Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Maïeutique 3 > Situation 7 > Flashcards

Situation 7 Flashcards

1
Q

Définition de pyrexie

A

température buccale de plus de 38०C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Causes non-infectieuses de fièvre

A 
thromboembolie 
hyperthyroïdie
tumeur (Néoplasme)
infection des tissus conjonctifs
Lupus éthytrémateux
Arthrite rhumatoïde 
Prise médicament (ex :Misoprostol)
Maladie hémolytique
sarcoïdose (trouble système immunitaire)
montée laiteuse
dysthyroïdie,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Causes infectieuses de fièvre

A 
chorioamniotite
infection urinaire (cystite et pyélonéphrite)
appendicite
diverticulite
pneumonie (ou autre virus respiratoire)
grippe
Covid
CMV
VIH
parvovirus
mastite
abcès
septicémie
cholécystite (inflammation vésicule biliaire)
cholangite (maladie du foie)
tuberculose
coqueluche
rubéole
oreillons
poliomyélite
maladie pieds-mains-bouche (virus coxsackie), varicelle
hépatite A/B/C
rage
infections génitales (herpès, syphilis, gonorrhée, chlamydia)
toxoplasmose
malaria,
maladie de Lyme.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Questions à poser si fièvre

A

depuis quand?
exposition (contact infectieux, nourriture)?
Voyage? , test qui ont déjà été fait, vaccin
Sx associés (nez, gorge, pulmonaire, urinaire, gastro-intestinaux, neurologiques, obstétricaux)?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tests et examen physique si fièvre?

A

Prendre SV, Température, pouls, ausculter poumons
Prise de sang, et cocher les maladies possibles (ex. CVM, parvovirus, rougeole)
Évaluation bien-être foetal : CF/mvts foetaux
TSH
culture d’urine/analyse
Punch renal
examen vaginal, spéculum
Tester covid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

CAT si fièvre?

A

Hydratation, tylenol (PAS d’advil) → si histoire simple (cause ‘‘banale’’) → fièvre tératogène pour foetus (ibuprofène(en postnatal))
OU
par exemple aller à l’hôpital (ex : suspicion appendicite)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bilan TORCH inclut?

A

Toxoplasmose, Other (syphilis, entérovirus, VSV[1] , VIH, Varicelle, Parvovirus), Rubéole, CMV, HSV (herpès)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

IgG ou IgM ? ne traversent pas le placenta. Leur présence peut indiquer une infection récente

A

IgM (malade ou maintenant)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

IgG ou IgM ? sont largement utilisées pour déterminer la présence d’immunité. Ils traversent le placenta

A

IgG (guérit)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Érythème infectieux, aussi appelée la cinquième maladie, provoque des symptômes qui ressemblent à ceux de la grippe. rash: joue rouge vif ou blanc comme engelure, fièvre.

A

Parvovirus B19

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Infection systémique aiguë, survenant habituellement dans l’enfance. Herpes virus humain de type 3.

A

Varicelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Infection provenant d’un insecte

A

Zika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Virus à haut taux d’infectivité, mutation génétique fréquente

A

Influenza/grippe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

due au virus Epstein-Barr (EBV, herpès virus humain de type 4), et se caractérise par une fatigue, de la fièvre, une pharyngite et adénopathies

A

mononucléose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

un virus qui appartient à la même famille que l’herpès.
L’infection entraîne en général peu ou pas de symptômes chez l’enfant et chez l’adulte, mais peut présenter un risque pour les femmes enceintes.
Environ 1 enfant sur 3 l’a déjà contracté.

