Ændringer i temperatur Flashcards

1
Q

Hvor meget svinger et dyrs kropstemperatur normalt med?

A

Kropstemperaturen svinger normalt 0,5 grad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvordan er temperaturændringerne i løbet dagen?

A

Om morgenen er temperaturen normalt 0,5 grad lavere end om aftenen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad justerer kropstemperaturen centralt?

A

Hypothalamus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan fungerer den neuronale kontrol af kropstemperaturen?

A

Kroppen/hypothalamus har et ”set point” som er normaltemperaturen, og alt efter om kropstemperaturen er for varm eller for kold ift. dette ”set point”, så vil nogle mekanismer forsøge at ændre det mod ”set point’et”.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er normaltemperaturen hos kvæg?

A

38 – 39 grader.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er normaltemperaturen hos kalv?

A

39 – 40,5 grader.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er normaltemperaturen hos får?

A

39 – 40.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er normaltemperaturen hos lam?

A

39,5 – 40,5.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er normaltemperaturen hos geder?

A

38,5 – 39,5.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er normaltemperaturen hos gedekid?

A

39 – 40,5.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er normaltemperaturen hos hest?

A

37,2 – 38,3.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er normaltemperaturen hos føl?

A

37,2 – 38,9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er den normale hjertefrekvens hos hest?

A

28 – 44 slag per minut.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er den normale respirationsfrekvens hos hest?

A

8 – 15 åndedrag per minut.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er definition for hyperthermi?

A

Høj kropstemperatur på trods af uændret ”set point”.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad kan årsagerne være til hyperthermi?

A

Varmeproduktion (fysisk aktivitet, indtag af føde/fordøjelse), kropstemperaturen vil returnere til normal efter hvile.

Varmeoptag (varmt i omgivelserne).
Nedsat varmetab (varmt i omgivelserne, så man ikke kan komme af med sin egen varme/svede).

Lidelser i nervessystemet –> Central hyperthermi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nævn nogle årsager som forårsager hyperthermi grundet ”varmeproduktion”:

A

Fysisk aktivitet (træning og bevægelse), kramper, spise/fordøjelse, fødsler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nævn nogle årsager som forårsager hyperthermi grundet ”varmeoptag”:

A

Hedeslag, høj temperatur i omgivelserne, kraftig sol, høj luftfugtighed.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nævn nogle årsager som forårsager hyperthermi grundet ”nedsat varmetab”:

A

Anhidrosis, hvis temperatur eller luftfugtighed er forhøj omkring til at kroppen kan komme af med varmen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er ”anhidrosis”?

A

Manglende evne til at svede, ses hos op til 25 % af heste i fugtige klimaer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er ”malign hyperthermia”?

A

En arvelig lidelse i calcium-metabolismen i skeletmuskulaturen. (Mutation af ryanodine receptor 1 gene –> Ukontrolleret frigivelse af calcium fra sarcoplasmatisk retikulum i skeletmuskulatur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad inducerer ”malign hyperthermia”?

A

Stress, halothan (anvendes som inhalations anæstesi), (depolariserende muskelrelaxanter, f.eks succinylcholine), (lokalbedøvelse).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hos hvilken dyreart ser man oftest ”malign hyperthermia”?

A

Grise, heste (meget sjældent) og mennesker. (malign hyperthermia, ses dog sjældent).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad er symptomerne på ”malign hyperthermia”?

A

Hurtig stigning i kropstemperatur (op til 42 grader).
Muskelstivhed – ved sektion er musklerne vandede og blege.
Tachycardi.
Død.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvor meget må temperaturen variere ved hyperthermi grundet træning og bevægelse?

A

2 grader.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Kan hyperthermi behandles med ”antipyretiske” lægemidler?

A

Nej.

27
Q

Ser man oftest en forøgelse eller sækning af kropstemperaturen ved beskadigelse af hypothalamus?

A

Sænkning af kropstemperaturen.

28
Q

Hvad kan årsager til beskadigelse af hypothalamus være?

A

Hæmorhagi, infektion, inflammation, tumorer/abscesser, degenerative lidelser.

29
Q

Hvad er symptomerne ved beskadigelse af hypothalamus?

A

Tab af døgvariation, sveder ikke, reagerer ikke på antipyretiske lægemidler, forøget respons på nedkøling, derudover skal man også forvente andre CNS relaterede symptomer samtidig.

