SNA anatomie Flashcards
Quelle est la mission commune du système nerveux et endocrinien?
maintien de l’homéostasie
Quelles sont les 3 fonctions du système nerveux
sensorielle, intégrative (SNC), motrice
3 parties du SNP?
SNA, SNS, SNE
Quels récepteurs s’occupent de la douleur, la température, le toucher, la proprioception?
rc sensoriels somatiques (conscient)
Quels récepteurs s’occupent des chémorécepteurs et mécanorécepteurs?
rc sensoriels autonomes (inconscient)
V ou F: La fonction motrice peut être volontaire ou involontaire.
vrai
Quels sont les effecteurs du SNS?
muscles squelettiques, par les neurones moteurs somatiques myélinisées
Quel neurotransmetteur s’occupe des muscle squelettiques?
Ach
Quels sont les effecteurs du SNA?
muscle lisse et glandes et maintiennent activité malgré l’arrêt de la stimulation
Quels sont les 2 systèmes antagonistes du SNA?
sympathique et parasympathique
possède neurones moteurs myélinisées et non-myélinisées
Quels sont les 2 neurotransmetteurs du SNA?
Ach et noradrénaline
Effecteurs du SNE?
muscles lisses, sécrétions organes digestifs, sécrétion des cellules endocriniennes
Quels sont les 3 neurotransmetteurs du SNE?
noradrénaline, Ach, sérotonine
V ou F: Le SNS possède uniquement des neurones myélinisées?
Vrai!!
Quel neurotransmetteur s’occupe de la partie préganglionnaire et postganglionnaire (parasympathique)?
Ach
Quel neurotransmetteur s’occupe du système sympathique (post-ganglionnaire) ?
noradrénaline
Il répond aux situations d’alerte
SN sympathique (défense ou fuite)
Il répond aux situations de repos.
SN parasympathique
Il régit le mvt et sécrétions du tractus digestif
SN entérique
Où se retrouve le système sympathique dans la moelle épinière?
T1 à L2: thoraco-lombaires
Où se retrouve le système parasympathique dans la moelle épinière?
Tête et vertèbres du sacrum
Quelle glande sécrète les catécholamines?
médullo-surrénale
Quel type d’axone du système sympathique pré ganglionnaire?
fibre de type B, faible diamètre, myélinisée
Le système sympathique sort par la moelle par quel type d’axone?
racine ventrale–>nerf spinal–>rameau communicant blanc (myélinisé)–> ganglion
La synapse du système sympathique se fait où et avec quel type de neurone?
ganglion du tronc sympathique, neurones dits cholinergiques = libération Ach
Combien de ganglions sympathique?
chaine ganglionnaire paravertébrale du tronc sympathique: 22 paires de ganglions en rangée verticale de la base du crâne au coccyx
Les prévertébraux sont nommées en fonction des grandes artères à proximité (coeliaque, mésentérique)
V ou F: Un fibre pré ganglionnaire émet de nombreuses ramifications
Vrai: synapse possible avec 20 fibres post-ganglionnaires = effets généralisés du sympathique
Lire p.24 et 25
effets diffus
Les neurones préganglionnaires sont dits … car sécrétion de Ach dans ganglion et récepteurs … sur neurones post-ganglionnaires.
cholinergique, nicotinique, voir page 27
Comment sont myélinisées les fibres post-ganglionnaires du système sympathique et leur type?
Fibres de type C non-myélinisées donc s’unissent en rameau communicant gris pour rejoindre nerfs spinaux
Les neurones post-ganglionnaires du système sympathique sont dits … car sécrétion de NAD.
adrénergiques
Les neurones post-ganglionnaires du système sympathique sont dits adrénergiques car sécrétion de NAD sauf les glandes … car Ach vient se lier à Rc …
glandes sudoripares, muscarinique
Quelle molécule les allemands utilisaient pour faire aucun repos?
méthamphétamine
La méthamphétamine possède des effets … ce qui rendait les soldats allemands surhumains mais décès par crises cardiaque et dormait pu et s’alimentait pu. Grande dépendance, psychoses
sympathomimétiques
Quels sont les effets généraux du système sympathique sur le corps?
