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SEMIOLOGIA > Signos Y Síntomas De Piel Y Anexos > Flashcards

Signos Y Síntomas De Piel Y Anexos Flashcards

1
Q

Que se debe revisar sistemicamente en piel ?

A

Equimosis, petequias, erupciones,prurito, pigmentacion,caida del cabello, hipertricosis, cambios de textura y humedad de la piel, sudoracion excesiva, cambios en las uñas

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2
Q

Que se debe revisar en el examen fisico ?

A

Textura; gruesa suave. Color, humedad, turgencia, temperatura, pigmentación, erupcion, abundacia y distribucion del cabello y el vello; lesiones y alteraciones de las uñas

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3
Q

Que debe incluir el interrogatorio de signos y sintomas de la piel y anexos ?

A
  1. ) en donde aparecio la primera lesion ? Que otros sitios fueron comprometidos ?
  2. ) ademas del problema cutaneo hay algun sintoma concomitente?
  3. ) como a sido la evolucion de la lesion?
    - cuando aparecio la primera lesion
    - comenzo con una lesión unica que luego se extendio, o las varias lesiones aparecieron al tiempo?
    - aparecio subitamente o gradualmente?
  4. )como han venido cambiado las lesiones?
  5. )que ocurre cuando la erupcion cutanea (rash) se expone a la luz solar ?
  6. )esta tomando el paciente alguna medicacion o se esta exponiendo a algun toxico o irritante de la piel
  7. )la dermatosis se acompaña de dolor o de prurito?
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4
Q

Quien afecta el umbral del prurito ?

A

Factores psiquicos menor cuando esta tranquilo y mayor cuando esta ansioso o emocionalmente excitado en las tardes y noches el umbral es bajo y el prurito se acentua

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5
Q

Que produce el rascado o excoriaciones e infecciones secundarias?

A

Modifican notoriamente la apariencia de las lesiones originales y a la larga producen engrosamiento o liquenificacion

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6
Q

Problemas en la piel por antecedentes familiares?

A

Psoriasis y eczema atopico
Transmitibles:
Durante el embarazo : sifilis, VIH.
Por convivencia estrecha:piodermitis, pediculosis, sarna.

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7
Q

Problemas en la piel por antecedentes personales?

A

Exposicion a agentes potencialmente peligrosos: dermatosis en zonas expuestas.
La covivencia con animales: dermatitis alergica- micosis
Las enfermedades y los agentes sistemicos suelen producir lesiones sistemicas.
Otros antecedentes personales
Infancia: existencia de costra lactea: diatesis atopica

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8
Q

Cuales son las enfermedades sistemicas como causa de lesiomes cutaneas ?

A 
Hiperlipoproteinemia, xantomas. 
 Diabeticos, candidiasis.
Carcinoma, dermatomiosis y acantosis nigricans.
Lupus eritematoso sistemico 
Esclerodermia
Leucemias
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9
Q

Como realizar el examen fisico ?

A

Con buena iluminacion examinando las distintas regiones con discrecion y el respeto por el pudor

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10
Q

Cuales son los caracteres generales de la piel ?

A

Turgor: este refleja el grado de hidratacion
Textura: se califica con terminos generales como seca fina aspera gruesa
Color: afectado por mielina hemocromatosis argiria ictericia

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11
Q

Distribucion y disposicion de las lesiones?

A

En areas humedas :axila ingle hendidura glutea pliegue inframamario son propensas a la infeccion por hongos(intertrigo)
Areas ricas en queratina codos, rodillas, cuero cabelludo son preferidas por la psoriasis
Los depositos de liquidos de las hiperlipidemias superficies tendinosas de los codos y tendon de aquiles xantomas o por regiones palpebrales Xantelasma

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12
Q

A quien compromete la dishidrosis?

A

Las palmas de las manos y las plantas de los pies se manifiestan con pequeñas lesiones vesiculoescamosas se da por sifilis y fiebre petequial

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13
Q

Ejemplo de dermatitis de contacto ?

A

Una lesion cutania que aparece en la muñeca

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14
Q

Que quiere decir cunado hay lesiones cutaneas distribuidas a lo largo de un dermatoma?

A

Indican que tienen una base neurologica ej herpes zoster

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15
Q

Cuales son las lesiones mal circunscritas?

A

Es cuando la piel enferma se confunde con la piel sana

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16
Q

Cuales son las lesiones bien circunscritas?

A

Las que tienen bordes nitidos

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17
Q

En que se dividen las lesiones cutanias?

A

En primarias y secundarias

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18
Q

Cuales son las lesiones cutaneas primarias ?

A 
Maculas
Papulas
Placas
Ronchas
Nodulos
Visiculas
Pustulas
Ampollas 
verrugas
Quistes
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19
Q

Cuales son las lesiones cutaneas secundarias?

A 
Escamas
Costras
Excoriacion
Erosiones y exulceraciones
Fisuras
Ulceras
Cicatriz
Atrofia
Liquenificacion
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20
Q

Caracteristicas de las maculas ?