30
Q

Hvorfor skal man være lidt mere opmærksom på ruminanter ift. hyperthermi?

A

De sveder ikke, de kommer af med varmen via udånding.

31
Q

Hvad kan føre til toksisk hyperthermi ved ruminanter, og hvordan?

A

Ergopeptine alkaloid toxicosis (endofytter), der kan sidde endofytter på græsstrå som ruminanterne så spiser, og kan blive syge af. Græsset kan dog være stærkere grundet disse endofytter, så der er nogle der producere græs med endofytter på.

32
Q

Hvordan regulerer dyret sin varme, hvis temperaturen er for høj?

A

Evaporation (fordampning), via respiration og sved.
Radiation, udstråler varme.
Conduction (diffusion), overfører varme til koldere overflader/luft ved direkte kontakt.
Convection, overføre varme til f.eks koldere vand, der strømmer forbi.
Vasodilatation af hudens kar.
Adfærd, gå ind i skyggen, ind i vind eller ud i vand.

33
Q

Hvilken adfærd/symptomer ser vi ved moderat forhøjet kropstemperatur?

A

Kølemekanismer træder i kraft.
Tab af appetit.
Vægttab.
Nedstemthed.

34
Q

Hvilken adfærd/symptomer ser vi ved kraftig forhøjet kropstemperatur?

A
Dehydrering.
Acidosis.
Shock symptomer --> Shock.
Lever, nyre, hjerte tager skade.
Neurologiske forandringer, kramper, kollaps, svaghed, koma.
Død.
35
Q

Hvad er definitionen på feber?

A

Forøget kroptemperatur grunder ændret ”set point”. (imod sætning til hyperthermi, hvor kropstemperaturen uden ændring af ”set point”).

36
Q

Hvordan kan feber opstå?

A

Via eksogene eller endogene stimuli f.eks:

Inflammation, infektion, immunologiske tilstande, neoplasi, traume, stoffer/medicin/toxiner.

37
Q

Hvordan kan mononukleær fagocytose fører til feber?

A

Mononukleær fagocytose (bla. Monocytter og makrofager) –> Frigivelse af proinflammatoriske/pyrogene cytokiner –> aktivering af immunforsvar, biologiske/biokemiske ændringer, aktivering af cytokinreceptorer, aktivering af toll-like receptorer (TLRs) (LPS kan også aktivere toll-like receptorer).
Biologiske/biokemiske ændringer –> Nedsat jern og zink indhold i serum, forøget indhold af kobber i serum, forøget proteinsyntese, forøget skeletmuskulatur katabolisme.
Aktivering af cytokinreceptor og toll-like receptoerer (TLRs) –> Omdannelse af cox-2 til prostagladin, øgning af cAMP, calcium, monoaminer, og termalt set-point.
Øgning af det termale set-point –> Holder på varmen –> Vasokonstriktion, piloerektion (gåsehud/ståpels).
Øgning af det termale set-point –> Producerer varme –> Muskelaktivitet.

38
Q

Hvad er det næste ”step” der sker efter ”mononukleær fagocytose” i vejen til feber? (Hvad bliver frigivet og aktiveret efter)

A

Mononukleær fagocytose (bla. Monocytter og makrofager) –> Frigivelse af proinflammatoriske/pyrogene cytokiner –> aktivering af immunforsvar, biologiske/biokemiske ændringer, aktivering af cytokinreceptorer, aktivering af toll-like receptorer (TLRs) (LPS kan også aktivere toll-like receptorer).

39
Q

I vejen til feber fører mononukleær fagocytose til aktivering af bla. Biologiske/biokemiske ændringer, hvad er disse?

A

Biologiske/biokemiske ændringer –> Nedsat jern og zink indhold i serum, forøget indhold af kobber i serum, forøget proteinsyntese, forøget skeletmuskulatur katabolisme.

40
Q

I vejen til feber fører bliver cytokinreceptorer og toll-like receptorer aktiveret, hvad fører det til? (Hvad kommer efter?)

A

Aktivering af cytokinreceptor og toll-like receptoerer (TLRs) –> Omdannelse af cox-2 til prostagladin, øgning af cAMP, calcium, monoaminer, og termalt set-point.

41
Q

Hvad sker der når hypothalamus øger det termale set-points?

