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Reumatologia > Fibromialgia e Síndromes Dolorosas Regionais > Flashcards

Fibromialgia e Síndromes Dolorosas Regionais Flashcards

1
Q

Pilares sintomáticos da fibromialgia

A

Dor crônica difusa
Fadiga
Transtorno de humor
Distúrbio do sono

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2
Q

Sintomas subjetivos da fibromialgia

A

Parestesias
Edema
Palpitações

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3
Q

Sintomas satélite da fibromialgia

A

Constipação
Déficit cognitivo
Cefaleia

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4
Q

Achados de exames complementares

A

NORMAIS

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5
Q

Fibromialgia é diagnóstico de exclusão?

A

NÃO

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6
Q

Fisiopatologia da fibromialgia

A

Amplificação do estímulo doloroso
Aumento de substância P e glutamato
Redução de serotonina, norepinefrina e dopamina

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7
Q

Epidemiologia da fibromialgia

A

Mulheres 25-65 anos

Parentes 1º grau possuem risco relativo de até 8,5

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8
Q

Mudanças nos critérios diagnósticos de fibromialgia (2010/2011)

A

Tender points foram excluídos dos critérios
Incluíram sintomas satélites, fadiga, sono não reparador, distúrbio cognitivo
Foram criadas duas escalas: EGS e IDG

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9
Q

Diagnóstico da fibromialgia (2010/2011)

A

EGS 5 + IDG 7 ou EGS 9 + IDG entre 3-6
Pelo menos 3 meses
Excluídos outros diagnósticos

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10
Q

Sucesso do tratamento da fibromialgia

A

Depende da interação do tto farmacológico e não farmacológico

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11
Q

Tratamento não farmacológico da fibromialgia

A 
Educação do paciente
Prognóstico, INSS, trabalho e adesão
Exercício físico (IMPORTANTE)
Início gradual (aeróbico moderado)
Outros (acupuntura, mindfulness)
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12
Q

Tratamento farmacológico da fibromialgia

A 
Antidepressivos duais, tricíclicos, ISRS
Gabapentinoides
Relaxante muscular
Resgate: tramadol + paracetamol
NÃO USAR AINEs
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13
Q

Definição da síndrome dolorosa complexa regional

A

Alodínea

Assimetria de temperatura, cor, trofismo, edema e sudorese

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14
Q

Síndrome dolorosa complexa regional tipo 1

A

Ausência de lesão nervosa

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15
Q

Síndrome dolorosa complexa regional tipo 2

A

Presença de lesão nervosa

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16
Q

Fatores desencadeantes da síndrome dolorosa complexa regional

A

Trauma
Imobilização prolongada
Lesão neurológica
Não identificável

17
Q

Definição de capsulite adesiva (ombro congelado)

A

Espessamento da capsula articular
Dor e limitação ativa e passiva
Em todos os planos do ombro

18
Q

Fatores de risco da capsulite adesiva

A 
Diabetes (3-5x mais), relação com a duração de doença
IAM
AVC
Patologias de manguito rotador
Trauma
Cirurgia do ombro
Imobilização
19
Q

Capsulite adesiva em pacientes diabéticos comparado com não diabéticos

A

Maior bilateralidade
Idade de início mais precoce
Maior colesterol e triglicérides
Associação com IAM

20
Q

Distúrbios musculoesqueléticos associados ao DM

A 
Neuropatia periférica
Dedo em gatilho
Contratura de Dupuytren
Artropatia de Charcot
Queiroartropatia diabética
Capsulite adesiva
Síndrome dolorosa complexa regional
21
Q

Síndrome mão-ombro

A

Síndrome dolorosa complexa regional + capsulite adesiva

22
Q

Epicondilites

A 
Tenista
LaTeral
ExTensores
/
Golfista
Medial
Flexores
23
Q

Tenossinovite Dequervain

A

Tenossinovite no punho
Extensor curto e abdutor longo do polegar
Teste de Finkelstein

24
Q

Neuropatia periférica compressiva mais comum

A

Síndrome do túnel do carpo (n. mediano)

25
Q

Epidemiologia da síndrome do túnel do carpo

A

Sexo feminino

26
Q

Clínica da síndrome do túnel do carpo

A

Parestesia 1º, 2º, 3º e metade do 4º dedo da mão
Perda da força de pinça
Teste de Tinel e Phalen

27
Q

Teste de Tinel

A

Percussão do túnel do carpo com repercussão dos sintomas

28
Q

Teste de Phalen

A

Flexão dos punhos juntos por 1 minuto com repercussão dos sintomas

29
Q

Condições associadas à síndrome do túnel do carpo

A

Hipotireoidismo
Gestação
Amiloidose
Artrite reumatoide

30
Q

Diagnóstico da síndrome do túnel do carpo

A

DIAGNÓSTICO CLÍNICO

ENMG normal em até 30% dos casos

Reumatologia (11 decks)

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