A

Lisas, no palpables, de muy diverso tamaño y color

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21
Q

Tipos de maculas ?

A

Pigmentarias y vasculares
-Eritema: desaparece con la vitropresion. Ej, eritrodermias, pitiariasis rosada, de sifilis, de LES y de exposicion al sol
Neoformaciones vasculares o la proliferacion de vasos sanguineos. Rojas, desaparece parcial,emte con ls vitropresion
Hemorragias: cutaneas pequeñas petequias grandes quimosis

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22
Q

Caracteristicas de las papulas?

A

Pequeñas elevaciones de la epidermis, circunscritas, firmes, palpables y de diametro inferior a 1cm; desaparecen sin dejar cicatriz. Eje: sifilis secundaria, el liquen plano, las verrugas virales, el moluscum contagiosum, la enfermedad de dariel .

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23
Q

El acne y la psoriasis tienen en su comienzo una fase papular, lo mismo que la varicela antes de la fase vesicular ?

A

Verdadero

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24
Q

Caracteristicas de las placas ?

A

Elevaciones firmes mayores a 1cm afectan la dermis.

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25
Q

Quien causa las placas?

A

Coalescencia de numerosas papulas

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26
Q

Cual es el eje de las placas ?

A

Psoriasis, queratosis actinica, queratosis seborreica, infiltraciones de diversa indole (linfoma cutaneo )

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27
Q

Caracteristicas de la roncha?

A

Zonas elevadas de edema cutaneo, de color rosado , transitorias y acompañadas de prurito. Su tamaño es muy variable.

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28
Q

Eje de la roncha?

A

Urticaria,picadura de insectos, edema angioneurotico

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29
Q

Caracteristicas de los nodulos?

A

Tuberosidades elevadas, firmes y circunscritas; grandes de 1 a 2 cm de diametro estan ancladas a lo profundo de la dermis mas que la papula; pueden llegar hasta el TCS

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30
Q

Eje del nodulo ?

A

Eritema indurado , eritema nudoso, granuloma

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31
Q

Caracteristicas de las vesiculas?

A

Pequeñas elevaciones superficiales, circunscritas, llenas de liquido seroso y de un tamaño inferior a 0.5 cm de diámetro

32
Q

Cual es el eje de las vesiculas?

A

Vesiculas umbilicales.

Herpes viruela varicela

33
Q

Caracteristicas de la pustula?

A

Pequeñas elevaciones similares a las vesiculas pero que contienen pus, Ej. Impetigo, funiculitis, forunculo, ectima

34
Q

Caracteristicas de la ampolla?

A

Elevaciones de la epidermis de mas de 0.5 cm de diametro y que contienen un liquido seroso.

35
Q

Eje de la ampolla ?

A

Penfigos

36
Q

Caracteristica del quiste?

A

Elevaciones circunscritas, palpables, encapsuladas, llenas de material liquido o semisolido.

37
Q

Caracteristica de la verruga?

A

Excrecencias solidas pequeñas o medianas a veces un tanto pediculadas con apariencia de coliflor; se localizan de preferencia en el dorso de las manos y las rodillas; son debidas a infecciones por parpovirus y son contagiosas

38
Q

Eje de la verruga?

A

Condilomas

39
Q

Caracteristicas de las escamas ?

A

Son acumulos de celulas queratinizadas, que se presentan como laminillas delgadas, ya secas, ya grasosas, y que se desprenden espontaneamente. Su tamaño es variable y su color blanco, planteado o bronceado

40
Q

Cuales son las afecciomes escamosas?

A

Ictiosis, pitiriasis rosada eritrodermia psoriasica, dermatitis seborreica

41
Q

Caracteristicas de las costras?

A

Consistencen suero, sangre o exudado purulento desecados que se adhieren a la piel. Pueden ser hematicos, mielecericas, purulentas o mixtas

42
Q

Cuales son las afecciones de las costras ?

A

Piodermitis, eczema herpetico, costras en acne

43
Q

Caracteristicas de la excoriacion ?

A

Perdida de la epidermis que deja expuesta la dermis es la que se mira en cualquier clase de rasguño cura sin dejar cicatriz

44
Q

Caracteristicas de las erosiones y exulceraciones?

A

Perdida de la epidermis secundaria a la ruptura de vesiculas o pustulas: se ven en lasfases finales de la varicela de la viruela

45
Q

Caracteristicas de la fisura ?

A

Son grietas una ruptura en forma lineal de la epidermis y la dermis sin perdida de la sustancia.

46
Q

Ejemplos de fisuras?

A

Queilosis, pie de atleta, grietas del pezon

47
Q

Caracteristicas de las ulceras?

A

Perdida de la epidermis y la dermis deja cicatriz; su forma de ordinaria es concava, y su tamaño variable

48
Q

Eje de la ulcera?

A

Ulcera de decubito , ulceras varicosas, ulcera por agente infeccioso, leishmaniasis, esporotricosis, tuberculosis, chancro sifilitico

49
Q

Caracteristicas de la cicatriz?

