Glándula tiroides* Flashcards
La glándula tiroides está muy cerca de:
Los nervios laríngeos recurrentes.
El componente principal del coloide es una glucoproteína de gran tamaño, cuya molécula contiene las hormonas tiroideas:
La tiroglobulina.
Las estructuras básicas de la glándula son:
1.- 2 lóbulos
2.- peso de 20 gr.
3.- Tiene un istmo
¿Cuál es la función del los folículos tiroideos?
1.- Son las unidades funcionales básicas de la glándula tiroides
2.- Producción y almacenamiento de hormonas tiroideas, especialmente la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3)
Cotransporta un ion yoduro conjuntamente con dos iones sodio a través de la membrana basolateral (plasma) a la célula:
Simportador del yoduro de sodio o bomba de yoduro
¿Que es el coloide?
1.- sustancia gelatinosa
2.- contiene una gran cantidad de yodo
3.- contiene TIROGLOBULINA
¿Cuál es la forma de almacenamiento de las hormonas tiroideas?
TIROGLOBULINA
El yoduro es necesario para la formación de:
TIROXINA
Síntesis de las hormonas tiroideas:
1.- Atrapamiento del yoduro de los vasos gracias a la bomba de yoduros
2.- la conversión de los iones yoduro en una forma oxidada del yodo
3.- Yodación de la tirosina y formación de las hormonas tiroideas ( T4 y T3)
4.- Almacenamiento de la tiroglobulina en la glándula tiroides
5.- Liberación de tiroxina y triyodotironina de la tiroides
¿Que es el proceso de yodado?
Implica la incorporación de yodo (I2) a las moléculas de tirosina, que son los componentes básicos de la proteína tiroglobulina.
¿Dónde se forma la TIROBLOBILINA?
1.- Es secretada por las células foliculares de la glándula tiroides y
2.- sustrato principal para la síntesis de hormonas tiroideas: (T3) y (T4)
A LA YODACIÓN DE LA TIROBLOBULINA SE LLAMA:
Organificación
¿Que es la monoyodotirosina? DIT…
El yodo se incorpora a los residuos de ______ en la molécula de ______ para formar tanto la ________ como la diyodotirosina.
El yodo se incorpora a los residuos de tirosina en la molécula de tiroglobulina para formar tanto la monoyodotirosina como la diyodotirosina.
¿Qué es la diyodotirosina? MIT…
El _____ se incorpora a los residuos de tirosina en la molécula de _____ para formar tanto la monoyodotirosina como la _______.
El yodo se incorpora a los residuos de tirosina en la molécula de tiroglobulina para formar tanto la monoyodotirosina como la diyodotirosina.
DIT Y MIT dan:
T3
2 DIT dan:
T4
¿Cuál es la mas abundante en sangre?
T4
Cuando la T4 se rompe debido a su abundancia genera:
T3
Cuando la tiroxina y la triyodotironina entra al torrente sanguíneo se combina de inmediato con diversas proteínas plasmáticas, todas ellas sintetizadas por el hígado.
¿Cuáles son esas proteínas?
1.- globulina fijadora de tirosina
2.- prealbúmina
3.- la albúmina fijadora de la tiroxina.
¿Qué es la albumina?
1.- proteína producida por el hígado y presente en el plasma sanguíneo.
2.- Mantenimiento de la presión osmótica, Regulación del pH,
1.- también conocida como transtiretina, es una proteína producida principalmente por el hígado y se encuentra en el plasma sanguíneo.
2.- Transporte de hormonas y vitaminas, Indicador de nutrición, Evaluación del estado inflamatorio.
La pre-albumina.
Por su union a proteínas, las hormonas tiroideas tienen vidas medias largas…
T4 = 6 dias
T3 =1 día
A pesar de que T4 es la mas abundante termina siendo T3 o T3 inversa, las cuales….. _____
Entran con más facilidad a los receptores nucleares.
La regulación de las hormonas tiroideas siguen el siguiente eje_____ _____ _____.
Mediante retroalimentación +
1.- hipotálamo
2.- hipófisis
3.- glandular tiroides
NEGATIVA.
Existe un segundo mecanismo de producción de TSH, ya que la hipófisis detecta la concentración de T3.
