Neurologi Flashcards
Mega gode flashcards om neurologi og spas
Hvor er upper motor neurons lokaliseret?
I forhjernen (især cortex cerebri) og i hjernestammen.
Hvad er funktionen af upper motor neurons?
Aktivering og kontrol (dæmpning) af lower motor neurons via ledningsbaner i rygmarvens hvide substans.
Hvad er det pyramidale system?
Finkontrol af lower motor neurons til mule/læber.
Hvad er det ekstrapyramidale system?
Kontrol af lower motor neurons i hjernestammen og rygmarven.
Hvad ser man hvis der er beskadigelse af upper motor neurons kranial for refleksbuen?
Nedsat kontrol over bevægelser (parase/paralyse).
Overdrevne reflekser.
Hypertonia eller stivhed.
Minimal muskelatrofi.
Hvor er lower motor neurons lokaliseret?
I ventralhornenes grå substans.
Hvad ser man hvis der er beskadigelse af lower motor neurons på niveau med refleksbuen?
Tab af refleks.
Nedsat tonus.
Svær muskelatrofi.
Hvad er den diagnostiske plan for neurologisk udredning?
Signalement. Anamnese. Klinisk undersøgelse. Neurologisk undersøgelse. Lokalisation af neurologisk lidelse. Differentialdiagnoser. Supplerende undersøgelser.
Ved neurologiske undersøgelser, hvad skal man så være opmærksom på?
Undersøgelserne foretages bilateralt.
Man skal undgå at stresse dyret, da det kan ændre de neurologiske symptomer.
Smertefulde procedurer udføres til sidst.
Hvad er formålet med en neurologisk undersøgelse?
Har dyret en neurologisk lidelse, eller er det måske et muskuskeletalt problem? Anatomisk diagnose (hvor er læsionen?), central eller perifer? Ætiologisk diagnose (hvad forårsager det?), primær eller sekundær til anden lidelse? Infektiøs vs. Non-infektiøs.
Hvad kigger man efter når man observerer dyrets almene tilstand?
Nedsat (nedstemt, sløv, døsig, koma, anfald).
Hypereksiteret.
Abnorm: Hovedpressen, uro, cirkler, ændret stemme, overdreven slikkeri, aggressivitet, konstant brølen.
Hvilke symptomer kan man se ved anfald/epilepsi?
Dysfunktion i cerebral cortex, med forskellige grader af tab af bevidsthed.
Ufrivillige muskelaktiviteter: Ukontrollerede ben, ufrgivvilig afgang af fæces/urin, abnorm opførsel, muskelkontraktioner.
Generaliseret: Bevidsthedstab.
Fokal: Med eller uden påvirkning af bevidstheden.
Hvilke symptomer kan vi se vedrørende hovedet, ifb. med neurologiske lidelser?
Skæv hovedholdning.
Drejet hoved/hals.
Opistotonus.
Hvilke differentialdiagnostiske overvejelser/differentialdiagnoser kan der være til ”neurologiske symptomer” vedrørende hovedet?
Smerte i tænder.
Smerte ved hovedtøj/bid.
Halthed.
Cervikal athritis.
Hvordan undersøger man om den anden hjernenerve (opticus) virker, og hvis ikke den virker hvad er så følgerne/dysfunktionen?
Undersøger trusselrefleks, og pupilrefleks.
Dysfunktion: Blind.
Hvordan undersøger man om den femte hjernenerve (trigeminus) virker, og hvis ikke den virker hvad er så følgerne/dysfunktionen?
Den er sensorisk for ansigtet, og motorisk for tyggemuskulaturen.
Tester reflekser ved øre, øjenlåg, hud, og læben. Tester smerte ved næseskillevæg. Kigger på tyggefunktionen, er der symetri osv.
Dysfunktion: Nedsat følelse i ansigtet, hængende kæbe (hvis bilateral beskadigelse).
Hvordan undersøger man om den syvende hjernenerve (facialis) virker, og hvis ikke den virker hvad er så følgerne/dysfunktionen?
Facialis er motorisk for ansigtsmuskulaturen, og styrer også tåre og spytproduktionen.
Tester/observerer om øre, øjenlåg, løber har tonus, kan bevæge sig, og om der er symetri.
Dysfunktion: Facialis parese (ansigtslammelse), nedsat tåre og spytproduktion.
Hvordan undersøger man om den ottende hjernenerve (vestibulocochlearis) virker, og hvis ikke den virker hvad er så følgerne/dysfunktionen?
Afferente baner for det vestibulære system, sørger også for hørelse.
Undersøger hovedets placering, provokerede øjenbevægelser, bevægelse, blindtest, og om den reagerer på lyd.
Dysfunktion: De vestibulære symptomer er nystagmus, skævt hoved, ataksi, cirkler. Den kan også være døv hvis denne nerve ikke virker.
Hvad ser man generelt ved beskadigelse af lower motor neurons?
Parese > ataksi. Slap (flaccid) paralyse. Nedsat muskeltonus. Svage reflekser. Markant muskelatrofi. Muskelfascikulationer.
Hvad ser man generelt ved beskadigelse af upper motor neurons?
Parese, ataksi. Spastisk paralyse. Forøget muskeltonus. Overdrevne reflekser. Minimal muskelatrofi. Ingen muskelfascikulationer.
Hvad skal man være opmærksom på ifm. anamnese og signalement i kategorierne ”alder”, ”race” og ”drægtighedsstatus”?
Alder: Medfødte (f. eks. blue tongue), eller erhvervede.
Race: Arveligesygdomme (f.eks. cerebellar abiotrofi i SDM, eller spinal muskelatrofi hos RDM).
Drægtighedstatus: Metaboliske lidelser omkring fødsel (hypocalcæmi, nervøse ketose, hypomagnecæmi hos kvæg og får).
Hvad skal man være opmærksom på ifm. anamnese og signalement i kategorierne ”sygdomsudvikling”, ”vaccinationsstatus”, ”andre sygdomme” og ”fodring”?
Sygdomsudvikling: Akut, intermitterende (få ejer til at filme), kronisk progressiv forværring (f.eks. TSE sygdomme).
Vaccinationsstatus: Tetanus hos hest.
Andre sygdomme: Traumer på fold (hjerneødem, akut opstået wobbler), systemiske lidelser (elektrolyttab, sepsis), andre dyr angrebet (scrapie hos får, botulisme i kvæg).
Fodring: Mangler dyret vitamin A, E, Cu, Se, Mg, Ca, kan dyret have indtaget/inhaleret C. botulinum, L. monocytogenes, mykotoksiner, toksiske planter.