Situation 7: Infections mat. en Gx et fièvre Flashcards
Quels sont les symptômes de la mononucléose?
Mal de gorge et fatigue +++
Est ce que la mononucléose a des impacts négatifs sur la grossesse?
Non, à part que le bien être de la personne enceinte est compromis
Quels sont les modes de transmission de la varicelle
- Goutelettes, salive et contact direct avec liquide vésiculaire
- Transmission verticale
Quels sont les impacts de la varicelle au T1 et T2?
varicelle congénitale.
Problèmes neuro, ophtalmo (choriorétinite), squelettiques (anomalies réductionnelles des membres), gastro, urogén.
Petit poids de naissance.
Quels sont les impacts de la varicelle au T3?
varicelle néonatale (si primo-infection de la PE entre 5 jours pré-acct et 2 jours post-acct).
Est ce que le zona a des impacts pour le foetus?
Non
Quels sont les traitements possibles pour la varicelle en grossesse?
Antiviral ou immunoglobulines
Quelle est la CAT SF pour un contact avec la varicelle?
Consultation obligatoire si contact infectieux.
Suivi échographique pour évaluation des conséquences fœtales.
Quels sont les modes de transmission du parvovirus
- Transmission respiratoire
- Transmission verticale
Quels sont les symptômes du parvovirus chez l’enfant et chez l’adulte?
Enfants : plaques rouge vif ou rouges au centre et blanches en périphérie.
Adultes : Arthralgie.
Quels sont les risques du parvovirus en grossesse?
Non tératogène, souvent sans conséquences.
Complications possibles : FC <10 SA, anasarque, myocardite, mortinaissance.
Quels sont les modes de transmission du CMV?
- Contacts avec liquides (salive, urines, selles…)
- Tranmission verticale
- Transmission à l’accouchement
Quels sont les risques d’une infection au CMV pendant la grossesse?
Atteintes neurologiques, hépatiques, hématologiques, auditives, oculaires…
L’impact sur l’audition est une caractéristique de cette maladie, et une des raisons du dépistage auditif universel au Qc
Est ce qu’il y a un traitement pour le CMV en grossesse?
Non.
CAT SF si séroconversion au CMV?
Transfert obligatoire si séroconversion en gx.
Quels sont les modes de transmission de la rubéole?
- Gouttelettes respiratoires
- Transmission verticale
À quel moment une infection à la rubéole comporte le plus de risque?
impacts bcp + graves <16SA. Surtout si primo-infection
Quels sont les risques possibles de la rubéole en grossesse?
Tératogénicité.
FC, MFIU, RCIU, déficits neuromoteurs, problèmes dentition (ad absence dents), yeux (cécité),ouïe (perte auditive), pbm cardaques, etc.
Est ce qu’on peut recevoir le vaccin de la rubéole en Gx?
Non car vaccin vivant
CAT SF pour rubéole
Transfert si séroconversion en gx.
Est ce que la rougeole est tératogène ?
Non
Quels peuvent être les impacts de la rougeole en grossesse?
FC au T1.
TP aux T2-T3.
Que dit le règlement SF à propos de la rougeole?
Consultation obligatoire si contact infectieux.
Quels sont les symptômes de la coqueluche?
Toux avec bruit caractéristique au moment de reprendre son souffle.
Fièvre.
Écoulement nasal.
Quels sont les complications possibles liés à la coqueluche?
Pas de risque fœtal, mais le BÊ de la personne enceinte est important (risques de problème de saturation, fracture côte, potentiellement TP, etc.).
Comment est contractée la listériose?
Ingestion aliments crus (lait, légumes, poissons…).
Quels sont les symptômes de la listériose?
Asymptomatique la plupart du temps.
Sinon sx grippaux subtils (fièvre, dlr) et plus rarement digestifs (diarrhée…).
Quels sont les impacts de la listériose sur la grossesse?
FC au T1.
MFIU, TP, petit poids de naissance, sepsie, méningite, séquelles neuro importantes.
La gravité augmente avec l’ÂG.
Comment est contractée la toxoplasmose?
Transmission alimentaire (légumes mal lavés, chair animale contaminée).
Contacts avec excréments chats.
Quels sont les symptômes de la toxoplasmose?
90% asymptomatiques
Sinon, fièvre légère, sx grippaux légers qui peuvent ressembler à mononucléose (lymphadénopathie, fièvre, myalgie, mal de gorge, polyarthrite migratrice…).
Quels sont les impacts de la toxoplasmose en grossesse?
Infection congénitale.
FC, TP, RCIU grave, MFIU, risque de paralysie cérébrale et d’encéphalite ad plusieurs mois après naissance.
Toxoplasmose congénitale : choriorétinite, calcification cérébrale, retard mental, convulsions, microphtalmie, hydrocéphalie, microcéphalie
Que dit le règlement SF à propos de la toxoplasmose?
Transfert si séroconversion en gx.
Quels sont les modes de transmissions du zika?
Piqûre moustique.
Contact sexuel, ad 3-6 mois pour H et 2-3 mois pour F.
Présent dans sérum, salive, urine, sperme et sécrétions vaginales des personnes infectées.
Quels sont les symptômes du zika?
Asymptomatique la plupart du temps.
Dlr yeux, conjonctivite, fièvre légère, maux de tête, dlr articulations mains-pieds, éruption maculo-papulaire.
Quels sont les impacts du zika en grossesse?
FC si tôt en gx.
Zika congénital : microcéphalie, tonus musculaire accru, pied-bot, cécité/surdité.
Syndrome de Guillain-Barré.
Quelles question on peut poser pour identifier la source d’une fièvre en grossesse?
- Voyage ?
- Exposition (nourriture, personnes infectés, enfants à la garderie, etc.) ?
- Dernier test de laboratoire ?
- Vaccin ?
- Autres signes et symptômes ?
- Symptômes obstétricaux (CU, perte de sg) ?
- BB : dernière écho, BBBB ?
Qu’est ce qu’on peut faire à l’examen physique pour identifier la source d’une fièvre en grossesse?
- SV : T°, TA, FC.
- Auscultation des poumons.
- Punch abdominal et rénal.
- Examen neurologique.
- Examen mollets (thrombose veineuse peut causer fièvre).
- Examen vaginal avec speculum prn.
- Écoute du CF.
Nommer des causes infectieuses possibles d’une fièvre en grossesse.
chorioamnionite, IVU, appendicite, pneumonie, grippe, Covid-19, CMV, VIH, parvovirus, mastite, abcès, septicémie…
