Smerte Flashcards
Hvad sker der i ”transduktionen” ved smerte?
Aktivering af frie nerveender (pres, stræk, thermisk, kemisk).
Hvad sker der i ”transmissionen” ved smerte?
Smerteimpulsen bliver transmitteret via afferente fibre.
Hvad sker der i modulationen ved smerte?
Smertesignalet bliver transmitteret og moduleret fra en primær til en sekundær neuron i den dorsalrodsganglie.
Hvad er den modtaget smerte en kombination af? (Hvad bestemmer hvor stort smerteimpulset bliver).
Inputtet til den peripheral nociceptor.
Aktiviteten i dorsalrodsgangliet.
Aktiviteten i det inhibitoriske nedadgående signal.
Administreret analgesi (type, dosis osv).
Hvilke tre inddelinger har vi af smerte?
Somatisk smerte.
Dyb somatisk smerte.
Visceral smerte.
Hvad registrerer ”spinocervivothalamic tracten”?
Registrerer superficiel smerte og berøring.
Hvad er forskellen på somatisk og visceral smerte?
Somatisk smerte er primær hud og muskler.
Ved somatisk smerte svarer intensiteten i smerten til intensiteten af traume/stimulus, aktiverer ikke rigtig det sympatiske nervesystem, smerte er relativ konstant, smerten er også lokaliserbar.
Visceral smerte er primær brysthule og bughuleorganer, er svær at lokaliserer, intensiteten i smerten svarer ikke altid til intensiteten af traume/stimulus.
Hvordan er det med smertedækning/behandling af neuropatiske smerter?
De er meget svære at behandle/smertedække, NSAIDS og opoider har kun en lille effekt.
Hvad sker der med smerten når den er vedvarende?
Den bliver større, pain amplifies as it persists.
Hvad betyder allodyni?
Ikke smertevoldende stimulus, som giver smertereaktion.
Hvad betyder ”refered pain”?
Hjernen er ikke vant til at få sensorisk input fra f.eks. hjertet, og overfører så så det føles som at stimulus kommer fra noget den er vant til at få stimulus fra fra samme segment, f.eks. venstre arm.
Et andet eksempel kunne være hopper med ovarietumorer.
Hvad er det endokrine metaboliske stress syndrom?
Ved smerte er der en øget sympatisk tonus, der er katabolisme, hvilket forsinker heling, der er nedsat GI-motilitet, hvilket giver risiko for ileus og der er ændre adfærd, og derfor giver smertebehandling en hurtigere heling.
Hvordan opstår primær hyperalgesi?
Dette er en primær sensibilisering som opstår i forbindelse med inflammation, man bliver øm i området omkring læsionen.
Hvordan opstår sekundær hyperalgesi?
Dette er centralsensibilisering, den dækker et større område, da smerten spredes til flere rygmarvssegmenter. Her det især NMDA-receptorer, hvor der sker wind-up hvilket giver elektriske signaler uden stimulus.