A

cytomégalovirus (CMV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mode de transmission virus Zika

A

par piqure ou contact sexuel vaginal, anal ou oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mode de transmission grippe/influenza

A

Gouttelettes aéroportées
Contact inter-humain
Contact avec des objets contaminés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mode de transmission grippe/influenza

A

Gouttelettes aéroportées
Contact inter-humain
Contact avec des objets contaminés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mode de transmission CMV

A

contact avec des fluides corporels, principalement l’urine et la salive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Mode de transmission parvovirus

A

gouttelettes respiratoires et par l’exposition percutanée au sang ou aux produits sanguins, avec de forts taux de surinfection parmi l’entourage; l’infection peut être asymptomatique.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Mode de transmission varicelle

A
  • » 2 jrs avant éruption ad lésions croûtées (6-8jrs).
  • » Se transmet par voie aérienne, gouttelettes vésiculaires et contact direct avec liquide vésiculaire.
  • » Période d’incubation (10-21jrs)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

S/Sx Zika

A

80% asymptômatique

fièvre,
prurit (piqûre) conjonctivite,
dlr articulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

S/Sx grippe

A 
fièvre
céphalée
diarrhée
dlr musculaire ou costale
toux
nez congestionné
myalgie, 
malaise
No/Vo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

S/Sx mononucléose

A

fatigue incoercible
mal de gorge intense

*La plupart des patients présentent la triade de
Fièvre
Pharyngite
Adénopathie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
S/Sx CMV
``` Passe souvent inaperçu, s'il y a des sx, s'apparentent souvent à ceux de la grippe : Fièvre Douleur à la gorge Fatigue Ganglions enflés ```
26
S/Sx parvovirus
``` Souvent pas de Sx, s'il y en a : Joues rouges vifs ou blanches (comme giflées) La fièvre ; Les douleurs musculaires (myalgies) ; Les maux de tête. ```
27
S/Sx varicelle
Démangeaison centripète éruption cutanée à partir du visage ou le cuir chevelu et propagation rapidement au tronc, lésions comme macules rouges qui progressent rapidement en vésicules et croûtes. Sx augmentent ave augmentation en âge.
28
Impacts du Zika sur foetus et/ou mère :
atteintes SNC : | calcification, microcéphalie, pertes auditives, etc
29
Impacts du Grippe sur foetus et/ou mère :
pyrexie = aug. risque FC, ATN, CF atypique, acct. prématuré | risques maternels : pneumonie, hospitalisation
30
Impacts du Mononucléose sur foetus et/ou mère :
pas de risques connus si bien-être maternel est maintenu
31
Impacts du CMV sur foetus et/ou mère :
peu d'impact pour mère | foetus: atteinte neurologique, oculaire, PAG, thrombocytopénie, jaunisse, pétéchies, atteinte auditive
32
Impacts du Parvovirus sur foetus et/ou mère :
- ne provoque pas de malformations. - peut entraîner une anémie, une baisse de plaquettes et des modifications de la fonction cardiaque chez le foetus. - Le stade ultime est l’apparition de l’anasarque (une enflure généralisée située sous la peau du foetus), aussi appelée hydrops foetal. Elle peut provoquer la mort du foetus.
33
Impacts de la varicelle sur foetus et/ou mère :
malformations congénitales anomalie ophtalmologiques, anasarque, anomalies osseuses de la jambes, anomalie cutané, n-n peut avoir éruption cutanée typique dans les jours après sa naissance si contagion congénitale
34
Dépistage Zika
- PCR si fait tôt | - IgM si plus de 10-14 jrs après l'infection
35
Dépistage Grippe
écouvillonnage nez gorge
36
Dépistage Mononucléose
sérologie anticorps (pour exclure CMV), mono peut augmenter GGT, sollicite beaucoup le foie
37
Dépistage CMV
Recommandation: tester seulement s’il y a des sx, car IgG et IgM ne sont pas spécifiques Cascade d’interventions: Amniocenthèse IRM cerveau du foetus
