Sistema digestivo* Flashcards
¿Qué es el sistema nervioso entérico?
Es autónomo pero modulado a su vez por el simpático y parasimpático.
Red compleja de nervios que se encuentra dentro de la pared del tracto gastrointestinal y que funciona de manera independiente del sistema nervioso central.
SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO
Contribuye a inhibir:
1.- El esfínter pilórico (que controla el vaciamiento gástrico),
2.- El esfínter de la válvula ileocecal (que regula el vaciamiento del intestino delgado hacia el ciego)
3.- El esfínter esofágico inferior (que facilita la entrada de los alimentos en el estómago).
El plexo mientérico (plexo de Auerbach).
Ubicado en la capa muscular.
1.- Controla la función de la pared interna del intestino.
2.- Controla la secreción intestinal local,
3.- la absorción local,
4.- la contracción del músculo submucoso local (mucosas musculares)
5.- y el flujo sanguíneo local.
El plexo submucoso (plexo de Meissner)
El músculo liso gastrointestinal funciona como:
Un sincitio
¿Cuál es la irrigación del sistema digestivo?
Esófago = arterias tiroideas inferiores, arterias esofágicas y ramas de la arteria aorta torácica.
Estómago = arteria gástrica
Intestino delgado = arteria mesentérica superior
Intestino grueso = arteria mesentérica inferior
Hígado = arteria hepática (que proviene de la aorta abdominal) y la vena porta hepática
Páncreas = arteria pancreática, que es una rama de la arteria esplénica.
¿Cuáles son los movimientos del aparato digestivo?
1.- peristalsis
2.- mezcla
¿Cuáles son los elementos importantes de la boca?
1.- saliva (99.5 % de agua y .05% de solutos)
contiene amilasa, lipasa…
2.- lengua (percepción de sabores)
¿De cuantos pasos se compone la deglución?
1.- voluntaria
2.- involuntaria faríngea
3.- involuntaria esofágica
¿Cuál es el centro de deglución ?
Bulbo y puente –> coordinan el cierre del paladar blando, levantamiento de la úvula y cierre de la epiglotis.
El esfínter esofágico inferior normalmente relaja al pasar el alimento (relajación receptiva) antes de que llegue la:
Onda peristáltica
Es una continuación de la onda peristáltica iniciada en la faringe:
El peristaltismo primario
Se debe a la distensión del esófago cuando la onda peristáltica primaria no impulsa el alimento hasta el estómago.
El peristaltismo secundario
Cámara de almacenamiento y mezclado (comida saliva y jugo gástrico)
Estómago
¿Que contiene el jugo gástrico?
(de 2 a 3 litros diario)
1.- ácido clorhídrico
2.- pepsina
3.- facto de intrínseco
4.- lipasa gástrica
El estomago posee tres capas musculares lo cual facilita :
El movimiento de mezclado.
El esfínter pilórico ayuda a :
Regular el vaciamiento gástrico
Los reflejos enterogástricos del duodeno inhiben:
El vaciamiento gástrico
Inhibe el vaciamiento gástrico
La colecistocinina
Columna de células secretoras de diferentes tipos:
FOSA GÁSTRICA
Recubrimiento gelatinoso que protege del pH, ácido y encimas.
MOCO
El páncreas y la vesícula biliar secretan productos al:
Duodeno
La válvula ileocecal evita el retroceso desde el:
Colon hacia el intestino delgado
El duodeno secreta:
1.- HCO3 (glándulas de Brunner)
2.- Secretina
3.- Colecistocinina
4.- Motilina
Las funciones principales del colon son:
1) la absorción de agua y electrólitos a partir del quimo.
2) el almacenamiento de la materia fecal hasta su expulsión.
Facilitan la aparición de movimientos en masa después de las comidas.
Los reflejos gastrocólico y duodenocólico
¿Las funciones del páncreas son?
Exócrinas y endócrinas
Es regular el flujo de bilis y enzimas pancreáticas hacia el duodeno, lo que es crucial para el proceso de digestión.
El ámpula Váter
¿De donde recibe irrigación el hígado?