A

Øgning af det termale set-point –> Holder på varmen –> Vasokonstriktion, piloerektion (gåsehud/ståpels).
Øgning af det termale set-point –> Producerer varme –> Muskelaktivitet.

42
Q

Hvilke effekter er der af cytokiner og prostaglandiner ved feber (hvad aktiverer de)?

A

Akutfase respons, produktion af akutfase proteiner og cytokiner i leveren (fibrinogen, C-reaktive proteiner), hypoferremia, hypozincemia, hypercuperemia.
Aktivering og proliferation af T- og B-celler.
Muskel- og ledsmerter, muskelnedbrydning, syntese af collagenase fra synociocytter.
Ændringer i adfærd, søvn, tab af appetit, tab af sociale interaktioner.

43
Q

Hvad gør at kroppen ikke stikker helt af i en temperaturstigning ved feber?

A

Self inhibition af cytokiner, produktion af endogene antipyretiske faktorer.

44
Q

Hvad er febers positive effekter?

A

Effekt på patogener:
Virale infektioner, nesætter graden af infektion (men de fleste patogener er ikke påvirket af moderate stigninger i kropstemperaturen)
Bakterielle infektioner: Feber medfører øget overlevelse for patienten. Hypoferremia: Bakterier er afhængige af jern for multiplikationer.
Neoplasi: Inhiberer visse neoplastiske celler (evt. pga. ændringer i det generelle immunrespons).

Opregulering af værtens immunforsvar:
Neutrofile og monocytter har forbedret funktion: Motilitet, migration, fagocytose, produktion af O2 radikaler, drab af intracelullære bakterier.
Foræget respons af T-celler og B-celler.
Pyrogene cytokiner TNF-alpha og IL-6 udtrykkes tidligere og korterer tid. IL-1 senere.

45
Q

Hvad er de negative effekter ved feber?

A

Muskeltab, svækkelse, atrofi, anoreksi, katabolisme – langt hurtigere end ved udsultning, forøget metabolisme.
Kramper (kun hvis meget høj (42 grader)).
Kardiovaskulære problemer (ved længerevarig, meget høj feber).

46
Q

Hvilke febermønstre findes der, og hvad dækker de over?

A

Intermitterende: svinger op og ned i løbet af dagen. Diurnal variation med top temperatur-øgning på > +0,75 grader (stiger og falder i løbet af dagen, meget feber om morgen og aften, men får det bedre i løbet af dagen.), ses ofte ved infektioner.
Remitterende, flere dage med feber – flere dage uden, skiftevis. F.eks ved EIA, babesia, brucellosis.
Konstant, konstant forøget kroptemperatur. F.eks stoffer, toxiner.
(Det er usikkert at basere diagnose udelukkende ud fra febermønster).

47
Q

Hvad er definitionen på ”Feber uden årsag”.

A

Over 3 ugers varighed.
Ingen diagnose efter en uges diagnostisk arbejde, eller efter 3 dages indlæggelse med diagnostiske tests.
En af de mest typiske årsager til feber, som derfor skal udelukkes, er virale infektioner i luftvejene.

48
Q

Hvad kan være årsager til feber?

A

Oftest infektiøse årsager:
Virus, bakterier, parasitter, funghi.
Men også:
Inflammation, immun-medierede reaktioner/autoimmune lidelser, neoplasi, stoffer/medcin/toxiner, traume.

49
Q

Hvad kan de eksterne forklaringer ved forhøjet temperatur være, ved feber udredelse:

A

Dyrets miljø, varme, ventilation, adfærd/motion, medicin/toksiner.

50
Q

Hvordan kan man tjekke om dyret har hyperthermi eller feber, med henblik på dyrets miljø?

A

Udskifte noget, ændre noget i miljøet som man kunne mistænke for at give forhøjet temperatur. Er temperaturen ikke normal efter 48 timer, så er det feber.

51
Q

Hvilke tre muligheder er der efter anamese og kliniske undersøgelser ved feberudredning?

A

Eksterne forklaringer i dyrets miljø, at man finder noget på de kliniske undersøgelser, eller at man ikke finder noget hverken i dyrets miljø eller på de kliniske undersøgelser.

52
Q

Hvad gør man hvis ikke man finder noget på de kliniskeundersøgelser?