A

Tejido fibroso que ha venido a reemplazar la dermis lesionada

50
Q

Que es la cicatriz queloide?

A

Es una elevacion irregular que sobrepasa los limites de la herida y que ocurre en personas predispuestas como consecuencia de la formacion excesiva de colageno durante el proceso de cicatrizacion

51
Q

Caracteristicas de la atrofia ?

A

Es un adelgazamiento de la piel con perdida de las marcas cutaneas y perdida de la elasticidad. Se observa en personas caquecticas y en los ancianos

52
Q

Caracteristicas de la liquenificacion?

A

Es un engrosamiento de la epidermis la cual se torna rugosa e hiperpigmentada y muestra acentuacion de las estrias o del cuadriculado cutaneo normal ;

53
Q

Por que se da la liquenificacion?

A

Irritacion, friccion y rascado cronico de larga duracion

54
Q

Clasificacion de los eczemas?

A

Agudo, cronico, subagudo

55
Q

Caracteristicas del eczema agudo?

A

Edema y enrojecimiento de la piel con bordes mal definidos
Presencia de papulas y vesiculas
Exudacion
Descamacion

56
Q

Caracteristicas de eczema cronico ?

A

Engrosamiento y liquenificacion
Presencia de fisuras y huellas de rascado
Pigmentación

57
Q

Caracteristicas de eczema subagudo?

A

Combinacion de eczema agudo y cronico

58
Q

Clasificacion de los eczemas segun el contacto y la contitucionalidad?

A

Exógeno: eczema irritativo de contacto, eczema alergica de contacto
Endógeno: atopico, seborreico, gravitacional

59
Q

Quien produce el eczema irritativo de contacto ?

A

Se debe a la lesion directa de la piel por un agente externo
Irritantes fuertes: reaccion aguda
Irritantes debiles: eczema cronico

60
Q

Eje de eczema irritativo de contacto?

A

Pañalitis

61
Q

Caracteristicas del eczema alergico de contacto ?

A

Se debe a una reaccio. De hipersensibilidad retardada

62
Q

Que produce el eczema exogeno atopico ?

A

Aparece a los 6 meses y con frecuencia remite antes de los 10 años la distribucion y el caracter de rash varia con la edad

63
Q

Que produce el eczema endogeno seborreico?

A

Fase infancia 2-12 meses
Fase de pubertad
Descamacion fina seca grasosa en el cuero cabelludo area
Supraorbitaria, pliegue nasolabial, area retroauricular y regiones preesternal e interescapular

64
Q

Que produce el eczema endogeno gravitacional?

A

Es el que acompaña a las varices avanzadas, hace parte del complejo varicoso

65
Q

Las dermatitis cuando tenemos mas de 20 años son de manejo fácil ?

A

Falso

66
Q

Lesiones entre los 3-18 meses?

A

Cara en frente y mejillas respetan area del pañal se pueden extender hasta tronco y extremidades

67
Q

Lesiones en la niñes de 4-10 años?

A

El rash se localiza en los pliegues popliteos, antecubitales, muñecas y cara anterior de cuello de pie

68
Q

Lesiones en los adolescentes y adultos 12-20 años?

A

Pliegues de flexion de las manos mayor frecuencia en cara y tronco con papulas y liquenificacion

69
Q

Clasificacion de los tumores malignos?

A
  1. ) carcinomas de celulas basales
  2. ) carcinomas de celulas escamosas
  3. )melanoma maligno
  4. ) sarcoma de Kaposi
70
Q

Clasificacion de Hiperpigmentacion?

A

H localizada: pecas o efelides, lentigo en personas de edad

H difusa: cloasma por aument de peptidos melanotroficos hipofisiarios, pigmentacion por drogas

71
Q

Clasificacion de la fotodermatosis

A

F primaria F secundaria

72
Q

Hirsutismo?

A

Aumento de cabello sindrome de cushing

73
Q

Alopecia

A

Calvicie, sifilis secundaria, imfecciones, LES

74
Q

Que se debe mirar en el examen de las uñas ?

A 
Color, forma, textura
Lecho: 
palido;anemia
Cianótico; hipoxia
Negro pardusco; intoxicacion con metales pesados (plomo, arsenico)
75
Q

Examen de las uñas en cuanto a su forma ?

A 
Vidrio de reloj hipocratismo 
Coiloniquia
Onicorrexis
Paroniquias
Onicogrifosis
Surco de BEAU
Linea de Mees
Hoyuelos o uñas punteadas
Onicosquizia
Taquioniquia
76
Q

Examen de las uñas en cuanto a su color?

A 
Leuconiquis
Amarilla a carmelita
Hemorragias encastilla
Telengictasias periungueales
Melanoniquia
Sindrome de las uñas amarillas
Onicofagia
Onicomadesis
Onicocriptosis 
Onicolisis
Anoniquia
Onicocausis
Paquioniquia
Hapaloniquia
Onicoatrofia
Macroniquia
Braquioniquia
Doliconiquia

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