1.- Arteria hepática
2.- Vena porta (tracto digestivo)
¿Donde se produce la bilis?
En el Hígado
Almacenar y concentrar la bilis producida por el hígado hasta que sea necesaria para la digestión de grasas en el intestino delgado.
La vesícula biliar
Funciones del hígado:
1.- metabolismo de carbohidratos
2.- metabolismo de lípidos
3.- metabolismo proteico
4.- almacenamiento de Vit. A, B12, D, E, K
¿Qué es el la bio-transformación?
1.- fase I (degradación)
2.- fase II (conjugación)
¿Que realizan las células reticuloendoteliales estrelladas de Kupffer?
Fagocitócis o eliminación de microrganismos
Para que se lleve a cabo una adecuada digestión de los alimentos, se requieren:
Tiempos de tránsito específicos en cada porción del tubo digestivo.
¿Cuáles son las fases de deglución?
1.- fase voluntaria
2.- fase involuntaria faringea
3.- fase involuntaria esofágica
¿Qué es la fase voluntaria?
Comienza con la masticación y la formación de un bolo alimenticio en la boca.
¿Qué es la fase involuntaria faringea ?
1.- Se activan reflejos automáticos que elevan la laringe para cerrar la entrada a la tráquea, mientras se abre la entrada al esófago.
2.- Los músculos de la faringe se contraen de manera coordinada, empujando el bolo hacia el esófago.
¿Qué es la fase involuntaria esofágica?
La fase involuntaria esofágica implica una serie de contracciones musculares coordinadas a lo largo del esófago, conocidas como onda peristáltica.
1.- el paladar blando experimenta una tracción superior que impide el reflujo hacia las fosas nasales
2.- los pliegues palatofaringeos se desplazan medialmente, creando una hendidura sagital, impidiendo el paso de bocados grandes as la faringe
FASE FARÍNGEA DE LA DEGLUCIÓN
1.- es la contracción de la onda peristáltica iniciada en el esfínter esofágico superior
2.- inervada por los vagos
3.- viaja hasta llegar al estomago
PRISTALTISMO PRIMARIO
1.- Dada por la distensión del esófago cuando la onda peristáltica primaria no esta presente
2.- El nervio vago no se involucra en este proceso
PRISTALTISMO SECUNDARIO
¿Como se da la relajación del esfínter esofágico inferior?
1.- es un músculo circular
2.- permanece siempre cerrado hasta que llega una onda peristáltica
3.- relajación receptiva
¿Qué es al relajación receptiva?
Sucede cuando se aproxima el bolo alimenticio, dejándolo pasar al estómago.
funciones motoras del estomago
1.- almacena el alimento hasta que éste pueda ser procesado por el intestino delgado
2.- mezcla el alimento con las secreciones gástricas hasta formar el quimo
3.- permite el vaciamiento del intestino delgado con una velocidad idónea para su digestión y absorción.
MOTILIDAD DEL ESTOMAGO
1.- cuando el estómago recibe el alimento, se produce su relajación gracias al reflejo _______ entre el estomago mismo y el ______ _____.
1.- cuando el estómago recibe el alimento, se produce su relajación gracias al reflejo vagovagal entre el estomago mismo y el tronco encefálico
MOTILIDAD DEL ESTOMAGO
2.- La ______ gástrica total del estomago podría llegar a ser de hasta _____ litros durante una comida copiosa.
2.- la capacidad gastrica total del estomago podría llegar a ser de hasta 1.5 litros durante una comida copiosa
MOTILIDAD DEL ESTOMAGO
3.- Durante el movimiento de _____ se produce un aumento de _____ del esfínter pilórico y el alimento regresa al cuerpo gástrico
4.- El píloro es la puerta de acceso.
3.- durante el movimiento de retropulsión se produce un aumento de tono del esfínter pilórico y el alimento regresa al cuerpo gástrico
4.- El píloro es la puerta de acceso.
La distensión del duodeno por el alimento, enviará señales al estómago para que éste limite el paso del quimo.
