Sindrome Compartimental Sup Flashcards
Cuantos compartimientos hay en el brazo (humero), en el antebrazo y en la mano?
-En el brazo hay 2, uno anterior y uno posterior
-En el antebrazo hay 3: anterior, post y lateral
-Mano hay 10. El sindrome puede llevar a la perdida de la mano
Etiología
- Fractura
- Férula
- Anestesia general
Fisiopatología
1- Aumento de la presion compartimental
2- Isquemia
3- Necrosis del nervio y musculo (necrosis del musculo puede llevar a un shock por liberación de desechos tóxicos a las 6 hrs, que el riñón no es capaz de sacarlos)
Diagnóstico y clinica:
- 5ps
- Aumento del volumen de la mano
- Piel tensa
- Dolor
Tratamiento
- Si hay duda meterlo a fasciotomia
- Hacer evaluación neurovascular
- Remover férulas y vendajes
- Si está fracturado hay que reducir la fractura o luxación
- Fasciotomia
- Cierre de la herida se hace 48-72 hrs después
- No hay recuperación del 100%
Cuáles son los nervios más comúnmente dañados?
Medial y cubital (niños supracondilea)
Tratamiento segun la etapa
Etapa I: Tenolisis
Etapa II: tenilisis
Etapa II: reconstrucción nerviosos, transferencia completa de musc, considerad amputación