Aide à la marche Flashcards

1
Q

Nommer tous les types d’aides à la marche possibles.

A

Canne simple, quadripode, canne de type ambulateur, béquilles canadiennes et standards, marchette standard, à roulettes, à 4 roues avec freins et accessoires = déambulateurs

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2
Q

À peut servir une 2e poignée sur une canne?

A

Faire des transferts avec un meilleur appui et répartition du poids

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3
Q

Désavantage de la canne en bois

A

pas ajustable

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4
Q

Quels sont les avantages des béquilles d’avant-bras?

A

surface de contact plus grande donc moins de force sur le poignet, idéal pour arthrite

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5
Q

Quel est le désavantage des manchettes avec roues à lavant ?

A

unidirectionnel (plus fait pour les surfaces intérieures)

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6
Q

Quel aide à la marche permet à la personne âgée de se promener dehors?

A

déambulateurs (avec paniers dedans par exemple et multidirectionnel) beaucoup d’accessoires possibles

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7
Q

Nommer quelques accessoires possible du déambulateur.

A

Coussinage, pics pour hiver, appuis pour arthritiques, barres d’appuis pivotantes pour transferts, roulettes, patins, dragonne, siège, panier ou pochette, plateau, etc

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8
Q

Quels sont les critères d’attribution pour le choix de l’aide à la marche?

A

Motif ou pathologie: support/assistance nécessaire, mise en charge permise
Équilibre, proprioception, kinesthésie
Capacités physiques du client: force, endurance
Antécédents et conditions associées
âge
Besoins fonctionnels: barrières architecturales du milieu de vie, occupation, assistance disponible
Fonctions cognitives: capacités de jugement, de compréhension, d’apprentissage, de mémoire

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9
Q

V ou F: 20% des personnes âgées qui subissent une fracture de la hanche décèdent dans l’année

A

vrai, opter pour le choix le plus sécuritaire (marchette)

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10
Q

Quelle est la compensation apportée par la canne?

A

Mise en charge de 25% et moins donc pour des problèmes mineurs
Donc on assume que la personne peut mettre le 3/4 de son poids sur son membre

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11
Q

À qui s’adresse les cannes?

A

pour problèmes légers de locomotion, articulaires et d’équilibre, incapacité du membre inférieur, offre une base de support large et stable, facilite les réactions de protection

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12
Q

Quelle est la compensation apportée par le quadripode?

A

MEC de 25% et moins

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13
Q

À qui s’adresse le quadripode?

A

problèmes d’équilibre moyen-sévères, clientèle neurologique

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14
Q

Désavantages des quadripodes?

A

ralenti la démarche, plus lourd et contraignant, moins facile escaliers,

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15
Q

Comment placer le quadripode ?

A

membre blessé = jambe droite: canne dans la main gauche, côté droit proche de nous et le k vers l’extérieur

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16
Q

Pourquoi important de bien ajuster les béquilles?

A

éviter que la personne mette tout son poids sur les aisselles et cause paresthésie et blocage du plexus

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17
Q

V ou F: Une marchette à une MEC de 75%.

A

Faux: 100%

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18
Q

À qui s’adresse les manchettes?

A

problèmes d’équilibres importants, souvent pour gériatrie

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19
Q

À qui s’adresse les marchettes à roulettes?

A

problèmes cardiaques et problèmes à l’épaule, favorise la rétro pulsion

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20
Q

V ou F: les béquilles canadiennes ont une MEC de 100%

A

vrai, mais nécessites quelques capacités physiques

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21
Q

Avantage des béquilles canadiennes?

A

moins encombrant qu’une marchette, assure plus de stabilité quand atteinte neurologique, évite la compression axillaire quand triceps pas assez forts

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22
Q

Comment ajuster une canne ou une marchette?

A

client debout position normale avec souliers, canne ou marchette à 15 cm du pied, bras le long du corps et le pli du poignet doit être à la hauteur de l’appui-main

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23
Q

Comment marcher avec une canne?