A estas señales se le denominan:
REFLEJOS ENTEROGÁSTRICOS
1.- distensión del duodeno
2.- irritación de la mucosa duodenal
3.- hiper-acidez del quimo
4.- alta o baja osmolaridad del quimo
5.- presencia de proteínas y grasas en el quimo
6.- colecistocinina
Factores que incitan los reflejos enterogástricos
Son parecidos a una tira de salchichas y permite fragmentar el contenido de hasta dos o tres veces por minuto.
Los movimientos de segmentación del intestino delgado
¿A qué induce la distensión del intestino delgado?
Contracciones de segmentación de mezcla
¿Donde se da la mezcla progresiva del quimo para llevar a cabo el proceso absortivo?
En el intestino delgado
1.- Las ondas peristalticas se desplazan a una velocidad de ____ a ______ /segundo
2.- el quimo se mueve a una velocidad de ___ cm/minuto
3.- El paso del quimo por todo el intestino delgado va de ____ a____ horas.
1.- Las ondas peristalticas se desplazan a una velocidad de 0.5 a 2 cm/segundo
2.- el quimo se mueve a una velocidad de 1 cm/minuto
3.- El paso del quimo por todo el intestino delgado va de 3 a 5 horas.
Es una región donde los vasos sanguíneos, los vasos linfáticos, los nervios y otras estructuras entran o salen del órgano.
El hilio.
FACTORES QUE ESTIMULAN LA MOTILIDAD DEL INTESTINO DELGADO
1.- SEÑALES NERVIOSAS
2.- SEÑALES HORMONALES
¿Que son las señales nerviosas en el intestino delgado?
1.- dado por la ditensión del estómago (reflejo gastroentérico) y el plexo mientérico
¿Que son las señales hormonales en el intestino delgado?
1.- despues de una comida se libera gastrina, colecistocinina e insulina
¿Cómo actua la válvula iliocecal?
1.- actua como una válvula unidireccional que se cierra para impedir el reflujo del quimo hacia le ilion
2.- posee una capa muscular circular llamado esfínter iliocecal
3.- el esfínter ileocecal limita el paso del quimo al colón
Funciones del cólon
1.- absorción (absorbe agua y electrolitos)
2.- almacenamiento de la materia fecal
FACTORES QUE ESTIMULAN LA MOTILIDAD DEL CÓLON
1.- La contracción de los músculos circulares y longitudinales se llaman austras
¿Que función tienen las contracciones australes?
1.- propulsión
2.- mezcla
Los movimientos en masa, permiten el tránsito de la materia fecal en su solo sentido hasta llegar a:
La ámpula rectal.
Principales funciones secretoras del aparato digestivo:
1.- enzimas digestivas
2.- secreción de moco
–> facilitan las digestiones de los alimentos y permiten la descomposición de los nutrientes
Enzimas digestivas
–> facilita el paso de los alimentos a través del tracto digestivo y protege la mucosa del tracto digestivo
Secreción de moco
Estímulos que desencadenan las secreciones digestivas:
1.- estimulación táctil
2.- irritación química
3.- distensión de la pared del tubo digestivo
La secreción del tracto digestivo esta regida por:
La estimulación del sistema nervioso entérico.
EL sistema nervioso parasimpático:
Incrementa la velocidad de secreción glandular
Dénde se incrementa la velocidad de secreción glandular?
1.- en glándulas salivales
2.- en glándulas esofágicas
3.- glandular gástricas
4.- secreción del pancreas
5.- secreción de glándulas de Bruner
Aumenta o disminuye la secreción glandular, dependiendo de la actividad secretora de la glándula.
El sistema nerviosos simpático
Si la secreción ya esta aumentada, el simpático causará:
Vasocntricción
1.- secreción serosa (contiene ptialina que descompone almidón y glucosa)
2.- secreción mucosa (contiene la mucina para lubricación y protección)
SALIVA
La saliva posee concentraciones ______ de iones potasio y bicarbonato, y concentraciones ____ de iones sodio y cloruro.
La saliva posee concentraciones elevadas de iones potasio y bicarbonato, y concentraciones bajas de iones sodio y cloruro
Secreciones del estómago…
1.- glándulas gastricas (oxíticas)
2.- glándulas pilóricas
¿Cuales son las glándulas gástricas u oxíticas?