A
  1. blodprøve og urinprøve
  2. Abdominal udredning
  3. Undersøgelse af thoraks
    Diagnostisk behandling og/eller terapeutisk behandling.
    Hvis ikke behandling hjælper starter man forfra.
53
Q

Hvad undersøger man ved blod- og urinprøver?

A

Hæmatologi (inklusiv blodudstrygning)
Inflammationsmarkører
Biokemi (proteiner, elektroforese og lever, nyrer, muskel markører)
Bloddyrkning (bedst ved max feber, kræver ingen antimikrobiel behandling i 48-72 timer før.
Serologi – Virus isolation – PCR: søg efter infektiøse agens.

54
Q

Hvad undersøger man ved abdominal undersøgelse?

A
Rektal undersøgelse.
Abdominocentese og væskeanalyse.
Abdominal ultralydsundersøgelse.
Fæces undersøgelse: Coprology, kulturer (salmonella, lawsonia, clostridium)
Rektal biopsi.
Explorativ laproskopi eller laparotomi.
55
Q

Hvad undersøger man ved undersøgelse af thorax?

A
Thorax ultralydundersøgelse, ekkokardiografi.
Endoskopi med TA og BAL.
Røntgen.
EKG.
Biopsier af forstørrede lymfeknuder.
56
Q

Hvad indebærer diagnostisk behandling?

A

Kan bruges som diagnostiske hjælpemidler.
Antimikrobiel behandling: Kun ved tydelige tegn på bakteriel infektion, så specifikt (smalspektret) som muligt.
Ulempe: Udvikling af resistens.
Ormemidler: Kun hvis der er tegn på parasitter.
Ulempe: Udvikling af resistens.

57
Q

Hvad indebærer terapeutisk behandling?

A

NSAIDs: Hvis feber over 39 grader for at minimere negative effekter af feberen, og adskille hyperthermi fra feber.
Conticosteroider: Hvis mistanke om immunmedierede problemer.
Ulempe: Nedsætter immunforsvaret, og øger risiko for infektiøse problemer, laminitis.

58
Q

Hvad er hypothermi?

A

Underafkøling, nedsat kropstemperatur.

59
Q

Hvad kan forårsage hypothermi?

A

Milljøfaktorer: Kulde, fugt, vind.
Nedsat evne til at producerer varme: svækkelse efter sygdom, bedskadigelse af adrenerge eller sympatiske effektor-system.
Lidelser i CNS.

60
Q

Hvad gør kroppen for at modhjælpe for lav kropstemperatur/hypothermi?

A

Skabe varme:
Muskelaktivitet, usynlige kontraktioner, rysten.
Fordøjelse af foder (især hos ruminanter).
Holde på varmen:
Nedsættes perifer cirkulation.
Piloerektion.
Adfærd, mindske overfladen ved at krumme sig sammen, klumpe sig sammen i grupper, søger læ.

61
Q

Hvilke symptomer ser vi ved svær hypothermi?

A

Nedstemthed, nedsat respiration, ingen muskelaktivitet, nedsatte reflekser, nedsat intravaskulært volume, nedsat hjertefunktion.

62
Q

Hvordan behandler man dyr der lider af hypothermi?

A

Gradvis opvarmning, kan gøres med tæpper osv.
Beskyttelse mod vind og regn.
Aftørres.
Termoneutrale, eller højere temperatur i omgivelserne.
Væsketerapi med opvarmede væsker (normal kropstemperatur).
Opvarmet humidified O2.

63
Q

Hvad skal man være opmærksom på ved hypothermi og inflammationer?

A

Hypothermi nedsætter inflammationer reaktioner  Symptomer på sygdom vil ikke altid være tydelige, MEN de dukker op når hypothermien er behandlet, så man skal være opmærksom på udviklingen i patienten.

64
Q

Hvad står SOAP for?

A

Subjektiv mening om forbedring/tilstand hos dyret.
Objektiv mening om forbedring/tilstand hos dyret.
Assesment, vurdering af hele casen/forløbet af dyret, liste problemer op, tænke over differentialdiagnoser, er vi tilfredse, bekymret, andet? Tager stilling til problemerne vi startede med at liste og ikke glemmer det væsentlige plan.
Plan, diagnostisk plan, terepeutisk plan (specifikke behandlinger – vente og se?) og klientkommunikationsplan (økonomi osv.).