état d’activité plus élevé
augmente FC, force contraction du coeur
augmente flux sanguin et musculaire
Diminue flux sanguin viscéraux
Mobilisation ressources énergétiques (glucose)
Dilatation des bronches et pupilles
diminution péristaltisme intestinal
Stimulation SNC et attention
Quels sont les rôles des catécholamines libérées en situations d’alarme?
Mobiliser l’énergie, fournir combustible aux muscles, diminution péristaltisme et contraction sphincters, détournement du flot sanguin digestif vers les muscles
V ou F: Lors de l’activation sympathique, le flot sanguin est redistribué des muscles aux viscères, peau et reins.
Faux: contraire pour organes essentiels à la survie, augmente TA et FC
Qu’est-ce que la maladie de Raynaud?
stimulation sympathique excessive des artérioles des extrémités: vasoconstriction effet sur alpha et exacerbé par le froid
Le système sympathique bronchodilate ce qui accroit le … et améliore … du sang.
accroit volume respiratoire et améliore oxygénation du sang
Quel récepteur permet bronchodilatation?
B2
L’activation du sympathique provoque quel effet sur l’oeil?
accomodation pour vision de loin, contraction muscle radial = mydriase, relaxation muscle ciliaire
Quel effet a le sympathique sur les glandes sudoripares?
activation= mains moites en situation de stress
**synapse entre post-gang et glande sudoripare = Ach sur Rc muscarinique
V ou F: Les glandes médullosurrénales reçoivent directement les influx des neurones préganglionnaires car elles font office de “ganglion”.
Vrai
Quels neurotransmetteurs les glandes médullosurrénales sécrètent?
Ad et Nad pour prolonger l’activité des influx sympathiques
Quelles cellules des glandes surrénales produisent les catécholamines?
cellules chromaffines
Quelles sont les effets de la stimulation sympathique sur l’appareil génito-urinaire
- Redistribution flot sanguin rénal vers coeur et muscles squelettiques
- Diminution diurèse
- Effet tocolytique (relaxation utérus)
- Responsable éjaculation
Le nerf vague, région cranio-sacrée correspond à quel système?
parasympathique
Le système parasympathique: neurones pré ganglionnaire quittent la moelle via la racine …
ventrale 2e,3e,4e des nerfs sacraux et forment les nerfs splanchniques pelviens (lire page 46 et voir 47)
75 - 80% des efférentes parasympathiques vont à quels organes?
coeur, bronches/poumons, foie, vésicule biliaire, estomac, pancréas, intestins
Quel type de neurones du système parasympathique pré ganglionnaire?
cholinergiques: Ach
V ou F: Les axones myélinisées des neurones parasympathiques préganglionnaires sont les plus longue du SNA.
Vrai
V ou F: Les neurone préganglionnaires du SN parasympathique ont des effets plus ciblés.
Vrai: Synapses avec seulement 4-5 neurones post- ganglionnaires innervant 1 seul effecteur
* Effets limités à un seul effecteur
V ou F: Les ganglions terminaux sont situés tout prêt des nerfs/organes effecteurs du système parasympathique.
vrai voir p.51
V ou F: Dans le système parasympathique, les neurones préganglionnaires sont courts et les postganglionnaires sont très longs.
Faux, contraire
V ou F: Les neurones du système parasympathique post-ganglionnaires sont très courts et cholinergiques.
Vrai! sécrétion Ach qui se lie aux récepteurs muscariniques des effecteurs
V ou F: Le système cranio-sacral du parasympathique offre un effet de plus courte durée
vrai
Qu’est-ce que des effets anti-cholinergiques?
tachycardie, mydriase (ex: belladona), constipation, rétention urinaire, confusion délire = inhibition du parasympathique
Qu’est-ce qu’un malaise vagal?
sueurs, nausées, bâillements, maux de ventre, voile noir devant les yeux, bradycardie + hypotension
Quelle est la solution au malaise vagal?
surélever les jambes pour retour sanguin et patience
Quels sont les principaux effets du système parasympathique?
absorption et stockage énergie, rétrécissement des bronches, diminution de la fréquence cardiaque, diminution de la pression artérielle, augmentation des sécrétions intestinales, salivaires, péristaltisme intestinal, diminution tonus des sphincters, augmentation tension paroi vessie, rétrécissement pupille (myosis)
Quel est l’effet de l’activation parasympathique sur la digestion?