A

canne côté opposé de jambe avec problème, canne avance toujours en même temps que la jambe pathologique, canne ne doit pas devancer le pied, canne tjrs appuyer droit au sol pour prévenir les chutes

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24
Q

Comment ajuster une béquille?

A

client debout position normale avec souliers, béquilles à 15 cm du pied, bras le long du corps et le pli du poignet doit être à la hauteur de l’appui-main
Doit pouvoir passer 2 à 3 doigts entre la béquille et l’aisselle, le client doit appuyer les béquilles légèrement devant lui pour éviter les chutes, verrouillage des coudes, recrutant ses triceps, béquilles près du corps

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25
Que se passe-t-il si les béquilles sont trop haute pour la personne?
pas de forces du triceps, pas efficace, pas avantage mécanique, compression épaule et omoplate, compression axillaire et plexus brachial
26
Que se passe-t-il si les béquilles sont trop basses pour la personne?
boiterie par flexion latérale, moins efficace, risques de chutes, cyphose dorsale, flexion antérieure du tronc
27
Précautions avec un quadripode?
vérifier si les marches sont assez longues et appuyer toutes les pattes en même temps
28
Quelles sont les deux techniques d'utilisation des béquilles si MEC impossible?
Swing to: avancer les béquilles, amener la jambe saine vis-à-vis Swing through: avancer les béquilles, amener la jambe saine en avant
29
Comment s'assoir avec une aide à la marche?
toucher le siège avec les jambes, se libérer de l'aide à la marche, saisir un appui-bras, pencher le tronc et plier les genoux, s'assoir doucement en contrôle
30
Comment se relever avec une aide à la marche?
s'avancer sur le siège, placer es pieds sous les genoux, saisir un appui-bras ou le siège, pencher vers l'avant et se pousser en étendant les genoux, selon le cas, saisir ou replacer l'aide à la marche
31
Quel est l'appui principal dans les escaliers?
la rampe
32
Quelle jambe monte en premier dans les escaliers?
la bonne
33
Quelle jambe descend en premier dans les escaliers?
la mauvaise
34
Résumé des étapes avec un client et aide à la marche.
1. déterminer le bon choix d'aide 2. faire ou vérifier l'ajustement 3. donner les explications sur l'utilisation 4. faire une démonstration 5. faire pratiquer le client 6. si pour une tierce personne, remettre de la documentation écrite
35
Quelles sont les principales recommandations à faire à un patient lors d'un conseil d'aide à la marche?
bien se chausser, vérifier régulièrement les embouts, usage en hiver, pics à glace, marchette/quadripode, 4 pattes au sol, pas d'appui axillaire, appui sur la rampe dans escaliers, pas de marchette dans escaliers
36
Quelles sont les 2 grandes catégories de lésions musculosquelettiques?
atteintes traumatiques (soudain) atteintes par microtraumatismes répétés
37
Quelles sont les 3 stades et sévérité d'une pathologie musculosquelettique?
phase aigue (atteinte inflammatoire et chimique) phase subaiguë phase chronique (atteinte mécanique)
38
**Quelle est la différence entre une orthèse et une prothèse?**
Orthèse: supporte et protège l'articulation prothèse: remplace l'articulation (pas en pharmacie)
39
Quoi déterminer pour chaque orthèse avant de recommander?
les indications d'usage, les avantages et les caractéristiques, le contexte de la pathologie, des AVQ/AVD, du travail/sport
40
Quels sont les principaux différents buts d'une orthèse?
Immobiliser: pendant une phase de repos en position statique Protéger: procurer du confort Compenser: une fonction absente ou déficitaire Assister/supporter: une articulation ou des muscles Stabiliser pendant une phase de réadaptation (++ en pharmacie)
41
Quels buts remplis une orthèse articulée?
support, stabilisatrice, immobilisation partielle
42
