo striato dorsale riceve la via del movimento.
Cosa avviene nelle aree parieto-frontali guidata dai neuroni canonici?
La trasformazione visuomotoria
Dove è posto il vocabolario di azioni? per uno stesso oggetto è uguale in ogni contesto?
Nella corteccia motoria primaria.
No, perché le affordance di quell’oggetto cambiano in base alle possibilità di agire date dal contesto (es tazza che brucia).
Dove si trovano i neuroni vissuo-tattili e cosa fanno?
Si trovano in F4 e reagiscono, appunto, a stimoli visuo tattili.
Sono sensibili ad oggetti che si trovano nello spazio peripersonale e sono fondamentali per mantenere un margine di sicurezza attorno al soggetto.
Essendo neuroni bimodali in seguito a stimolazione visiva attivano una percezione tattile nei pressi di ciò che ha invaso l’area peripersonale.
Quali sono i punti di maggiore adesione della dura madre al cranio?
1) Crista galli;
2) Margine posteriore delle piccole ali dello sfenoide;
3) Processi clinoidei anteriori e posteriori;
4) Margine superiore della rocca petrosa;
5) Doccia basilare;
6) Contorno del forame occipitale.
Da quanti foglietti è costituita la dura madre? Come si comporta nei confronti dell’endostio?
La dura madre possiede un foglietto esterno, detto “endostale” (perché attaccato all’endostio) e uno interno detto “meningeo”.
A volte questi due foglietti possono allontanarsi fra loro e rendersi autonomi (es. falce cerebrale).
Lo spazio epidurale è presente a livello della base cranica?
No, poiché essa è totalmente adesa all’endostio.
La dura madre è fortemente adesa lungo tutto l’endostio craniale? Fornire un esempio.
Non è fortemente adesa lungo le suture fra le ossa, per esempio nello pterion. In tali zone, risulterà semplice per un chirurgo “scollarla” in caso di operazione.
Il foglietto endostale riveste tutto il SNC? Com’è rivestito il midollo spinale nel canale rachideo?
No, è presente solo nel cranio. Nel canale rachideo, il midollo è rivestito solo dal foglietto meningeo e non dal periostale.
Quant’è il peso effettivo del cervello? Qual è il peso percepito e grazie a quale principio?
Il peso reale è di 1,3 kg, ma se ne percepisce uno di 50g grazie al principio di Archimede (dovuto al liquido cefalorachidiano nello spazio subaracnoideo).
Quali sono i rapporti dei primi due ventricoli cerebrali coi loro spazi adiacenti?
1) Il corno anteriore confina tramite
- margine anteriore e volta → ginocchio del corpo calloso;
- parte laterale → testa del nucleo caudato;
- parte mediale → setto pellucido;
2) Parte centrale confina tramite
- volta → tronco del corpo calloso;
- pavimento → nucleo caudato e solco soprastriato;
3) Corno inferiore confina tramite
- volta → tapetum, coda del nucleo caudato e stria terminalis;
- pavimento → ippocampo;
- estremità anteriore → amigdala;
4) Corno posteriore confina tramite
- parete laterale → tapetum;
- parete mediale → scissura calcarina.
Che strutture sono presenti tra corno ed ippocampo?
1) Coda del nucleo caudato;
2) Stria terminale;
3) Tapetum del corpo calloso.