Síndrome Antifosfolípide Flashcards
Manifestações clínicas (critérios)
Trombose arterial ou venosa Morbidade gestacional (sinais de insuficiência placentária)
Evento trombótico mais comum
TVP
Morbidade gestacional
Abortamento Morte fetal Pré-eclâmpsia RCIU Prematuridade
Manifestações clínicas (não critério)
Plaquetopenia (comum) Anemia hemolítica Necrose avascular Coreia Microangiopatia trombótica Livedo reticular Mielite transversa
Anticorpos antifosfolípides
Anti-beta2 glicoproteína
Anticoagulante lúpico
Anticardiolipina
Anticorpo mais sensível
Anticardiolipina
Anticorpo mais trombótico (TTPA alargado)
Anticoagulante lúpico
Anticorpo mais específico
Anticoagulante lúpico
Anti-beta2 glicoproteína
Teste para detecção de anticoagulante lúpico
Teste de mistura não corrige o TTPA alargado (diferente na deficiência de outros fatores)
Critérios classificatórios de Sydney
1 Clínico (evento trombótico ou morbidade gestacional)
+
1 Laboratorial (antifosfolípides 2 vezes em intervalo de 12 semanas)
Tratamento da SAF gestacional sem trombose
Heparina profilática
+
AAS 100 mg
Tratamento da SAF gestacional com trombose
Heparina dose plena
+
AAS 100 mg
Tratamento se associação de LES
Adicionar hidroxicloroquina
Tratamento da SAF trombótica venosa
Varfarina RNI 2-3
ou
Heparina plena
Tratamento da SAF trombótica arterial
Varfarina RNI 2,5-3,5
ou
Heparina plena