Esto ocurre directamente en la ______ debido a:_____
1.- Hipófisis
2.- incremento de T3 y T4
La tirotropina u hormona estimulante de la tiroides:
1.- estimula la ______ del coloide
2.- estimula la_________ de la tiroglobiulina
3.- estimula la liberación de ____ y ______
4.- estimula el atraimiento de _____
1.- estimula la edocitocis del coloide
2.- estimula la proteolisis de la tiroglobiulina
3.- estimula la liberación de T3 y T4
4.- estimula el atraimiento de yodo
Efectos de la hormonas tiroideas:
1.- la hormona se une a receptores ______
2.- estimulan o inhiben la _______ de genes
1.- la hormona se une a receptores nucleares
2.- estimulan o inhiben la transcripción de genes
Efectos de la hormonas tiroideas:
3.- modifica la accion ______
4.- aumenta el consumo de ______
3.- modifica la accion enzimática
4.- aumenta el consumo de oxigeno
Efectos de la hormonas tiroideas:
5.- incrementa la producción de ____
6.- aumento del tamaño y numero de ______
5.- incrementa la producción de calor
6.- aumento del tamaño y numero de mitocondrias
Efectos de la hormonas tiroideas:
7.- se refuerza la acción de _____ _____
8.- incrementa el consumo de _____ por la hiperfusión de la bomba ____-____-____
7.- se refuerza la acción de enzimas respiratorias
8.- incrementa el consumo de energía por la hiperfusión de la bomba Sodio-potasio-ATPasa
Efectos de la hormonas tiroideas:
9.- contribuye al desarrollo de los _____ y ____
9.- contribuye al desarrollo de los osteocitos y neuronas
Acción especificas de la hormonas tiroideas
1.- incremento de la _________ y la _______ (el flujo sanguíneo aumenta por la necesidad de eliminar el calor)
1.- incremento de la temperatura y la sudoración (el flujo sanguíneo aumenta por la necesidad de eliminar el calor)
Acción especificas de la hormonas tiroideas
2.- incremento de la _______ cardiaca y la profundidad de la ventilación (aumenta la demanda de oxígeno)
2.- incremento de la frecuencia cardiaca y la profundidad de la ventilación (aumenta la demanda de oxígeno)
Acción especificas de la hormonas tiroideas
3.- incremento del _____ _____ (aumento de la demanda de oxigeno) =cronotropismo e ionotropismo
3.- incremento del gasto cardiaco (aumento de la demanda de oxigeno) =cronotropismo e ionotropismo
Acción especificas de la hormonas tiroideas
4.- Incremento de la ______ ______ (aumenta inotropismo pero también vasodilatacón)
4.- Incremento de la presión diferencial (aumenta inotropismo pero también vasodilatacón)
Acción especificas de la hormonas tiroideas
5.- incremento de la utilización de ____ _____ (carbohidratos, proteínas y grasas)
5.- incremento de la utilización de sustratos energéticos (carbohidratos, proteínas y grasas)
Acción especificas de la hormonas tiroideas
6.- incremento en los requerimientos de _____ y ____
6.- incremento en los requerimientos de vitaminas y micronutrientes
Acción especificas de la hormonas tiroideas
7.- incremento de la ______ _____ y aumento de secreciones gastrointestinales
8.- aumento de _____
7.- incremento de la motilidad intestinal y aumento de secreciones gastrointestinales
8.- aumento de apetito
Acción especificas de la hormonas tiroideas
9.- potencia la vigilia, la alerta y la capacidad de respuesta de estímulos (agilidad mental, aumento de reflejos etc)
9.- potencia la vigilia, la alerta y la capacidad de respuesta de estímulos (agilidad mental, aumento de reflejos etc)
¿Qué estimula todas las actividades secretoras conocidas de las células glandulares tiroideas?
La TSH
(tirotropina; hormona adenohipofisaria)
En el sistema cardiovascular, la ____ _____ se relaciona con la diferencia de presión entre la arteria sistólica y la diastólica.
La presión diferencial
¿Qué ocurre con la presión diferencial en personas con hipertiroidismo?
El rango de la sistólica hasta la diastólica es más larga de lo normal (110 / 50).
Medicamentos para la reducción de peso:
1.- diuréticos
2.- anfetaminas
3.- metformina
4.- inhibidores de lipasas intestinales
5.- hormonas tiroideas
¿Como está una persona con hipertiroidismo?
1.- intolerancia la calor
2.- palpitaciones
3.- antiedad
4.- irritabilidad
5.- hiperquinesia
6.- fatiga
7.- perdida ponderal no intencionada
8.- diarrea
9.- ex-oftálmos
10.- temblor de manos
11.- piel húmeda y caliente
12.- fragilidad capilar y cabello quebradizo
¿Qué es una crisis tirotóxica o tormenta tiroidea?
1.- es una emergencia médica
2.- taquicardias graves
3.- angina
4.- insuficiencia cardíaca
5.- fiebres elevadas
6.- estados epilépticos
7.- dolor abdominal (vómito y diarrea)
¿Que ocurre en el hipotiroidismo?
1.- disminución del metabolismo
2.- intolerancia la frio
3.- disminución de la sudoración
4.- incremento de peso
4.- bradilalia, bradipsiquia y letargo
6.- somnolencia
7.- depósito de mucopolisacaridos en el intersticio
8.- si es congénito, lleva un retraso psicomotor
Se desarrolla en personas cuya función tiroidea es prácticamente nula:
MIXEDEMA
1.- sufrido durante la vida fetal, la lactancia o la infancia.
2.- falta de crecimiento y retraso mental.
3.- ausencia congénita de la glándula tiroidea
El cretinismo (hipotiroidismo extremo)
1.- agrandamiento de la glándula tiroides debido a la falta de yodo en la dieta
2.- la glándula tiroides aumenta de tamaño en un intento por compensar la falta de yodo necesario para producir hormonas tiroideas.
Bocio coloide endémico asociado a la deficiencia alimentaria de yodo
1.- la glándula tiroides se agranda, formando nódulos llenos de coloide, pero…
2.- NO PRODUCE cantidades anormalmente altas o bajas de hormonas tiroideas.
3.- el agrandamiento de la glándula tiroides no se conoce.
Bocio coloide idiopático no tóxico