Artrite Idiopática Juvenil Flashcards
Características
Dor não marcante
Sexo feminino 3:1
Artrite ≥ 6 semanas
Idade < 16 anos
Complicações
Cegueira: uveíte anterior crônica assintomática
Assimetria de membros e contraturas
Síndrome de ativação macrofágica
Síndrome de ativação macrofágica
Pancitopenia
Hiperferritinemia
Hipertrigliceridemia
Aumento de transaminases
Uveíte anterior
Crônica assintomática Rastreamento com lâmpada de fenda Mais comum na oligoarticular, mas independe do subtipo Sexo feminino FAN + Primeiros 4 anos < 6 anos
Idade de início do subtipo oligoarticular
MAIS COMUM
Meninas
< 6 anos
Articulações e evolução do subtipo oligoarticular
≤ 4 articulações
Se aumentar o acometimento após 6 meses: artrite idiopática juvenil oligoarticular estendida
*Joelho
Manifestações extra-articulares do subtipo oligoarticular
Raras
FAN +
Uveíte anterior assintomática crônica
Idade de início do subtipo poliarticular FR+
AR juvenil
Meninas
9-11 anos (< 12 anos)
Articulações e evolução do subtipo poliarticular FR+
Poliarticular
Mais agressiva
Erosiva
Semelhante a AR
Manifestações extra-articulares do subtipo poliarticular FR+
Semelhante a AR
Nódulos reumatoides
Vasculite
Idade de início do subtipo poliarticular FR-
Meninas
8-12 anos
Articulações e evolução do subtipo poliarticular FR-
Insidiosa
Menos erosiva
ATM
Manifestações extra-articulares do subtipo poliarticular FR-
Raras
Idade de início do subtipo sistêmico
Doença de Still
Qualquer idade e sexo
Articulações e evolução do subtipo sistêmico
Ausente/variada
Sintomas constitucionais: serosite, febre, hepatoesplenomegalia, rash salmão, linfadenomegalia
Manifestações extra-articulares do subtipo sistêmico
Sintomas constitucionais
Laboratório: FAN e FR negativos, aumento de PCR e VHS, aumento de ferritina, leucocitose com neutrofilia, plaquetose, anemia
Idade de início do subtipo relacionado a entesite
Meninos
8-12 anos
Articulações e evolução do subtipo relacionado a entesite
Quadril
Dor lombar inflamatória
Entesite
Sacroileíte
Manifestações extra-articulares do subtipo relacionado a entesite
HLA B27+
Uveíte anterior aguda
Idade de início do subtipo psoriásica
Qualquer idade e sexo
Articulações e evolução do subtipo psoriásica
Variado
Dor lombar inflamatória
Acomete IFD
Manifestações extra-articulares do subtipo psoriásica
Dactilite Entesite Psoríase HF+ de psoríase Distrofia e pitting ungueal FAN+
Tratamento
AIJ sistêmica: corticoide oral
AIJ outras: AINE 1ª linha, DMARD sintético 2ª linha