38
Dépistage parvovirus
IgM (si +, infection récente) | IgG vraiment fiable
39
Dépistage varicelle
IgG Diagnostic : selon S/Sx cliniques. Consultation obligatoire (contact infectieux)
40
Traitement Zika
- » Pas de Tx; - » Soulagement des Sx: boire bcp de liquide, repos ++, acétaminophène - » écho mensuelle avec possible IMG si anomalies
41
Traitement Grippe
soulagement symptômes et fièvre
42
Tx Mononucléose
éviter ce qui fait travailler le foie: alcool, acétaminophène, etc., éviter risque impact physique, car risque rupture de la rate (ou du foie)
43
Tx CMV
Valacyclovir si CMV confirmé au premier trimestre (virus semblable à celui de l’herpès) Doc CHUSJ Il n’existe pas de traitement dont l’efficacité a été démontrée en grossesse. Des traitements expérimentaux (immunoglobulines, antiviraux, vaccins) sont cependant en cours d’évaluation.
44
Tx parvovirus
surveillance avec échographie/doppler durant les trois mois suivant l’infection. En cas d’anémie foetale sévère, évaluer la nécessité de transfusion in utero
45
Tx Varicelle
antiviraux
46
CAT SF Zika
Prévention ; Il est recommandé d’attendre avant de tenter de concevoir un enfant en revenant d’un pays à risque : 3 mois pour les hommes et 2 mois pour les femmes
47
CAT SF grippe
repos hydratation Acétaminophène si aug . sx, aller hopital -» Vaccination recomm. durant la saison de la grippe
48
CAT SF CMV
transfert : si séroconversion en gx Programme québecois de dépistage de la surdité
49
CAT SF Parvovirus
Le dépistage systématique du parvovirus n’est pas recommandé. Mais Mélanie le recommande pour femmes à risque.
50
CAT SF varicelle
*Consultation obligatoire pour contact infectieux + effectuer sérologie en début grossesse
51
S/Sx Covid 19
toux, perte odorat, fièvre mal de gorge peut être asymptomatique Femmes enceintes plus à risque de nécessité d’aide respiratoire
52
Risques foetus/bébé Covid-19
diminution efficacité placenta: mortinaissance??? Très faible transmission verticale Augmentation détresse foetale en travail?
53
Contagiosité/transmission Covid 19
volatile en aérosol gouttelettes pas vivant assez longtemps sur surface
54
Dépistage Covid 19
PCR: Écouvillonnage naso-pharyngé ou salivaire test rapide
55
Prévention/tx Covid 19
se laver les mains masque, visière, hygiène respiratoire vaccin les 3 doses repos hydratation Acétaminophène si aug . sx, aller hôpital
56
CAT SF
Suggestion écho de croissance
57
Règlement pour cas de transfert obligatoire en lien avec maladies infectieuses
séroconversion en cours de grossesse pour les maladies infectieuses suivantes: toxoplasmose, rubéole, cytomégalovirus, VIH et tuberculose
58
Règlement pour cas de consultation obligatoire en lien avec maladies infectieuses
contact infectieux chez une femme susceptible d’hépatite, de rougeole ou de varicelle
59
Risques par trimestre pour la rubéole
``` <11 sem (90%), 11-12 SA (33%), 13-14 SA (11%), 15-16 SA (34%), 16-20 SA (<1%), > 20 SA (0%). ```
60
S/Sx rubéole
-» Asymptomatique dans 25 à 50 % des cas. -» Phase prodromale : malaise, fièvre et anorexie pour plusieurs jrs; -» Infection aiguë: adénopathies -» Éruption maculopapuleuse (à partir du visage, qui descend au corps) pour 3-5 jrs et parfois arthralgie
61
Transmission/contagion rubéole
Se transmet par sécrétions/voies respiratoires | -» 1 sem avant éruption ad 14jrs après;
62
Risques foetaux/bébé rubéole
Risques foetaux : -» < 20 sem : Microcéphalie, méningoencéphalite, perte auditive, cataractes, rétinopathie, hépatosplénomégalie, thrombocytopénie, purpura, et des anomalies cardiaques; -» RCIU, AVS, mortince. Risques à long terme: -» Retard de dév intellectuel, trouble du langage.
63
CAT SF et dépistage rubéole