- augmentation de la motilité intestinale
- augmentation des sécrétions intestinales
- diminution tonus des sphincters
Quel est l’effet de l’activation parasympathique sur l’oeil?
- myosis (contraction muscle sphincter de l’iris)
- contraction muscle ciliaire ( accommodation cristallin pour une meilleure vision de près)
Quel est l’effet de l’activation parasympathique sur la vessie?
- Contraction muscle lisse detrusor
- diminution du tonus sphinctérien
V ou F: L’activité parasympathique par le nerf vague provoque une bronchodilatation.
Faux: bronchoconstriction
V ou F: L’activité parasympathique par le nerf vague provoque une diminution de la fréquence cardiaque
Vrai
L’activité parasympathique par le nerf vague provoque quoi chez les glandes sudoripares?
- Bien qu’appartenant anatomiquement au système sympathique, les glandes sudoripares reçoivent une innervation cholinergique
- Réponse pharmacologique aux bloqueurs du système nerveux parasympathique
Comparer la stimulation sympathique vs parasympathique.
Sympathique: plus durable et diffuse
* Divergence des fibres préganglionnaires
* Persistance accrue de NE (sympathique) que ACh (parasympathique) dans fente synaptique cellule effectrice
* Libération adrénaline et noradrénaline par les surrénales dans circulation sanguine iront affecter les organes dotés de récepteurs alpha et beta
Voir page 66
Quels organes sont uniquement innervés par le sympathique?
médullosurrénale, muscles arrecteurs des poils, glandes sudoripares, reins, plupart des vaisseaux sanguins
enchevêtrement de fibres sympathiques et parasympathiques le plus souvent situé le long des principales artères
plexus autonomes
Quel est le plexus autonome le plus étendu?
plexus coeliaque: Réseau de ganglions et de fibres nerveuses qui innerve viscères abdominaux et pelviens
V ou F: L’activité du SNA est toujours indépendante du SNS.
Faux, généralement oui sauf quand
* Douleur intense modifie activé SNA
* Odeurs ou la vue nourriture activent système digestif
centre principal de régulation et d’intégration du SNA
hypothalamus
Où est situé l’hypothalamus
situé à la base du cerveau, dans le diencéphale.
L’hypothalamus est un centre d’intégration donc fortement connecté aux autres structures nerveuses. Lesquelles?
- Centres supérieurs du cortex cérébral * Voies afférentes sensitives autonomes * Voies efférentes motrices autonomes * Glandes exocrines via hypophyse
Quel est le rôle de l’hypothalamus dans l’intégration centrale?
Intégration
* Entre SNC et SNA
* Entre système nerveux et endocrinien
* Rôle d’interface et de coordination
L’hypothalamus et l’hypophyse sont anatomiquement et fonctionnellement reliés entre eux par la …, formant l’axe …
tige pituitaire, hypothalamo-hypophysaire
Les neurones de l’hypothalamus et de l’hypophyse libèrent des … qui vont notamment contrôler le fonctionnement des glandes exocrines du reste de l’organisme
hormones
L’axehypothalamo-hypophysaire contrôle le fonctionnement du système …
endocrinien
Entre le système nerveux et le système endocrinien, lequel est le plus rapide?
nerveux!! millisecondes alors que endocrinien plusieurs secondes, heures, jours
Entre le système nerveux et le système endocrinien, lequel a une durée d’effet plus longue?
système endocrinien (voir p.76 pour différences entre les deux systèmes)
Comment le système entérique est organisé?
Ganglions ont un rôle plus indépendant
Tissu réticulaire, donc réseau de cellules
densément connectées les unes aux autres
Cerveau de l’intestin 100-200 millions neurones
Ensemble de nerfs autonomes directement dans
tractus digestif
Comment les neurones moteurs efférents du SNE sont organisés?
en plexus:
plexus myentérique (Auerbach): contraction et relaxation muscles lisses TGI
plexus submuqueux (Meissner) et plexus subséreux: contrôlent les sécrétions digestives
Le système nerveux entérique est activé par le système … et est inhibé par le système …
parasympathique, sympathique
Le SNE est connecté au système nerveux central par l’intermédiaire du …
nerf vague
V ou F: Le SNE a la capacité de fonctionner indépendamment du SNA.
vrai
Qu’est-ce que des neurones adrénergiques?
- Libération noradrénaline (NA)
- Majorité des neurones postganglionnaires sympathiques (exception glandes sudoripares)
- Certains neurones du SNC
Qu’est-ce que les neurones cholinergiques?
- Libération d’acétycholine (ACh)
- Neurones préganglionnaires sympathiques et parasympathiques
- Neurones post-ganglionnaires sympathiques des glandes sudoripares
- Neurones post-ganglionnaires parasympathiques
- Nerfs moteurs muscles squelettiques jonction neuro-musculaire
- Nerfs cholinergiques centraux
Où est synthétisé l’ACh?
axones terminaux des nerfs cholinergiques
Les précurseurs sont acétyl coenzyme A et choline
Quelle enzyme aide à la fabrication de ACh?
Choline acétyltransférase
Comment se déroule le remariage de l’ACh?
- Potentiel d’action arrive au niveau terminaison nerveuse
- Fusion vésicule avec la membrane présynaptique
- Largage du contenu de la vésicule par exocytose
Quelle est la principale enzyme de dégradation de ACh?
Acétylcholinestérase (AChE)
Quels sont les produits de dégradation de l’Ach?
- Acide acétique qui sera recyclé dans d’autres
processus biochimiques (cycle de Krebs) - Choline sera transportée activement terminaison nerveuse pour synthèse ACh = recapture
Quels sont les 2 catégories de récepteurs d’ACh?
Nicotiniques = ACh tjrs stimulant
muscarinique = Ach stimulant ou inh
Où se situent les Rc nicotiniques de ACh?
- Synapses jonction neuromusculaire
(muscles squelettiques SNSomatique) - Synapses ganglionnaires SNA (symp. et parasymp.)
- Incluant médullosurrénale (agit comme un ganglion)
Où se situent les Rc muscariniques de ACh?
- Synapses post-ganglionnaires système
parasympathique - Synapses post-ganglionnaires système sympathique glandes sudoripares
Les Rc muscariniques M1 s’occupent de…
système neuronal
Les Rc muscariniques M2 s’occupent de…
coeur
Les Rc muscariniques M3 s’occupent de…
glandes
Les Rc muscariniques M4 s’occupent de…
plexus myentériques
Les Rc muscariniques M5 s’occupent de…
endothélium vasculaire
Molécules bioactives possédant noyau catéchol et une fonction amine
Cathécholamines
Quels sont les 3 catécholamines?
dopamine, NAd, Ad
- Impliquée dans majorité des synapses post-ganglionnaires sympathique vers organes cibles
- Impliquée synapses SNC entre autres au niveau hypothalamus
- Dérivé de tyrosine et de dopamine
Noradrénaline/norépinéphrine
Quel est le précurseur de la noradrénaline?
tyrosine–> dopa –> dopamine –> NAd –> Ad voir page 96
Où se fait la synthèse d’adrénaline?
médullosurrénale
Comment sont dégradés les catécholamines?
recaptée dans la terminaison nerveuse présynaptique
Processus de transport actif, d’abord dans axoplasme, puis stockage dans vésicules = terminaison du signal dans synapses adrénergiques
permet resynthèse et réutilisation du neurotransmetteur
La cocaïne inhibe la recepture de la NAd donc ++ dans fente
Quelles sont les 2 enzymes principales de la dégradation des catécholamines?
- Mono-amine-oxydase (MAO) (2 types A et B)
Dans le foie = dégrade catécholamines sécrétées par médullosurrénales dans sang
Dans terminaison axonale sympathiques - Catécholamine-O-Méthyl-Transférase (COMT)
Foie (dégrade catécholamines sécrétées par médullosurrénales dans sang)
Fente synaptique
Membrane cellulaire post-synaptique
Rein
Que peut causer l’inhibition de la MAO?
Une crise hypertensive:
Certains antidépresseurs causaient cela, il faut limiter certains alimenter fermentés (fromages vieillis, vin rouge et bière) pour éviter accumulation tyramine = synthèse accrue et libération catécholamines = mène à une crise hypertensive mortelle
Quels sont les produits finaux de la dégradation des catécholamines par MAO et COMT?
Acide vanylmandélique (VMA), métanephrine, normétanephrine
- Tumeur rare des surrénales (partie médullosurrénale)
- Hypertension artérielle grave
- Sécrétion adrénaline et noradrénaline * Ne répond pas au rétrofeedback
- Diagnostic se fait par imagerie et par dosage des catécholamines et leurs produits de dégradation (metanéphrines)
phéochromocytome
Qu’est-ce que le paradoxe cardiaque des Rc adrénergiques?
stimulation β en général cause relaxation sauf au niveau cardiaque
Le Rc adrénergique alpha 1 cause une excitation ou une inhibition?
excitation
Le Rc adrénergique alpha 2 cause une excitation ou une inhibition?
inhibition
Le Rc adrénergique bêta 1 cause une excitation ou une inhibition?
excitation
Le Rc adrénergique bêta 2 cause une excitation ou une inhibition?
inhibition
Le Rc adrénergique bêta 3 cause une …
thermogénèse
Où sont situés les Rc adrénergique a1?
- muscles lisses de la paroi des vaisseaux sanguins
peau et muqueuses - sphincters des tractus urinaires et digestifs
- muscle dilatateur pupillaire
- glandes salivaires (augmentation de la sécrétion de
potassium et d’eau).
Que cause une stimulation des Rc adrénergiques a1?
- contraction des sphincters de la vessie + TGI
- relaxation gastro-intestinale
- vasoconstriction
- mydriase
Où sont situé les Rc adrénergiques a2? Que cause leur stimulation?
myosites lisses vaisseaux sanguins, SNC, reins, utérus, glandes salivaires, tissus oculaires, adipeux, intestinaux, plaquettes, pancréas, autorécepteurs
La stimulation provoque: inhibition relargage NA = vasodilatation et effets centraux indésirables
Certains récepteurs α2 sont localisés au niveau des terminaisons présynaptiques des neurones postganglionnaires sympathiques
* Autorécepteurs dont l’activation inhibe la libération de noradrénaline dans fente synaptique
La stimulation des Rc b1 adrénergiques provoquent?
Effet chronotrope positif (augmentation du
rythme cardiaque)
* Effet inotrope positif (augmentation de la
contractilité)
* Effet dromotrope positif (augmentation de
la vitesse de conduction des impulsions
cardiaque)
* Augmentation de la sécrétion de rénine
par les cellules rénales juxtaglomérulaires (augmentation de la tension artérielle)
Où sont situés les Rc adrénergiques b1?
coeur
Où sont situés les Rc adrénergiques b2?
- Muscles lisses des bronches, de certains
vaisseaux sanguins (muscles squelettiques) * Muscle ciliaire de l’œil
La stimulation des Rc b2 adrénergiques provoquent?
- Bronchodilatation
- Vasodilatation
- Relaxation muscle ciliaire de l’œil
(accommodation cristallin)
V ou F: La NAd est plus efficace sur les Rc b2 que l’Ad.
faux, contraire
V ou F: *Effet adrénaline:α > β *Effet noradrénaline: α = β
Faux! Effet adrénaline:α = β
Effet noradrénaline:α>β
Où sont localisés les récepteurs b3 adrénergiques?
graisse brune et vessie
Que provoque la stimulation des Rc b3?
thermogenèse et relâchement muscle lisse vessie
Quels sont les organes où les récepteurs Bêta sont seuls présents?
*Cœur (β1 : excitation)
*Muscles ciliaires (β2: relaxation) *Muscles bronchiques (β2: relaxation)
Quels sont les organes où les récepteurs alpha sont seuls présents?
*Fibres radiaires de l’iris (α1: contraction) *Vaisseaux sanguins de la peau, du cerveau et des muqueuses (α1)
*Sphincters (α1:estomac, intestin, vessie) : contraction
