Sjudomar i pleura - mesoteliom N1

Question 1

Mesoteliom är den enda primära tumören från pleura. Sällan botbart, cytostatika, ej kirurgisk behandling.

Vad ger det för symtom? 4 st
Är det exudat eller transudat i pleuravätskan?

Answer 1

Pleuravätska pga retning och störd resorption/produktion av pleuravätska.

När B-symtom föreligger är tumören ofta utbredd.

Question 2

Vid tumörer i pleura gör man en CT-thorax pga man vill utreda pleuritsmärta/dyspne och man kanske misstänker , cytologi från pleuravätska och vid metastasmittanke letar efter primärtumör.

Hur tar man en biopsi på tumör i pleura?

Answer 2

Görs på lungklinik.

Torakoskopi med biopsi
- Endkskop förs in mellan revben -> studera pleurablad. Blåser in luft. Inspekterar.

Question 3

Vilken är typ den enda riskfaktorn för mesoteliom? Viktigt i anamnes!!!!

Answer 3

Asbestexponering. Rökning är INTE en riskfaktor.

Question 4

Vad ser du i bilden? Och vad är detta ett tecken på?

Answer 4

Pleuraplack = lokaliserade förtjokcningar i pleura parietalis. Innehåller ofta kalcium.

Tyder på asbestexponering. Kommer 20-40 år efter exponering. Leder inte till sjukdom i sig, men är kopplad till ökad risk för malignitet i pleura.

Pleuraplack misstas ofta för tumörer.