Quels buts remplis une orthèse non-articulée?
immobilisation totale
43
V ou F: Une orthèse peut avoir un effet compressif, thermique, d'assistance
vrai
44
Quels sont les 3 types de restriction/assistance?
léger: orthèse tubulaire tissu avec support latéral modéré: orthèse en Néoprène avec support latéral plastique sévère: orthèse stabilisatrice avec courroie et support latéral renforcé métal
45
Quels sont les avantages du Néoprène?
matériau souple et flexible, retient la chaleur corporelle (garde articulations et les muscles au chaud), aide à l'absorption des chocs, hydrofuge
46
Trouble d'origine multifactoriel impliquant une compression du nerf médian dans le canal carpien à la hauteur du poignet et entrainant des douleurs, paresthésies et faiblesses du poignet main doigt
syndrome du canal carpien
47
Quels types d'orthèses peuvent être proposés aux patients avec le syndrome du canal carpien?
orthèse souples de poignet, orthèse d'immobilisation du poignet rigide pour empêcher de dormir les mains recroquevillées ex support dorsal et support palmaire
48
Quelles sont les principales indications pour les orthèses rigides de poignet?
entorses ligamentaires, syndrome du canal carpien, épicondylite en phase aigue
49
Atteinte tendineuse au site d'insertion au coude des muscles de la loge postérieure de l'avant-bras, qui sont responsables de l'extension du poignet et des doigts, causé par des microtraumatismes répétés. douleurs à la face latérale du coude, ankylose et faiblesse poignet et aux doigts
épicondylite
50
À quoi sert une coudière en Néoprène?
arthrose, entorse bénigne, tendinopathie, etc mais pas très utilisé
51
Quelle orthèse suggérée quand épicondylite?
bracelets épicondyliens, peut amener un effet antalgique par diminution du stress induit sur le tendon lors d'une contraction musculaire
52
Atteinte traumatique d'origine ligamentaire pouvant engendrer douleurs et signes inflammatoires, ankylose et faiblesse, instabilité à long terme et limitations fonctionnelles
entorse
53
Quels sont les grades d'une entorses?
1: étirement, élongation 2: déchirure partielle 3: déchirure complète
54
À quoi sert une orthèse tubulaire de genou?
support léger pour arthrose, retour à la fonction, on aime mieux avec un trou (évidement rotulien)
55
Est-ce qu'un collier cervicale mou est efficace?
non
56
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buts
57
V ou F: Si le but est de corriger une déformation ou de la prévenir, les orthèses vendues en pharmacie sont idéales.
Faux
58
Nommer les matériaux de premiers soins
ruban taping athlétique, pro-wrap, colle, bandage adhésif, bandage élastique, attelle, bandages triangulaires, compresse chimique chaud froid
59
Le ruban non-extensible doit s'utiliser avec quoi
sous ruban
60
Où doit-on appliquer un ruban non-extensible?
sur des articulations
61
Où doit-on appliquer des ruban extensibles/élastiques?
muscles, car doit avoir espace pour se contracter et grossir
62
Bandages donnant une compression et un support plus ferme.
ruban athlétique/non-extensible
63
Bandages donnant une contention semi-ferme permettant plutôt les changements de volume des membres
bandages élastiques
64
Quels sont 4 buts recherchés par les taping
support, immobilisation, compression, stabilisation
65
Quels sont les buts du kinésiotaping?
sensitifs, neurophysiologiques, neuroproprioceptif
66
Quelles sont les 5 étapes de l'approche traditionnelle quand foulure par exemple?
PRICE: protection, repos, glace, compression, élévation
67
Quand appliquer du chaud et du froid quand PRICE?
froid: en aigu 2-3 premiers jours quand cascade inflammatoire chaud: en phase chronique, mais froid quand douleur
68
Qu'est-ce qu'un TENS?
Stimulation neuromusculaire électrique transcutanée : modalité électrothérapeutique ayant des propriétés analgésiques reconnues quand douleur