1.- células mucosas del cuello (moco y pepsinógeno)
2.- células pépticas o principales
3.- células parietales y oxíticas (ácido clorhídrico y…
Las células parietales (oxínticas) secretan:
El ácido gástrico
El ácido clorhídrico es tan necesario como la pepsina para:
La digestión de las proteínas en el estómago
Glándulas gástricas que se encuentran en el antro del estómago, cerca del píloro, que es la abertura que conecta el estómago con el intestino delgado
Las glándulas pilóricas
Hormona producida en la las células G, regula producción de ácido gástrico, incrementa la síntesis de histamina.
La gastrina
Estimula la secreción de enzimas pancreáticas, la secreción pancreática de bicarbonato, la contracción de la vesícula biliar y el crecimiento del páncreas exocrino . Inhibe el vaciamiento gástrico
Colecistocinina
pro-enzima que precede a la formación de pepsina, acción proteolítica. actúa con el ácido clorhídrico para la digestión proteica
El pepsinógeno
liberada en la células D presentes en toda la mucosa gástrica, potente inhibidor de secreción gástrica
La somatostatina
Proteína de 45 Kda resistente al ácido del estómago a la unirse la vitamina B12, facilita la absorción en el ilion y su ausencia produce anemia.
El factor intrínseco
1.- incrementa la liberación de somatostatina con los cual desciende la secreción de gastrina
2.- el ácido inicia un reflejo nervioso que inhibe la secreción fgastrica
PROTECCIÓN DEL ESTÓMAGO
Los ácinos pancreáticos secretan:
Las enzimas digestivas.
La acetilcolina, la colecistocinina y la secretina estimulan la secreción:
Pancreática.
FASES DE SECRECIÓN GÁSTRICA
1.- Fase cefálica
2.- Fase gástrica
3.- Fase intestinal
¿Qué es la fase cefálica?
1.- corresponde al 30%
¿Qué es la fase gastrica?
1.- corresponde al 60%
¿Qué es la fase intestinal?
1.- corresponde al 10 %
Secreción pancreática
1.- principales enzimas digestivas de las proteínas
2.- amilasa pancreática
3.- lipasa pancreática
4.- iones de bicarbonato
¿Que es la tripsina, quimiotripsina, y carboxipolipeptidasa?
1.- son enzimas digestivas producidas por el páncreas.
2.- digestión de proteínas en el tracto gastrointestinal
¿Como funcionan la tripsina, quimiotripsina, y carboxipolipeptidasa?
Descompone la proteínas en péptidos más pequeños y aminoácidos que pueden ser absorbidos por el intestino delgado.
¿Cuál es la proteína que no se digiere?
La celulosa
¿Cuáles son los estímulos de secreción pancreática?
1.- acetilcolina
2.- colecistocinina (liberada en el duodeno y yeyuno)
3.- secretina (promueve la secreción de bicarbonato y se produce en el duodeno y yeyuno)
¿Qué provoca la colecistocinina en la vesícula biliar?
La contracción de ésta.
¿Cuales son las fases de la secreción pancreática?
1.- cefálica (20 %)
2.- gástrica (5-10%)
3.- intestinal (50%)
Funciones de la bilis
1.- digestión y absorción de grasas (emulsiona grasas grandes en mas pequeñas)
2.- eliminación de productos de desecho
¿Como se da la secreción de bilis?
1.- responde a la producción de colecistocinina
2.- La CCC (colecistocinina) provoca la contracción del de vesícula biliar y relaja el esfínter de Oddi.
3.- la bilis se concentra dentro de la vesícula biliar
Secreciones del intestino delgado:
1.- glanduals de bruner
2.- el moco protege al intestino de la digestión por el jugo gástrico
3.- criptas de lieberkúnh
¿Que hacen las glanduals de bruner ?
secretan moco alcalino al intestino delgado
¿Qué hacen las criptas de lieberkúnh?
secretan los jugos digestivos intestinales
Secreciones del colon:
1.- moco
2.- el moco protege el colon contra la excoriación
3.- aporta el medio adherente en la mataria fecal
4.- protege a la pared del colon de la acción bacteriana