- » Faire un CÉ aux ♀ sur le dépistage; On dépiste seulement les femmes qui n’ont pas de preuve de vaccin parce que le vaccin ne laisse pas assez d’IgG à long terme pour qu’on puisse le détecter même si l'immunité est présente (Vaccin = 2 doses*) ; - » Éviter Gx 1 mois après vaccin, % anomalies non-aug. - » En PP CÉ sur administration vaccin;
64
Risques foetus rougeole
- » T1 (peut ↑ AVS) - » Aucune tératogénicité - » ↑ TP au T2-T3
65
Sx rougeole
pseudo-grippaux, fatigue, conjonctivite, fatigue, éruption cutanée (taches rouges surélevées).
66
CAT SF rougeole
- » Pour confirmer rougeole, faire IgG en phase aiguë et de convalescence, ou détection virale. - » Si expo, vaccin possible en Gx. Autrement en PP pour prévention sur futures Gx.
67
Incidence toxoplasmose
- » 1.5/1000 nces; - »Séroconversion 20-40% (Canada); - » Prévalence faible; - » 23% population est immunisée.
68
Sx toxoplasmose
- » Asymptomatique dans 90% des cas; | - » Syndromes pseudo-grippaux
69
Transmission toxoplasmose
1) Ingestion matières premières ou viandes insuffisamment cuites 2) Exposition excréments de chats infectés par des oocystes (litière, jardinage sans gants) 3) Transmission verticale. - » Transmission materno-fœtale se produit entre 1 et 4 mois après la colonisation placentaire par tachyzoïtes.
70
Impacts foetus toxoplasmose
- » Transmission ↑ AG - » Gravité ↓ avec AG. ``` -» Choriorétinite/ cicatrices rétiniennes, calcification intracrânienne, hydrocéphalie hépatosplénomégalie, pneumonie, thrombocytopénie, lymphadénopathie, et myocardite; -» Séquelles à terme (ex: choriorétinite chez 85% enfants inf), troubles neuro, anomalies psychomotrices. ```
71
Dépistage toxo
Sérologique - » Dépistage universel de routine ne doit pas être effectué pour les femmes enceintes à faible risque. - » Seul. pour femmes enceintes considérées à risque d'inf primaire (femmes immunodéprimées, séropositives) -» IgG et IgM sont tous 2 nég = l'absence d'inf ou d'inf aiguë extrêmement récente. -»IgG pos et IgM nég = ancienne inf (+ de 1 an auparavant). -» IgG et IgM pos = soit inf récente soit un résultat de test faussement positif. -» Si une inf aiguë est soupçonnée, la répétition des tests est recommandée dans les 2 à 3 SA -» ↑ IgG x4 entre les tests = inf récente.
72
CAT et Tx
Interruption gx - » Offerte quand la séroconversion est confirmée - » En cas de lésions morpho -»Si une inf aiguë est suspectée, tests répétés dans un délai de 2 à 3 SA et il est envisagé de commencer thérapie avec spiramycine
73
Coqueluche
Bactérie qui cause une toux incoercible (comme le chant du coq) et un léger écoulement nasal et fièvre
74
Risques coqueluche
pas de risque foetal impact si nouveau-né l’attrappe (en début de vie)
75
Prévention coqueluche
Vaccin chez la mère entre 26 et 32 SA pour prévention de la maladie chez le n-n
76
Bactérie souvent trouvée dans la nourriture L'incidence annuelle estimée est d'environ 4 cas par million d'habitants au Canada
Listériose
77
S/Sx listériose
- » Peuvent apparaître soudainement - » No Vo, crampes abdo, diarrhée, fièvre persistante, arthromyalgie, maux de tête sévères - » Parfois, ces sx peuvent être suivis de : méningite, encéphalite et/ou septicémie (peut mener à la mort)
78
Risques foetus listériose
T1 : FC | T2-T3 : Mortince ou nce bb gravement malade (troubles neurologiques à long terme, séquelles)
79
Prévention listériose
Prévention : - » Éviter lait cru et dérivés, charcuterie, aliments réfrigérés prêts à manger - Bien cuire la viande crue, bien laver légumes crus, etc.
80
Dépistage et tx listériose
culture sang et antibio IV
81
bactérie transmise par une tique à pattes noires
maladie de Lyme
82
Sx maladie de Lyme
peut être asymptomatique rond rouge, et autour un cercle blanc, puis un autre rond rouge (fait comme une cible) symptômes neurologiques, cardiaques, cutanés
83
Impact grossesse maladie de Lyme
pas de transmission verticale
84
Dépistage/tx maladie de Lyme
``` ELISA traitement antibiotique (même durant la gx) ```

Maïeutique 3 (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions